RESTAURAÇÃO CLASSE II

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PREPARO E RESTAURAÇÃO DE CLASSE II (AMÁLGAMA)
Classe II:
● Cavidades que envolvam as
faces proximais de pré molares
e molares.
● Pode-se haver ou não
envolvimento da crista marginal
e podem ser nomeados como:
slot horizontal, túnel e slot
vertical.
● A cavidade pode haver ou não
envolvimento da superfície
oclusal.
● Pode ser composta: 2 faces, ou
complexa: 3 faces.
Características do Amálgama:
● Alta resistência ao desgaste; ●
Tipo de preparo bem
determinado;
● Limitações estéticas;
● Ausência de adesão à estrutura
dentária.
● As cavidades devem ser
autorretentivas.
● A profundidade deve ser maior
que a largura.
● As paredes circundantes devem
ser convergentes para a
oclusal.
● O esmalte sem suporte deve
ser removido.
Curva reversa de Hollemback:
→ Curva realizada em preparos Classe
II, a fim de formar ângulo reto (90º) com
a superfície externa do dente.
→ Permite uma margem dentária mais
espessa: mais resistência.
Sequência de preparo cavitário:
→ Anestesia;
→ Matriz metálica + cunha;
→ Abertura pulpar plana;
→ Parede pulpar plana;
→ Paredes vestibular e lingual
convergentes para a oclusal;
→ Curva reversa de Hollemback.
→ Parede gengival plana e
perpendicular;
→ Ângulo axio pulpar reto;
→ Ângulo cavosuperficial reto;
→ Ângulo gengiva - lingual
arredondado;
→ Acabamento do preparo.
Sequência de restauração:
● Verniz cavitário (2 camadas); ●
Trituração do Amálgama;
● Inserção;
● Condensação;
● Brunimento;
● Pré-escultura;
● Escultura;
● Brunimento;
● Pós-escultura.
REGISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA:
Materiais entregues:
Bandeja
clínica
Pinça Sonda
explorado
ra n.05
Espelho
com cabo
Arco young Perfurad
or de
lençol de
borracha
Pinça
porta
grampo
Espátula
de
inserção
n.01
Porta
agulha
Mayo
Grampos
para
isolamento.
Condensa
do r
ward n 3
Condensa
do r clev
dent
21
Condensa
do r
ward n 6
Condensa
do r
ward n 1
Calcador
de
hollemba
ck
Brunidor
simples
Brunidor 29 Pote
dappen
vidro
Esculpidor
discoide
cleiode
Tesoura
clínica
Esculpidor
hollemba
ck 3 s
Pinça Muller
Dente 16:
Prática clínica:
1° passo: Foi feito o isolamento
absoluto do dente 18 até o 2 pré molar
esquerdo, dente número 25.
2° passo: Em seguida, foi feito o
preparo cavitário, protegendo o dente
posterior com uma tira metálica. O
preparo cavitário é feito com a broca
246, que tem a função de deixar a
parede pulpar plana. Seguindo as
formas de resistência e retenção, numa
vista por oclusal, a parede vestibular
deve formar um ângulo de 90° com a
superfície externa do dente, pela
realização da curva reversa de
Hollenback, enquanto do lado lingual
essa curva é quase sempre
desnecessária. As paredes vestibular e
lingual da caixa proximal devem estar
convergentes para a oclusal no sentido
gengivo-oclusal, preservando ao
máximo a crista marginal.
3° passo: Deve-se utilizar os
recortadores de margem gengival na
parte de acabamento, ele serve para
retirar os prismas de esmaltes sem
suporte, conservando o
arredondamento dos ângulos
gengivo-linguais em esmalte para
facilitar a condensação do amálgama e
permitir melhor adaptação do material
restaurador. Com o mesmo
instrumental arredonda-se o ângulo
áxio-pulpar.
4° passo: Depois da cavidade
devidamente feita, utilizamos e cunha e
o porta matriz, o porta matriz é um
dispositivo de metal, que tem por
finalidade substituir as paredes
forma ao amálgama durante sua
condensação, possibilitando assim a
restauração dos caracteres
anatômicos da coroa dental.
5° passo: Colocamos a cápsula de
amálgama no amalgamador por 8
segundos.
6° passo: Por fim, após a mistura do
material, com a ajuda do aplicador de
amálgama, inserimos o amálgama na
cavidade dentária e começamos o
processo de condensação e brunidura.