A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
11 pág.
ACLS | TAQUIARRITMIAS - RESUMO

Pré-visualização | Página 1 de 1

MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
Dyefferson H. Jacobson 
AULA 05 – TAQUIARRITMIAS 
 
CRITÉRIOS DE INSTABILIDADE 
HEMODINÂMICA 
 
O QUE EU INDENTIFICO NO ECG EM UMA TAQUICARDIA 
SINUSAL: “P. QRS, T” – PORÉM ACELERADO. 
POR QUE O CORAÇÃO ACELERA? MECANISMO 
COMPENSADOR 
 
 
FLUXOGRAMA COMPLETO 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
 
CARDIOVERSÃO (CVE)
 
TAQUICARDIA + INSTABILIDADE = CARDIOVERSÃO 
CARDIOVERSÃO: USO EM ARRITMIAS COM PULSO - PRECISO SINCRONIZAR COM OS 
BATIMENTOS DO PACIENTE, ONDE O CHOQUE IRA CAIR ENCIMA DO “QRS”, POIS NÃO PODE CAIR 
ENCIMA DA “ONDA T”. 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
NA PCR, EU NÃO FAÇO CARDIOVERSÃO, POR QUE? EU FAÇO DESFIBRILAÇÃO, POIS NÃO 
SINCRONIZO, DEVIDO A NÃO TER CONTRAÇÃO, “P, QRS, T”, POR ISSO O CHOQUE PODE CAIR EM 
QUALQUER LUGAR. 
 
COMO ATENDER ESSE PACIENTE NA EMERGÊNCIA? 
• 1º PERGUNTA) PACIENTE ESTÁVEL OU INSTÁVEL? 
 
✓ PACIENTE ESTÁVEL: PROSSIGO PARA AS PRÓXIMAS PERGUNTAS 
✓ PACIENTE INSTÁVEL (Confusão, Hipotensão, Precordialgia, Dispneia): CHOQUE 
(CARDIOVERSÃO) 
 
• 2º PERGUNTA) QRS ESTREITO OU LARGO? 
 
✓ ESTREITO: TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR / FIBRILAÇÃO ATRIAL / FLUTTER ATRIAL 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
✓ LARGO: TAQUICARDIA VENTRICULAR 
 
• 3º PERGUNTA) R-R REGULAR OU IRREGULAR? 
 
✓ REGULAR: TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR / FLUTTER ATRIAL / TAQUICARDIA 
VENTRICULAR 
 
✓ IRREGULAR: FIBRILAÇÃO ATRIAL 
 
PATOLOGIAS 
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR: 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
• PACIENTE ESTÁVEL 
• ACHADOS NO ECG 
✓ FC AUMENTADA 
✓ QRS ESTREITO 
✓ R-R REGULAR 
✓ SEM ONDA P 
 
• TRATAMENTO 
✓ MANOBRA VAGAL: NÃO FACO BILATERAL, DE UM LADO APENAS. 
✓ ADENOSINA 6MG/12MG (MEDICAMENTO COM SENSAÇÃO DE MORTE, NÃO 
ESQUECER DE AVISAR SOBRE OS EFEITOS COLATERAIS CAUSADOS POR ELA) 
 
 
FIBRILAÇÃO ATRIAL 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
• PACIENTE ESTÁVEL 
• ACHADOS DO ECG 
✓ FC AUMENTADA 
✓ QRS ESTREITO 
✓ R-R IRREGULAR 
✓ C/ ONDA P 
 
• TRATAMENTO (P/ CONTROLE DA FC) 
✓ BETABLOQUEADOR (1º ESCOLHA) 
✓ DILTIAZEN 
✓ DIGOXINA 
✓ AMIODARONA 
 
FLUTTER ATRIAL (TAQUICARDIA ATRIAL) 
• PACIENTE ESTÁVEL 
• ACHADOS DO ECG 
✓ FC AUMENTADA 
✓ QRS ESTREITO 
✓ R-R REGULAR 
✓ NO LUGAR DA ONDA P: EU VEJO PRESENÇA DO DENTE EM SERRA OU “F”. 
 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
 
RESUMO 
 
 
TAQUICARDIA VENTRICULAR 
• PACIENTE ESTÁVEL 
• ACHADOS DO ECG 
✓ FC AUMENTADA 
✓ QRS LARGO (+GRAVE) 
✓ R-R REGULAR 
 
• TRATAMENTO 
✓ AMIODARONA 150mg EM 10MIN 
✓ PREPARE PARA CARDIOVERSÃO (CASO O PACIENTE FIQUE INSTÁVEL) 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
 
RESUMO 
 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS 
 
 
 
 
 
 
 
FLUXOGRAMA 
MEDICINA – 6º P – T29 HAM - ACLS

Crie agora seu perfil grátis para visualizar sem restrições.