Sistema linfático

Prévia do material em texto

Sistema linfático
Funções
· Ele recolhe o excesso de líquido intersticial (líquido que fica entre os tecidos/ células, derivado do plasma)
· O excesso de líquido intersticial juntamente com toxinas acumuladas é devolvido a corrente sanguínea pelo sistema linfático 
· Possui um mecanismo de proteção contra macromoléculas estranhas 
· Elimina células danificadas do sangue, que estejam envelhecidas ou danificadas
Líquido intersticial ou Linfa 
· Enquanto banha os tecidos do corpo, entre as células, se chama líquido intersticial, ao penetrar no sistema linfático passa a chamar linfa.
Componentes 
· Linfonodos, Timo, Baço, Tonsilas, MALT, Capilares, vasos, troncos e ductos 
· Em ordem crescente de diâmetro: Capilares, vasos linfáticos, troncos linfáticos e ductos linfáticos 
· Capilares linfáticos: 
· Tecido endotelial mais delgado
· Células frouxamente unidas 
· Grande permeabilidade
· Interstício tecidual 
· Fundo cego mais calibroso 
· Vasos linfáticos:
· Possuem válvulas semilunares, para q a linfa percorra por apenas um sentido
· Peles e mucosas 
· ¨Forma de contas de rosário¨
· Maiores que os capilares 
· Troncos linfáticos 
· Se organizam em regiões específicas 
· Vários vasos linfáticos se unem para formar um tronco 
· Os troncos se unem para formar dois ductos
· Ducto torácico: Drena as seguintes regiões
· Lado esquerdo da cabeça, pescoço e tórax 
· Membro superior esquerdo 
· Abdome e membros inferiores 
· Ducto linfático direito: Drena as seguintes regiões
· Lado direito da cabeça, pescoço q tórax 
· Membro superior direito 
· Tonsilas
· Massa de tecido linfoide
· Tonsila lingual:
· Se localiza no terço posterior da língua
· Tecido linfoide recoberto por mucosa 
· Formação de saliências e reentrâncias, fazendo com que o alimento fique retido para que ocorra uma análise de corpos estranhos 
· Tonsila palatina:
· Massa de tecido linfoide linfoide situada entre os arcos palatoglosso e palatofaríngeo 
· Agregado no nódulos logo abaixo da mucosa 
· Tamanho variável entre os indivíduos 
· Tonsila faríngea:
· Massa de tecido linfoide situada na parede posterior do recesso faríngeo 
· Conhecida como ¨adenoide¨
· Baço 
· Filtra o sangue circulante 
· Localiza-se no lado esquerdo da cavidade abdominal junto ao diafragma 	
· Fagocita glóbulos vermelhos envelhecidos (hemácias envelhecidas)
· Característica esponjosa com muito sangue 
· Timo
· Glândula bilobulada 
· Localizada internamente ao esterno, na porção superior da cavidade torácica- mediastino 
· Bem desenvolvido na criança 
· Substituído por gordura no adulto 
· Faz a maturação dos linfócitos 
· Linfonodos 
· Dispostos de maneira intercalada com os vasos linfáticos (500 a 600)
· ¨Barreira¨ ou¨ filtro¨
· Retém e faz a fagocitose de corpos estranhos ao organismo (células cancerosas, bactérias, vírus, etc.)
