Resumo - Praticas Integrativas e Complementares

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Aula 9 - Praticas Integrativas e 
Complementares
Classe AIS III
Criação
Materiais https://www.youtube.com/watch?v=-Nx5Z1pBs_k
Propriedade
Revisado
Tipo 3° Semestre
São tratamentos que utilizam recursos terapêuticos baseados em conhecimentos 
tradicionais Medicina Chinesa e Indiana) voltados para prevenir doenças ou 
agravos à saúde. 
A integração do modelo tradicional e do modelo hegemônico de cuidado permite 
racionalidades com olhar e atuação mais ampliados em relação as desarmonias 
dos corpos 
físicos em todos os sentidos, agindo de forma integrada e/ou complementar na 
promoção da 
saúde, prevenção e tratamento de doenças, o que colabora para maior 
integralidade e 
resolubilidade de atenção à saúde.
As PICS foram instituídas no Brasil pela Política Nacional de Práticas Integrativas e 
Complementares PNPIC no SUS, em maio de 2006
“Conjunto de diretrizes que conforma um modelo de 
organização e atuação, preconizado para a atenção integral 
por meio das Práticas Integrativas e Complementares em 
Jun 9, 2021 1146 AM
https://www.youtube.com/watch?v=-Nx5Z1pBs_k
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Saúde no País, que se constitui como instrumento para orientar 
as ações direcionadas à produção de PICS em todos os níveis 
de atenção à saúde no âmbito do SUS”
Diretrizes das PICS
Estruturação e fortalecimento da atenção em PICS no SUS
Desenvolvimento de estratégias de qualificação em PICS para profissionais do 
SUS
Divulgação e informação dos conhecimentos em PICS para profissionais, 
gestores e
usuários do SUS, considerando os saberes científico, popular e tradicional
Incentivo à pesquisa, com vistas ao aprimoramento da atenção à saúde, 
avaliando
eficiência, eficácia, efetividade e segurança nos cuidados prestados.
Promoção de cooperação nacional e internacional das experiencias das PICS 
nos
campos da atenção, educação permanente e pesquis
Vantagens das PICS
Ampliam o olhar dos profissionais sobre o processo saúde-doença, tanto 
individual 
quanto coletivo, sobre as ofertas terapêuticas de cuidado à população
Auxiliam de modo complementar a estabelecer o reequilíbrio físico e/ou 
emocional, 
aumentando a resolutividade do SUS, mas não substituindo a terapia 
medicamentosa, 
por exemplo.
Auxiliam no empoderamento dos sujeitos, favorecendo a percepção dos 
processos de 
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adoecimento e do cuidado, contribuindo para o autocuidado
Contribuem de maneira sistemática para a redução de custos no sistema de 
saúde 
(reduz dispensação de medicamentos e exames e procedimentos)
São necessárias no contexto de aumento de doenças crônicas não 
transmissíveis
Desafios das implementações das PICS
As PICS estão presentes em 78% dos municípios brasileiros, ou seja, 22% dos 
municípios não têm acesso a esses procedimentos, isso pode ser devido a falta 
de capacitação 
dos profissionais presentes nesse determinado território. Apesar de existirem 
cursos 
capacitantes oferecidos pelo MS, a maioria dos cursos profissionalizantes das 
diferentes PICS 
estão concentrados no âmbito privado, limitando o acesso.
Embora exista um escopo importante de PICS na atenção básica 92%, apenas 
34% 
dos estabelecimentos de atenção básica distribuídos em 1161 municípios 
desenvolve alguma 
prática da PICS, em âmbito nacional.
Existem diversos materiais e manuais de orientação para implementação da PICS, 
com 
propostas para facilitar os gestores municipais em relação ao desenvolvimento da 
PICS no 
âmbito do SUS nos seus municípios. É necessário haver o movimento dos 
gestores, que deve 
ser fortificado pela participação dos profissionais de saúde de da comunidade. É 
preciso 
entender o perfil do território para que a PICS seja bem implementada. Além da 
definição da 
proposta das PICS, existem orientações para a elaboração do plano de 
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desenvolvimento de 
implementação das PICS, como:
Regulamentação da oferta das PICS
Capacitação dos profissionais
Criação de serviços na atenção básica
Divulgação do plano
Hoje, o SUS oferece no total 29 práticas no âmbito das PICS. A princípio, só eram 
reconhecidas 5 práticas, e conforme as PICS foram sendo estudadas e 
compreendidas, as práticas foram sendo incorporadas ao SUS, sendo 14 
adicionadas em 2017 e mais 10 em 2018.
