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PROFILAXIA ANTIBIÓTICA Consiste no emprego de farmacos para prevenção de endocardite infecciosa, envolvendo valvas cardíacas, infecções geradas pelos streptococos viridans, encontrados em grande quantidade na cavidade oral; Determinados procedimentos podem causar o quadro clinico de bacteremia transitória suficiente para causar uma endocardite; Para que a profilaxia antibiótica seja necessária devemos ter um paciente com alteração sistêmica que o torne suscetível e simultâneo o procedimento odontológico invasivo; INDICAÇÕES DE PROFILAXIA ANTIBIÓTICA Valvas cardíacas protéticas Endocardite bacteriana prévia Doença cardíaca congênita cianótica Disfunção valvar Prolapso da valva mitral Cardiomiopatia hipertrófica Febre reumática com disfunção valvar PROCEDIMENTOS COM RISCO QUE PRECISA DE PROFILAXIA ANTIBIÓTICA Exodontias, cirurgias e instalações de implantes; Procedimentos periodontais invasivos, tais como, cirurgias, raspagem subgengival com polimento radicular; Reimplantes dentais; Intrumentação endodôntica; Colocação de bandas ortodônticas; Aplicação de anestésico local pela técnica intraligamentar; Procedimentos com expectativa de sangramento; POSOLOGIA Tomar dois gramas de amoxicilina uma hora antes do procedimento, no caso de crianças serão 50mg/kg uma hora antes do procedimento. Em caso de alérgicos ás penicilinas deve-se optar como primeira escolha a Clindamicina 300mg sendo administrada 600mg (dois comprimidos) uma hora antes do procedimento em adultos, e em crianças 20mg/kg também uma hora antes do procedimento. REFERÊNCIAS Andrade, E. D. Terapêutica medicamentosa em odontologia: procedimentos clínicos e uso de medicamentos nas situações da pratica odontológica. 2. Ed. São Paulo: Artes Médicas, 2006.
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