Ficha Anestésica aula

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DATA: FICHA ANESTÉSICA NÚMERO:
 
 PROCEDIMENTO
ASA: I II III IV V
 
Ficha Anestésica 
	Nome do Animal: 
	
	Espécie: 
	Raça: 
	Sexo: 
	Idade: 
	Peso: 
	Data: 
	Nome do Proprietário: 
	
	
	RG: 
	Histórico: 
	 
	 
	Temperatura: 
	Frequência Respiratória: 
	Frequência Cardíaca: 
	Pulso: 
	Tempo de Sangria: 	 Tempo de Coagulação: 	 Tempo de Refluxo Capilar: 
	Procedimento: 
 
	
	
	Anestésico 
	
	
	Droga 
	Dose 
	Concentração 
	Volume 
	Via de Adm. 
	Hora 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
 
	
	
	Antibiótico 
	
	
	Droga 
	Dose 
	Concentração 
	Volume 
	Via de Adm. 
	Hora 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
 
	
	
	Anti-inflamatório 
	
	
	Droga 
	Dose 
	Concentração 
	Volume 
	Via de Adm. 
	Hora 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
 
	
	Fluidoterapia 
	Volume/h: 
	Velocidade: 
	Volume Total: 
	 
	
	Início da Cirurgia: 
	
	Término da Cirurgia: 
 
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA:Alerta DOR JEJUM convulsão
Tranquilo leve hídrico: _______ horas desmaio
Deprimido moderada sólido: ________ horas cianose
Excitado severa tosse
Agressivo SEM DOR
a
	
	
	
	Trans Anestésico 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Hora 
	: 
	: 
	: 
	: 
	: 
	: 
	: 
	: 
	: 
	: 
	:
	:
	:
	:
	:
	:
	TR (C) 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	
	
	
	
	
	FC
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	
	
	
	
	
	FR 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	
	
	
	
	
	Oximetria (%) 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	
	
	
	
	
	Pressão Arterial
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	CO2
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
 
	Observações: 
	 
	 
CIRURGIÃO: 
AUXILIAR:
ANESTESISTA: