Alzheimer (1) (2) (1)

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ALZheimer 
Discentes:
Maria Eduarda 
Michely Costa
Thaís de Lima
Vitória Nascimento 
Wedja Santos
X
Histórico
1907: Alois Alzheimer foi o primeiro médico que descreveu a doença;
Auguste Deter: mulher a qual Alois Alzheimer estudou e publicou o caso;
Artigo: “uma rara doença do córtex cerebral”;
Usou as técnicas de coloração de Bielschowsky para identificar placas amilóides e emaranhados neurofibrilares.
Conceito
É a principal doença  neurodegenerativa em que ocorre a destruição progressiva e irreversível dos neurônios;
Corresponde a 70% dos casos de demência;
Apenas tratamento
A doença manifesta-se lentamente e vai-se agravando ao longo do tempo.
INCIDÊNCIA 
De acordo com a OMS, estima-se que existam 35,6 milhões de pessoas com Doença de Alzheimer (DA) no mundo, sendo que o número tende a dobrar até o ano de 2030 e triplicar até 2050.
De acordo com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), acredita-se que quase 2 milhões de pessoas têm demências, sendo que cerca de 40 a 60% delas são do tipo Alzheimer.
PRINCIPAIS CAUSAS
Existem vários estudos em desenvolvimento que buscam entender as principais causas da doença, o que se sabe é que muitos fatores contribuem para seu surgimento, como :
Proteínas danificadas (Amiloide e TAU)
Falha de energia neural
Neuroinflamação e doença vascular
Genética (APOE)
COMO PREVENIR
Durante toda a vida, deve-se fazer jogos de estratégias, bem como puzzles e palavras cruzadas.
Ater-se a memorizar coisas cotidianas, por exemplo a lista de compras.
Estar em constante aprendizado de coisas novas, como por exemplo uma nova língua.
Praticar exercícios afim de diminuir as chances de desenvolver a doença em 50%.
Ter uma alimentação rica em ômega 3 e selênio, além de evitar gorduras industrializadas.
 Ingerir uma taça de vinho tinto ao dia, pois o mesmo é rico em antioxidantes, evitando assim lesões cerebrais.
 Dormir 8 horas por noite, afim de manter o funcionamento do cérebro em condições estáveis.
Manter a pressão arterial regulada, pois o bom funcionamento cardiovascular culmina no estímulo da função cerebral, reduzindo assim as chances de desenvolver demências.
ESTA DOENÇA NÃO PRECISA SER O SEU DESTINO!
SINTOMAS
1
3
4
2
1. Cognitivos
Comportamentais
Humorais e psicologicos 
Musculares e outros sintomas 
1
Declínio mental.-
Dificuldade em pensar e compreender.
Confusão durante a noite.
Confusão mental, delírio e desorientação.
Esquecimentos e episódios de invenção de coisas aleatórias
Dificuldade de concentração e incapacidade de realizar cálculos simples e de reconhecer coisas comuns.
Perda de memória recente.
COGNITIVOS
2
COMPORTAMENTAIS
Agitação, agressão e inquietação
Irritabilidade e mudanças de personalidade repentinas
Repetição sem consecutivas e sem sentido das próprias palavras
Dificuldade para exercer funções do dia a dia
Vagar sem rumo e se perder por não se recordar onde está
3
HUMORAIS E PSICOLÓGICOS
	HUMORAIS	PSICOLÓGICOS
	Apatia	Alucinação
	Descontentamento geral	Depressão
	Mudança de humor	Paranoia
	Raiva e solidão	-
MUSCULARES E OUTROS SINTOMAS
4
	MUSCULARES	OUT.SINTOMAS
	Contrações recorrentes da musculatura	Perca de apetite
	Alta de coordenação dos movimentos musculares	Incontinência urinária
	-	Dificuldade em pronunciar palavras
TRATAMENTOS FARMACOLÓGICOS E NÃO FARMACOLÓGICOS
1
3
2
AChE 
MEMANTINA
Medidas de segurança e apoio
1
AChE 
(Inibidores da acetilcolinesterase)
- Efeitos adversos gastrintestinais, como: náuseas, vômitos, anorexia, dor abdominal
- Efeitos cardiovasculares, como: oscilação da pressão arterial, síncope, arritmia e bradicardia
- Outros sintomas gerais, como: tonteiras, cefaleia, agitação, insônia, câimbras e sudorese. 
 Rivastigmina, Donepezil e Galantamina
Sintomas gerais: 
1
AChE 
(Inibidores da acetilcolinesterase)
 
