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Histologia da tireoide e pâncreas - Glândulas envolvidas no processo digestivo -Tireoide é uma glândula endócrina, localizada na região do pescoço e proximidade com cartilagens da laringe, sendo uma glândula lobular, região entre estes lóbulos que chamamos de ístimo e algumas pessoas apresentam um terceiro lóbulo que é o piramidal. Glândula bastante vascularizada, atras da tireoide tem as glândulas paratireoide Microscopicamente temos uma glândula lobular, formada de lóbulos e estes são constituídos de estruturas menores ( unidades funcionais ) que são chamadas de folículos tireoidianos ou vesículas tireoidianas Na imagem da direita mostra os tamanhos meio ovoides Lóbulos compõem os lobos e as vesículas compõem os lóbulos Nesse esquema vemos os círculos, que são as vesículas, e se cortar tem duas metades Cada folículo( os círculos ) é constituído por um epitélio do tipo cúbico e revestem todo e dentro dessa ( bolinha ) o folículo temos o coloide, onde fica armazenados os hormônios produzidos por essa célula. Essas bolinhas em amarelo são os capilares, que vão permitir que os hormônios secretados por essas celulas sejam direcionados diretamente para a corrente sanguínea Células que estão ao redor das células cúbicas, temos a chamada, células parafoliculares ou Celulas C, produzem hormônios característicos da tireoide. Celulas foliculares : Responsáveis pelos hormônios T3 E T4 e T3 reverso – mediante um controle neuro-hormonal = parte dos hipotálamos e o infudibulo que conecta o hipotálamo a hipófise Celulas parafoliculares : responsáveis pela produção da calcitonina A tireoide só produz seu hormônio, através do eixo hipotalâmico hipofisário tireoidiano O hipotálamo apresenta neurônios ( a parte roxinha ) que vai produzir substâncias estimuladoras, no caso o liberador da tireotrofina Este TRH, produzido por estes neurônios é secretado por uma corrente sanguínea específica entre hipotálamo e hipófise, que chamamos de porta hipotalâmica- hipofisária, e estes hormônios secretados nessa circulação é direcionado para a adenohipofise, onde temos a produção do TSH, o hormônio tireotrófico que vai em direção a glândula tireoide e as células foliculares são estimuladas a captar iodo, produzir a proteína tireoglobulina para então termos a síntese de T3 e T4 . A glândula diminui ou aumenta a produção de seus hormônios, através da demanda sistêmica junto com concentrações hormonais, para que ele entenda se deve inibir ou aumentar o eixo .( demanda periférica tecidual ) Essa característica folicular, pode armazenar o hormônio por um tempo maior Nossas glândulas endócrinas, são classificadas histologicamente como cordonais ou vesicular, que da a capacidade de guardar os hormônios por 3 ou 4 meses Aí temos um corte histológico da tireoide, formada de pequenas regiões lobulares Essas bolinhas pintadas em rosa são os folículos tireoidianos preenchidos de coloide Esses riscos vermelhos, é a presença de tecido conjuntivo que constitui, ou seja envolve essa tireoide para proteção e esse tecido conjuntivo envagina para formar estruturas chamadas de trabéculas, e elas vão dar essa organização lobular. Visualizamos alguns destes folículos e percebemos que lembram a formação circular ou ovoide Percebemos a organização das células foliculares, e essas bolinhas rochas são os núcleos das células foliculares, uma ao lado da outra, formando essa circunferência. No interior meio rosa temos esse coloide, que temos proteínas, enzimas e hormônios que vão dar essa propriedade de armazenamento dessa nossa glândula. As células parafoliculares, vão estar ao lado, junto das foliculares = Nucelo mais claro ( menos basofilico ) Esse esbranquiçado ao redor do folículo, temos a desidratação Outra célula parafolicular, é a sinusoide Essa cor rosada forte, um pouco diferente do conjuntivo, é a presença de hemácia, que indica uma grande quantidade de capilares entremeando esses folículos. Na imagem da direita mostra a paratireoide em sua posição e que nessa imagem mostra em numero de 4, mas elas podem ser 4, 6, 8 ou até 10 glândulas paratireoides Elas se localizam posteriormente a região da tireoide e são glândulas independentes , mas o individuo pode perder sua tireoide e manter a paratireoide ( ação médica ) Na imagem da esquerda vemos distintamente os dois tecidos Na tireoide é bem visível os folículos tireoidianos e na paratireoide tem uma organização cordonal( organização das células glandulares em forma de cordão ) dessas células endócrinas A tireoide é vesicular A calcitonina tem uma função, de manutenção da concentração de íons de cálcio no sangue Toda vez que consumimos este elemento, ele é absorvido e passa pela corrente sanguínea e o aumento dos níveis de cálcio no sangue, é o estímulo para que a calcitonina seja produzida Calcio é direcionado para formação de ossos, contração muscular, sinapse, dentes e coagulação sanguínea, divisão celular Paratormonio é o anatômico da calcitonina, quando tem uma diminuição sérica do cálcio, através da ativação de uma célula chamada de osteoclasto. Na paratireoide as setas amarelas e pretas vemos uma diferenciação celular Na seta amarela, vemos células de organização cordonal, denominado de células principais da paratireoide e saõ pequenas e grande número, saõ basofilicas. São sensíveis a concentração de cálcio e determinam a produção do paratormônio A seta preta, as células são chamadas de células oxifalas, e são maiores que as principais e são eosinofilias ( avermelhada ) e são em menor quantidade. Participam