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PROGRAMA DE REANIMAÇÃO NEONATAL ~ Sala de pano t/ou de rcanim3fio com temperatura ambiente de 23-26ºC e: • mesa de reanimação com acesso por 3 lados • fon tes de oxigénio um idificado e de ar comprimido, com Auxômerro • blcnder para misrura oxigênio/ar • aspirador a vácuo com manômetro • relógio de parede com pontei ro de segundos Material para manter temperatura • fo nte de calor radiante • termômetro ambiente digital • campo cirúrgico e compressas de algodão • saco de polietileno de 30x50 cm para premaruro • touca de lã ou algodão • colchão térmico químico 25x40 cm para premaruro <l OOOg • termômetro clín ico digital Material para avali3fio • estetoscópio neonacal • oxímecro de pulso com sensor neonacal • monitor card íaco de 3 vias com eletrodos • bandagem elástica para fixar o sensor do oxímetro e os eletrodos Material para aspira?D • sondas: traqueais N° 6, 8 e I O e gástricas curtas N° 6 e 8 • dispositivo para aspiração de mecônio • seringas de I O mL Material para ventilação • reanimador manual neonacal (balâo autoinflável volume máximo 750 mL. reservatório de O, e válvula de escape com limite de 30-40 cmH,O e/ou manômetro) • ventilador mecânico manual neonatal cm T com circuitos próprios • máscaru redondas com coxim N• 00, O e 1 • máscara laríngea para recém-nascido N• 1 Material para intubaç:io traqueal • laringoscópio infantil com lâmina reta N° 00, O e 1 • cànulas craqueais sem balonctc, de diâmetro interno un iforme 2,5/ 3,0/ 3,5 e 4,0 mm • material para fixação da cànula: fi ca adesiva e algodão com SF • pilhas e lâmpadas sobressalentes para laringoscópio • detector colorimétrico de CO, expirado McdicafÕCS • adrenalina 1/10.000 cm seringa de 5,0 mL para administração única cndocraqucal • adrenalina 1/10.000 cm seringa de 1,0 mL para administração endovenosa • cxpansor de volume (SF) em 2 seringas de 20 mL Material para cateterismo umbilical • campo fenescrado esterilizado, cadarço de algodão e gau • pinça tipo kdJy reta de 14 cm e cabo de bisturi com lâmina N• 21 • porca agulha de 11 cm e fio agulhado mononylon 4.0 • catctcr umbilical 3,5 F ou 5F ou 8F de PVC ou poliurecano • torneira de 3 vias 0u.lJ05 • luvas e óculos de proteção individual para os profissionais de saúde • gaus esceriliiadas e álcool eólico • cabo e lâmina de bisturi • tesoura de ponta romba • clampcador de cordão umbilical Peso estimad.o j Cânula j Lâmina (gramas) traqueal (mm) reta (n•) < 28 1 < 1000 l 2.5 1 00 28 a 34 1 1000 a 2000 1 3,0 1 6 ou 8 o 34 a 38 1 2000 a 3000 1 3,5 1 8 > 38 1 > 3000 1 3,5 ou 4,0 1 8 Idade gcstacional (=as) J Marca no lábio superior (centímetros) 23-24 1 5.5 25-26 1 6,0 27-29 1 6.s 30-32 1 7,0 33-34 7,5 Adrenalina Adrcn21ina &paiuor Endov,nosa Endotraq ucal de Volume Diluição j 1:10.000 1:10.000 1 ml adrenalina 1:1000 1 mL adrenalina 1: 1000 Soro Fisiológico cm 9 mLdeSF em 9 mLdeSF Pttparo 1 1 mL 5 mL 2 sceringas de 20 rnL J Dose O, 1 - 0.3 mUkg 0,5 - 1,0 mllkg 10 mIJkg 1 g 1kg 0,1 -0,3mL 0,5 - 1,0 mL 10ml 1 e 2kg 0,2 - 0,6 mL 1,0-2,0mL 20 mL ) o .. 3kg 0,3- 0,9 mL 1,5-3.0mL 30mL 1 o ~ ~ 0,4- 1,2 ml 2,0 -4,0 mL 40ml 1 Vdoódadcc Infund ir r.lpido na veia In fundir na cinula Infundir na veia Precauções umbilical sceguido por rraqueal e ventilar umbilical lenramcncc, 0,5-1,0 mLde SF USO ÚN ICO em 5 a I O minutos l 1 1 l - . ' :s ~ µJ 1-< o ~ o z a: µJ 1-< ~ ~ ••erro« Respirando ou choranrui Tônu.s musrolar mi flaá<Y. NÃO Provtt calor Posicionar ~ Aspirar vias aá-c:u J/n Secar SOCIEDADE BRASIWRA DE PEDIATRIA junto à mie pnnucalor, m.anier nu aéreas pérvias e avaliar a vitalidade de manein mntín02 NÃO ___ F_C_<_l_OO_ ~_m_ ~_ =a_· __ ~ JNÃO --D- csa>--ru.-o_= _ _, _ ou respinç2o i=guiar. . respiratório SIM YmriLi?> mm Pressão Positm Monitorar SatOz Considerar monitor para anliar FC FC<IOObpm? SIM Garantir adaptação fur/máscara Ass,gurar fflltilaçio adequada mm movimento do tórax Comida-ar intub3fio FCc60~m? SIM Intub:ação traqu.cal Massagem ardíaca mordcnada mm mitilaçio adequada (3:1) Considerar Oi a 100% Avaliar FC mntínu.a mm monitor Considerar catctcri.smo \'UIO$O FC<60bpm? SIM Adrmalina cnc1- Considcrar hipcm,kmia SIM Monitorar SatOi pré-<luaal Considerar CPAP Minutos Sar02 1 devida ~ AréS 5-10 >10 70-80% 80-90% 85-95% PROGRAMA DE REANIMAÇÃO NEONATAL - DIRETRIZES 2016 DA SBP - Disponíveis em www.sbp.eom.br/reanimacao Telefone (11) 3068-8595 - reanimacao@sbp.com.br Dittitos Aurorais da SBP
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