1
AChE 
(Inibidores da Acetilcolinesterase)
TACRINA
HEPATOTOXICIDADE
4 DOSES DIÁRIAS
1
AChE 
(Inibidores da Acetilcolinesterase)
 HEMITARTARATO DE RIVASTIGMINA
 Inibidor pseudo irreversível
A dose inicial é 1,5 mg 2 vezes/dia, com escalonamento progressivo até 12 mg diários.
Eliminação por via renal
Adesivo cutâneo (benefícios na administração)
 
1
AChE 
(Inibidores da Acetilcolinesterase)
 - DONEPEZIL
 - Inibidor reversível
 - Utiliza a via do citocromo P-450
1
AChE 
(Inibidores da Acetilolinesterase)
 - BROMIDATO DE GALANTAMINA
 - Inibidor reversível
 - Citocromo P-450
1
AChE 
(Inibidores da Acetilcolinesterase)
 Rivastigmina, Donepezil e Galantamina
 
Benefícios observados a partir de 12 semanas
Interrupção do medicamento acarreta em piora cognitiva.
2
MEMANTINA
Mecanismo de ação: 
2
MEMANTINA
Mecaniso de ação: 
2
MEMANTINA
 - Cloridato de Memantina
 - Excreção renal
 - Os efeitos colaterais mais comuns foram diarréia, vertigens, cefaleia, insônia, inquietação, excitação e cansaço.
3
MEDIDAS DE SEGURANÇA E APOIO
Ambiente deve ser iluminado, alegre, seguro, e estável e projetado de tal forma que ajude com a orientação
Estrutura e a rotina
DIAGNÓSTICO 
São realizados alguns testes laboratoriais para exclusão de outras enfermidades. Como:
Exame de sangue;
Sumário de urina;
Tomografia Axial Computadorizada (TAC);
Ressonância Magnética;
Tomografia por emissão de Pósitrons (PET);
Tomografia Computadorizada por Emissão de Fóton Único (SPECT).
Testes para avaliar o estado mental do paciente são feitos.
TESTES LABORATORIAIS PARA IDENTIFICAÇÃO 
Biomarcadores do LCR (Líquido Cefalorraquidiano) – as dosagens de Tau total, Tau fosforilada e o peptídeo beta- amiloide no LCR refletem, respectivamente, as patologias Tau e amiloide. 
Estudo Genético da Apolipoproteína E (APOE) – papel importante na regulação dos níveis lipidicos e no reparo neural;
 •Identificação da variante e4 do gene APOE;
 • Intensifica a deposição de beta-amiloide;
Teste Genético (PSEN) – a maior parte dos casos de Alzheimer familiar são atribuídas à mutações de três genes: proteina precursora do amilóide (APP), presenilina1 (PSEN1), presenilina2 (PSEN2).
 • Interferem na produção do peptídeo beta-amiloide, componente principal das placas senis;
 • Essas mutações resultam em um aumento na produção do peptídeo beta-amiloide.
Pesquisadores da Albert Einstein College of Medicine nos Estados Unidos desenvolveram uma droga experimental que reverte os principais sintomas da doença de Alzheimer em camundongos.
A droga é capaz de eliminar proteínas que danificam as células do cérebro;
As doses administradas de 4 a 6 meses levaram a melhorias
na memória, depressão e ansiedade;
Nos neurônios reduziu os níveis de aglomerados de proteínas tóxicas, em comparação a camundongos não tratados. 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004-282X2014000300227&script=sci_abstract&tlng=pt#:~:text=Os%20biomarcadores%20do%20LCR%20podem,DA%20e%20outras%20dem%C3%AAncias%20degenerativas.
https://exame.com/ciencia/alzheimer-droga-experimental-mostra-potencial-contra-doenca/
https://www.informasus.ufscar.br/doenca-de-alzheimer-saiba-mais-sobre-a-principal-causa-de-demencia-no-mundo/#:~:text=Epidemiologia,2030%20e%20triplicar%20at%C3%A9%202050
https://sbgg.org.br/em-dia-mundial-do-alzheimer-dados-ainda-sao-subestimados-apesar-de-avancos-no-diagnostico-e-tratamento-da-doenca/#:~:text=Apenas%20no%20Brasil%2C%20onde%20hoje,delas%20s%C3%A3o%20do%20tipo%20Alzheimer 
https://hospitaldocoracao.com.br/artigos/quem-foi-alois-alzheimer/
http://www.ghente.org/ciencia/genetica/alzheimer.htmhttp://www.ghente.org/ciencia/genetica/alzheimer.htm
OJOPI, Elida P. Benquique; BERTONCINI, Alexandre Bruno; DIAS NETO, Emmanuel. Apolipoproteína E e a doença de Alzheimer. Rev. psiquiatr.Clin. , São Paulo, v. 31, n. 1, pág. 26-33, 2004. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-60832004000100005&lng=en&nrm=iso>. acesso em 17 de maio de 2021. https://doi.org/10.1590/S0101-60832004000100005 .