· Dentro deles há um aglomerado de linfócitos 
· Forma achatada, elipsoide 
· Tamanho variável 
· Linfonodo infartado: quando ele está com o tamanho aumentado devido a um processo infeccioso 
· Se organizam ao longo do nosso organismo em grupos
· Todo vaso linfático passa por pelo menos um linfonodo 
· Dentes infeccionados podem causar linfonodos infartados na região de cabeça e pescoço 
· Características de linfonodos que estão passando por processos infecciosos: linfonodo aumentado, dolorido, quente e que consegue se movimentar
· Características de linfonodos cancerosos: linfonodo aumentado, não dói, muito duro e não se movimenta
· Se uma infecção não é refreada pelos linfonodos primários, ela se propagará aos secundários, assim por diante
· Todas as estruturas da face drenam para os LINFONODOS CERVICAIS PROFUNDOS, geralmente depois de passar por linfonodos superficiais 
· Última cadeia de linfonodos que necessariamente a linfa irá passar 
· Linfonodos superficiais
· Linfonodos occipitais: 
· Um ou dois apenas 
· Drenam o couro cabeludo 
· Linfonodos mastoideos:
· Um ou dois apenas 
· Drenam o pavilhão da orelha e couro cabeludo 
· Linfonodos parotídeos superficiais: 
· Um ou quatro 
· À frente do trago 
· Linfonodos faciais:
· Número variável 
· Próximos ao ângulo da boca, bochecha e ao lado da asa do nariz 
· Linfonodos submandibulares:
· Três a seis 
· Agrupados em torno da glândula submandibular e da veia facial (pré-glandular/retroglandular) (pré-vascular/retrovascular) 
· Eles são responsáveis pela drenagem primária de estruturas de interesse odontológico
· Dentes superiores 
· Dentes inferiores menos os incisivos 
· Gengiva 
· Lábio superior 
· Lábio inferior com exceção da parte média 
· Bochechas 
· Glândula submandibular 
· Parte lateral do mento
· Parte anterior da cavidade nasal 
· Parte anterior do palato 
· Nariz 
· Seio maxilar 
· Corpo da língua 
· Parte da glândula sublingual 
· Maior parte do assoalho da boca 
· Os linfonodos submandibulares drenam diretamente para os linfonodos cervicais profundos, podendo passar pelos submentonianos antes 
· Os linfonodos submentoianos drenam para o grupo submandibular e depois para os cervicais profundos 
· Linfonodos submentoianos 
· Drenam incisivos inferiores e sua gengiva 
· Parte média do lábio inferior 
· Ápice da língua 
· Pele do mento 
· Parte anterior do soalho da boca 
· Uma lesão no ápice da língua precisa passar por 3 cadeias de linfonodos para chegar na corrente sanguínea 
· Uma lesão nos 2 terços posteriores da língua passará apenas por duas cadeias de linfonodos (submandibular e cervical profundo)
· Linfonodos cervicais superficiais
· Quatro pequenos nódulos 
· Região superior do pescoço 
· Acompanha a veia jugular externa 
· Drena o lóbulo da orelha e pele do pescoço 
· São secundários aos grupos parotídeos e mastoideos 
· Linfonodos cervicais profundos
· Se distribuem ao longo da veia jugular interna
· Linfonodo jugulodigástrico e júgulo-omo-hióideo (maiores que todos os outros da cadeia) 
· Todas as estruturas tem como fim comum os cervicais profundos 
· PRIMÁRIOS: regiões que drenam direto para o cervical profundo 
· Raiz da língua 
· Soalho da boca
· Porção posterior do palato
· Cavidade nasal 
· Faringe 
· Glândulas salivares 
· Tonsila palatina 
· Tireoide
· SECUNDÁRIOS/TERCIÁRIOS 
· Parotídeos 
· Submandibulares 
· Retrofaríngeos 
· Pré-laríngeos 
· Pré-traqueais 
· Occipitais 
· Mastóideos 
· O prognostico de câncer na língua varia com sua região, tendo um melhor prognóstico lesões no ápice da língua (passa por 3 grupos de linfonodos antes de atingir a corrente sanguínea) e pior em sua raiz (passa apenas pelos cervicais profundos) 
· A partir dos linfonodos cervicais profundos, os vasos formam, de cada lado, o tronco jugular direito e esquerdo 
· Tronco jugular esquerdo: desemboca no ducto torácico 
· Tronco jugular direito: desemboca no ducto linfático direito