Pericárdio: Estrutura e Funções

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Pericárdio 
 É um saco fibrosseroso que envolve externamente o coração e as raízes de grandes vasos 
 Do grego, significa “ao redor do coração” 
 Possui formato cônico, para acompanhar o formato do coração 
 É dividido em camada fibrosa + camada serosa 
 Pericárdio fibroso e seroso são somente envoltórios de revestimento 
 Endocárdio e miocárdio são considerados camadas 
 
Funções do Pericárdio 
 Revestimento = atua como invólucro lubrificando onde o coração pode se contrair e relaxar livremente 
 Proteção = limitar a distensão cardíaca 
 Sustentação = restringir a movimentação excessiva do coração 
 
Localização 
 O pericárdio localiza-se no mediastino médio, junto com o coração, 
raízes dos grandes vasos, parte ascendente da a. aorta, tronco pulmonar, 
veia cava superior, arco da veia ázigo e os brônquios principais. 
 Posteriormente ao corpo do osso esterno e da 2ª à 6ª cartilagens 
costais 
 Nível da vértebra T5 à vertebra T8 
 
Ligamentos Pericárdicos 
 Lig. esternopericárdico: liga o pericárdio ao osso esterno 
 Lig. pericardicofrênico: liga o pericárdio ao músculo diafragma 
 
 
 
Pericárdio Fibroso 
 É um saco fibroso externo com uma única camada 
 É constituído de tecido conjuntivo denso modelado 
 Liga-se ao diafragma 
Pericárdio Seroso 
 É um saco seroso interno dividido em duas camadas: 
 EXTERNA: lâmina parietal 
- Reveste o pericárdio fibroso 
- Reflete ao redor das raízes dos grandes vasos 
- Passa a ser contínua à lâmina visceral 
 
 INTERNA: lâmina visceral (epicárdio) 
- Firmemente aderida ao coração (exceto nos sulcos cardíacos – onde é separada do órgão pelos vasos) 
 É constituído de tecido epitelial simples pavimentoso (mesotélio) e tecido conjuntivo frouxo 
 
 
 
 
Características do Saco Pericárdico 
 Possui formato cônico 
 Ápice é rombo e fundido às camadas externas das raízes da aorta ascendente e tronco pulmonar 
 Base ampla e fundida ao centro tendíneo do m. diafragma 
 Anteriormente, é fixado à parte posterior do corpo do osso esterno pelos ligamentos esternopericárdicos (superior e 
inferior) 
 Posteriormente, é relacionado aos brônquios principais, ao esôfago e à aorta torácica descendente. 
 De ambos os lados, é relacionado aos nervos frênicos e aos vasos pericardicofrênicos 
 
Cavidade Pericárdica 
 É um espaço virtual entre as camadas parietal e visceral do pericárdio seroso 
 Contém pequena película fina de um fluído seroso (50ml), o fluído pericárdico, que lubrifica as superfícies opostas para 
evitar atrito durante os movimentos do coração 
 
Conteúdo do Pericárdio 
 Coração (com vasos e nervos) 
 Aorta ascendente 
 Tronco pulmonar 
 Veia cava superior (metade inferior) 
 Veia cava inferior (parte terminal) 
 Veias pulmonares (partes terminais) 
 
Constituição das Camadas do Coração 
 Endocárdio: epitélio simples pavimentoso apoiado em tecido conjuntivo 
 Miocárdio: músculo estriado cardíaco (tecido conjuntivo denso modelado) 
 Epicárdio: mesotélio (epitélio simples pavimentoso) 
 
Seios Pericárdicos 
 São cavidades pericárdicas com um espaço maior 
 Podem ser: 
 
 TRANSVERSO 
- Recesso atrás da aorta ascendente e do tronco pulmonar 
- Localiza-se em frente à veia cava superior 
 
