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QUESTÕES NEUROCIENCIA DOS TRANSTORNOS MENTAIS 1) Explique como funciona o eixo simpato-adrenal-medular Resposta de ação rápida do corpo ao estresse, envolvendo liberação de adrenalina e noradrenalina da medula adrenal, sob ordens do sistema nervoso simpático. Hipotálamo ordena hipófise a secretar hormônio adrenocorticotropico (ACTH) que é assimilado pelos receptores das glândulas adrenais. Estas secretas adrenalina/epinefrina e noradrenalina/norepinefrina. = Ativação de respostas de luga e fuga! 2) Explique como funciona o eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal resposta retardada que objetiva restaurar a homeostase do organismo (estado interno constante e equilibrado). Hipotálamo libera hormônio liberador de corticotropina (CRH) este por sua vez estimula a liberação de ACTH pela hipófise que ativa as glândulas adrenais para secretar hormônios corticoesteroides (estes ajudam a conter inflamações e mobilizam recursos energéticos do corpo) = cortisol! 3) Quais as quatro teorias sobre o Estresse e como elas compreendem este fenômeno Hans Seyle O tipo e a quantidade/intensidade do estressor pode ser benéfico para execução de uma tarefa. Muito estresse é ruim e pouco tambem. Distress – estresse desagradável Eustress – estresse bom ou benéfico Lazarus Modelo transacional/relacional de Lazarus O processo de estresse é desencadeado quando ameaças/estressores excedem os recursos pessoais e sociais que o indivíduo mobiliza para seu enfrentamento. Tais transações são influenciadas pela avaliação cognitiva (mediação). Avaliar se uma situação ou evento ameaça o bem-estar do indivíduo; Avaliar se existem recursos pessoais para lidar com a situação ou evento; Avaliar a estratégia de enfrentamento, verificar se a forma de lidar com a situação está funcionando. Tipos de avaliação cognitiva Desafio – situação difícil mas que pode ser superada, e o indivíduo pode ser beneficiado com a mesma. Perigo-perda – alguma forma de dano ou prejuízo já ocorreu como resultado da situação. Ameaça – previsão de perda ou perigo em algum momento futuro. O que é estressor para um pode não ser para outro – “limiar de estresse”. Modelo diátese estresse Modelo da diátese ao estresse propõem que fatores predisponentes e precipitantes interagem continuamente na determinação de suscetibilidade de um indivíduo ao estresse e à doença. Fatores de predisposição – estabelecem a vulnerabilidade à doença (mais associado à genética + comport. adquirido e personalidade). Fatores de precipitação – experiências, situações, vivências traumáticas. Sujeito mais vulnerável a reatividade em relação a um evento pode ter aumentado o risco de determinadas doenças sob a exposição de um fator precipitante. Teoria de zelar e agrupar de Taylor Respostas comportamentais de busca por apoio se relacionam com maiores níveis de oxcitocinas! Melhorando adaptação ao estresse. 4) Explique as principais formas de lidar com estresse e qual o impacto de cada uma delas no processo de homeostase do organismo. Coping é definido como grupo persistente e coerente de respostas fisiológicas e comportamentais a estímulos estressantes. Estilo ativo (pró-ativo): são caracterizados por baixa atividade do eixo HPA e atividade simpática elevada. Estilo passivo (reativo) : são caracterizados por maior atividade do eixo HPA e maior atividade parassimpática. 5) O que é carga alostática? Carga alostática: desgaste do corpo que resulta da ativação repetida de processos de manter homeostase 6) O que é psiconeuroimonulogia? Explora as relações entre o cérebro, o comportamento e o sistema imune. 7) Por quais razões alguns sintomas são comuns entre várias doenças clínicas? Pois as celulas do SI respondem ao primeiro sinal de invasão, tendo a mesma resposta (sintomas) para qualquer patogeno. Esses sintomas são reações do corpo contra agente patógenos, que podem ser de varios tipos. ex: virus, bacterias, fungos e parasitas. 8) como funciona o sistema imunológico? O SI protege o corpo contra qualquer ataque ameaça ao seu equilíbrio homeostático (agentes Patógenos: agentes infecciosos que têm a capacidade de se replicar em células hospedeiras para causar doenças. Mais comuns são: vírus, bactérias, fungos e parasitas.) Melhor proteção é oferecida por barreiras físicas do corpo (pele e mucosa). 9) Explique com suas palavras como o estresse pode nos deixar doente? O excesso de estresse faz com que o corpo permaneça em alerta constante, fazendo com que gaste energia demais e fique com o SI mais vulnerável contra agentes patogenos. 10) Quais as alterações estruturais no cérebro de alguém com Esquizofrenia? Ventrículos aumentados (terceiro e lateral) – isto indicaria compressão ou perda de tecido nervoso. Prováveis dificuldades no neurodesenvolvimento que perturbam processos migratórios (hipocampo e córtex parietal). Sulcos também alargados e menor porção média do cerebelo. Alteraçao no Lobo frontal = apatia, desatenção, deficiências motoras, falta de espontaneidade e redução da motivação. SINTOMAS NEGATIVOS Tálamo diminuído = sintomas positivos. 11) Explique a hipótese da dopamina para compreensão dos sintomas da esquizofrenia Na esquizofrenia, existe uma atividade de dopamina reduzida no córtex pré-frontal (sintomas negativos) e maior atividade de dopamina no sistema mesolimbico (sintomas positivos). 12) Além da dopamina, quais outros neurotransmissores estão envolvidos com a esquizofrenia Serotonina = envolvimento em efeito alucinógeno (LSD). É ligada à transmissão de dopamina inibindo o funcionamento dopaminérgico no mesencéfalo e no prosencéfalo. Antagonistas da serotonina acabam liberando dopamina. Acetilcolina = 80% dos pacientes com esquizofrenia são tabagistas. Tabaco ameniza alguns sintomas e antipsicóticos atípicos como a clozapina interagem com receptores colinérgicos. Glutamato = Fenciclidina (anestésico) levava à sintomas psicóticos e funciona como antagonista nos receptores de glutamato. Achados com pacientes com esquizofrenia indicam alterações mas não sinalizam claramente a direção. 13) No transtorno bipolar existem disfunções mitocondriais e nos retículos endoplasmáticos. De que forma isso se associa as alterações de neurotransmissores? Em quais neurotransmissores? As disfunções no RE e nas mitocondrias geram estresse oxidativo, inflamação e alteração nas neutrofinas, influenciando negativamente na neurotransmissão e causando alterações nos neurotransmissores seretonina, glutamato, acetilcolina e dopamina. 14) Como a evolução do quadro clínico do transtorno bipolar está relacionada com alterações cognitivas? Existe maior prejuizo cognitivo e funcional conforme o numero de episodios de humor na vida devido a redução da massa cinzenta no cortex pre-frontal dorsolateral e alargamento dos ventriculos laterais. 15) Que alterações se dão em cada episódio de humor? Episódio Maníaco- Dopamina aumentada. A resolução dos sintomas de mania se da pela diminuição na neurotransmissão dopaminergica.
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