dessa organização da paratireoide, e umas funções endócrinas Células principais apresenta vesículas para armazenar hormônio, no caso o paratormônio e as células oxifalas, não apresentam essas vesículas e não tem uma estrutura apropriada. Os osteoclastos aumentam através de um sistema de sinalização, chamado de RANK-RANKL, que é o ligante e o ligador, a partir da produção deles, promove os osteoclastos Esse sistema de sinalização é as células osteoblastos Vitamina D aumenta a absorção de cálcio no néfron= manutenção de cálcio Pâncreas auxilia no processo digestivo, a produção de enzimas e bicarbonato e também tem a produção de hormônios que vão auxiliar no metabolismo Celulas exócrinas produz enzimas que vão passar por uma região de dúctos, que nesses ductos tem outras celulas ductais responsáveis pela produção do bicarbonato, que vai ser responsável pela constituição do sulco pancreático . Na imagem do pâncreas vemos bolinhas roxas que são as formações endócrinas insulares que chamamos de ilhotas de Langherans Nesta vista panorâmica do pâncreas, vemos contornando uma capsula de tecido conjuntivo frouxo e no centro de vermelho, esses riscos, que são tecido conjuntivo que ajuda na arquitetura do pâncreas. Nas setas pretas vemos ductos de excreção do sulco pancreático e eles com conteúdo do sulco Nessa imagem as setas verdes mostram o que esta bem roxo são os ácinos, estruturas responsáveis pela produção do sulco pancreático, uma secreção exócrina As pontas das setas verdes vemos as ilhotas de Langherans, elas são menos coradas comparadas aos ácinos Nessa imagem mostra como se o pâncreas fosse cheio de gomos, em que cada é um lóbulo, ou seja o pâncreas é uma glândula lobular, e esses lóbulos são delimitados pela invaginação do tecido conjuntivo que se origina da capsula. Vemos com detalhes grandes e pequenos vasos, visto que tem uma porção endócrina. Temos a presença de ácinos na coloração meio azulada As células meio piramidais, afunilam em direção ao lúmen, vemos os núcleos bem periféricos e bem na parte apical da célula,pontos que indicam os grânulos de desimogenio As celulas que eram azuis ficam meio amarronzadas, elas não são piramidais, elas são chamadas de células centro acinares, como se fosse uma transição As células ductais que produz bicarbonato e as acinares, as enzimas, tudo lançado para o lume e excretado pelo ducto pancreático, como forma de sulco pancreático. Ducto intercalar, sai de imediato do ácino Os raios indicam estímulos para as células acinares produzirem ou seja aumentarem a secreção do sulco pancreático Quem estimula o pâncreas exócrino e secretar o bicarbonato e enzimas, é a secretina, colicistoquinina, acetilcolina pelo parassimpático, Estimular o pâncreas estamos em um período pre-prandial= antes de comer , ele trabalha mais depois de comer o pâncreas O quimo vai para o intestino delgado, na porção do duodeno A chegada do quimo ácido no duodeno estimula as células duodenais a produzir secretina e o CCK, que são hormônios que são lançados no vaso sanguíneo e distribui pelo corpo e para eles temos uma grande quantidade de receptores no pâncreas e la na vesícula No pâncreas, nas células acinares que são sensíveis Noradrenalina ocorre a inibição da secreção Ducto intralobular , ta dentro de um lóbulo A diferença entra um ducto e um acino, apresenta um lúmen maior e o conteúdo de secreção dele, diferente dos acinos que são todos preenchidos devido a organização celular piramidal Ao lado de vermelho, a estrutura mais clara o centro vemos uma estrutura intralobular, dentro do lóbulo QUAL O EPITELIO QUE IDENTIFICO NESSA ESTRUTURA ? Epitelio cubico simples Já esta quase saindo no ducto pancreático Quando mais próximo do duodeno, fica mais estratificado esse epitélio e maior a chance de ter colunar baixo ou cubico. Vemos muitos ácinos em torno de uma ilhota, essas ilhotas estão sobre controle autonômico Hormonios principais os pâncreas produzem a insulina ou glucagon Glucagon é hiperglicêmico = aumenta a disposição de glicemia no sangue = ativa o simpático = hormônio hiperglicimiante, como o cortisol, noradrenalina , testosterona , t3 e t4= hormônios contrarreguladores . sem se alimentar quebrando o glicogênio Quem estimula o pâncreas a produzir glucagom é o simpático Insulina é Hiporglicemico= reduz a quantidade = ativa o parassimpático Pos – prandial= aumenta os níveis de insulina O aumento da concentração de glicose e aminoácidos, também é um estimulo para que as ilhotas produzam a insulina. Se sobra glicose no sangue, a insulina que trabalha para por na célula A imagem da esquerda vemos a característica clara de que o pâncreas é endócrino e tem organização cordonal e entre eles tem muitos capilares onde os hormônios serão secretados Na imagem da direita, vemos a ilhota de Langherans As células betas que produzem insulina, apresentam núcleo mais claros e as alfas que secretam o glucagon, tem núcleo mais corado Coloração de Golmori Focamos no centro que é a ilhota, as celulas mais avermelhadas que é as mais basofílicas lilás Vemos a coloração das alfa e beta e vemos diferenças em quantidade das beta em relação as alfa Porque se faltar glucagon não morremos e se falhar a insulina, causa a diabetes por exemplo Coloração aldeído-fluxina ela cora as células beta, pois ela cora os grânulos de hormônio Observa maiores do tipo beta em quantidade Ganglios que respondem por ativação simpática ou parassimpática A função predominante do pâncreas endócrino é produzir a insulina e o glucagon OS GANGLIOS INTRAMURAIS SÃO DE VIA PARASSIMPATICA