 OBLÍQUO 
- Recesso do pericárdio seroso atrás da base do coração (átrio esquerdo) 
- É revestido por uma bainha em formato de J, formada pela camada visceral do pericárdio seroso e envolve seis 
veias (2 cavas e 4 pulmonares) 
- Permite a distensão do átrio esquerdo durante o retorno no sangue oxigenado nos pulmões 
 
Irrigação do Pericárdio 
 Pericárdio fibroso e lâmina parietal do pericárdio seroso: 
 Ramos da a. torácica interna (a. pericárdicofrênica) 
 Ramos das a.a. musculofrênicas 
 Ramos da aorta torácica descendente (aa. Bronquiais, esofágicas e frênicas superiores) 
 Lâmina visceral do pericárdio seroso 
 Aa. Coronárias 
 
Drenagem do Pericárdio 
 Vv. Pericardicofrênicas (tributárias das vv. Braquiocefálicas ou torácicas internas) 
 Das tributárias variáveis do sistema venoso ázigos 
 
Inervação do Pericárdio 
 Pericárdio fibroso e lâmina parietal do pericárdio seroso: 
 Nervos Frênicos – C3 a C5 (fibras nervosas somáticas-sensitivas) = se ramificam para formar os nervos 
pericardicofrênicos 
 Por isso, são sensíveis à dor 
 Lâmina visceral do pericárdio seroso: 
 Ramos dos troncos simpáticos (vasomotores) 
 Ramos dos nn. Vagos “par X” (fibras nervosas autônomas) 
 Por isso, insensível à dor 
 
ATIVIDADES 
 
O que é pericardite? 
Pericardite é uma inflamação do pericárdio, a qual é causada pelo aumento da quantidade do líquido pericárdico, 
fazendo com que haja compressão no coração. 
 
Onde está localizado o pericárdio? 
O pericárdio está localizado em volta do coração. 
 
Cite 3 funções do pericárdio 
Revestimento, proteção e sustentação 
 
Qual a divisão do pericárdio? 
O pericárdio é dividido em pericárdio fibroso e pericárdio seroso, sendo o seroso dividido em lâmina parietal e 
lâmina visceral (última camada cardíaca). 
 
Quais são os pontos de fixação do pericárdio? 
 A fixação do coração é possível porque o pericárdio está ligado ao diafragma, esterno e túnica adventícia (camada 
externa) dos grandes vasos. 
 
Defina e explique a cavidade pericárdica. 
Cavidade pericárdica é um espaço virtual entre as camadas opostas das lâminas parietal e visceral do pericárdio 
seroso, que cerca os grandes vasos e o coração. Nessa cavidade pericárdica, há uma fina película de líquido que 
permite ao coração se movimentar e bater em um ambiente sem atrito. 
 
Diferencie as lâminas do pericárdio. 
As lâminas do pericárdio são divididas em parietal e visceral. A lâmina parietal é um envoltório do coração localizado 
mais externamente, junto ao pericárdio fibroso, já a lâmina visceral é uma camada cardíaca (a última) localizada 
junto com coração. 
 
Quais vasos realizam a irrigação e a drenagem do pericárdio? 
Irrigação: 
a.aorta -> a.a. subclávias -> a.a. torácicas internas -> a.a. Pericardiofrênicas 
Drenagem: 
v.v. Pericardiofrênicas -> v.v. braquiocefálicas / v.v. torácicas internas 
 
Como é realizada a inervação do pericárdio? 
A inervação do pericárdio é realizada através da: 
- Inervação autônoma: tronco simpático - vasomotora; nervo Vago (par X) 
- Inervação somática: C3-C5 - 1 par de nervo frênico; nervos pericardicofrênicos (inervação sensitiva) 
 
Explique como ocorre o processo de dor na pericardite. 
Na pericardite, a dor é semelhante a um ataque cardíaco. O processo de dor ocorre quando o líquido ou o sangue 
que se acumula no espaço pericárdico exerce pressão sobre o coração, afetando sua capacidade de bombear o 
sangue.