Dados sobre PICS
Foram realizados 746.195 atendimentos individuais e 83.355 atividades coletivas 
na 
atenção básica, contabilizando 1.749.363 participantes. Em relação aos 
procedimentos em 
PICS, foram registrados 289.016 procedimentos, atingindo um público de mais de 
dois milhões 
de pacientes. O Brasil é referência em práticas complementares do tipo PICS.
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O estado de São Paulo é o único estado do Brasil que oferece todas as 29 
práticas 
reconhecidas pelo SUS no âmbito da atenção básica, tendo destaque na 
acupuntura e na 
auriculoterapia:
Possibilidade das PICS na prática
Auxiliam em diferentes situações clínicas
Atuam na promoção à saúde, prevenção e tratamento de patologias, sendo 
elas leves,
graves ou cuidados paliativos
Podem ser usadas em qualquer faixa etária ou ciclo de vida
Podem ser executaras por diferentes categorias profissionais, desde que 
qualificados ,
Profissionais que realizam as PICS
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Os profissionais que desempenham as práticas terapêuticas do tipo PICS são os 
profissionais convencionais da AB, esses profissionais têm formação prévia em 
PICS (especialização) ou são capacitados nesse serviço. São os profissionais que, 
durante sua atuação, podem desempenhar uma PICS.
Podem ser realizadas, também, por profissionais lotados na AB que se dedicam 
exclusivamente à prática de uma PIC, que é contratado de maneira exclusiva para 
desenvolver 
uma determinada PIC, sendo ele capacitado para o desenvolvimento daquela 
técnica, e o 
acesso da população depende da organização local.
Profissionais matriciadores da APS também tendem usuários referenciados 
individualmente (por encaminhamento) ou coletivamente (por acesso direto), o 
paciente, após 
ser atendido na AB, é encaminhado para esses profissionais. Se encontram, num 
geral, no 
NASF.
PICS no cuidado aos pacientes crônicos
Os usuários assistidos com a PICS no SUS são portadores de agravos crônicos: 
hipertensão, DM, obesidade, depressão, ansiedade, estresse, insônia, dores 
crônicas, 
tabagismo e alcoolismo, trazendo como benefícios a melhora dos sintomas, da 
qualidade de 
vida, longevidade e prevenção de doenças crônicas.
As PICS mais comuns na AB são: auriculoterapia, acupuntura e ventosas/moxa, e 
podem ser utilizadas para qualquer uma das patologias mencionadas, tanto na 
prevenção 
quanto para o tratamento. Práticas corporais também são amplamente utilizadas, 
inclusive na 
reabilitação de usuários de álcool e drogas, contribuindo para que se sintam 
melhor, se 
afastem dos aditivos, preencha o tempo, mantendo-os ocupados, promovendo a 
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saúde e o 
bem-estar e ajudando no processo de reabilitação.
A homeopatia usada nos pacientes de forma individualizada, de acordo com o 
plano 
terapêutico frente às necessidades do paciente, sendo direcionado e 
confeccionado para ele. 
Essa técnica é bastante empregada no brasil, mas exige especialização médica. 
As plantas 
medicinais e a fitoterapia enfatizam o uso de plantas medicinais o tratamento, 
controle e 
prevenção de doenças. O conhecimento da população é necessário para a 
identificação das 
ervas que, quando estudadas, tem sua terapia comprovada cientificamente
As hortas e jardins terapêuticos nas UBS funcionam, também, na socialização, na 
ocupação do tempo e da mente, no cuidado. São usados também para a 
educação da 
comunidade desse território.
Valores Norteadores das PICS na atenção básica
Permite clínica ampliada, entendendo os aspectos mentais que podem 
contribuirno 
adoecimento
Ampliam o autocuidado, uma vez que o sujeito é protagonista nas práticas
Protagonismo dos sujeitos
Corresponsabilidade no cuidado
Vínculos solidários