Avaliação Neurológica de pequenos animais.

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Exame
neurológico em
pequenos animais
As reações posturais e os reflexos - Ester Carioca e Lara Farias
A série de complexas respostas
que mantém um animal na
posição correta. Os testes
realizados são usados para
determinar a propriocepção
(reconhecimento da posição
dos seus membros no espaço) 
Qualquer anormalidade
detectada atrapalham no sinal
para o tronco encéfalo, cerebelo
e cérebro (responsáveis pela
coordenação motora),
indicando, dessa maneira, um
distúrbio neurológico
O que são?
As reações posturais e os reflexos - Ester Carioca e Lara Farias
Reações
posturais
Deve -se segurar os membros
de um hemicorpo (um lado do
corpo, direito ou esquerdo), e
mover o animal para o lado
oposto, para observar se ele é
capaz de manter o equilíbrio
No caso, de lesões músculo-
esqueléticas, pode ser avaliado
o membro afetado segurando
apenas o membro oposto ou
anterior (uniestação)
Hemiestação
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Ocorre a elevação dos membros
torácicos e pélvicos e são
avaliados os movimentos de
caminhada para a frente e lado.
No caso de apresentarem a
incapacidade de suportar o
peso do corpo, tropeços
(cerebelo) , quedas (sistema
vestibular) ou respostas lentas
(cerebelo), possuem lesões
neurológicas
Hemilocomoção
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É o teste mais confiável. O animal é
mantido com o apoio do seu peso em
apenas um membro. A resposta
normal é que ele imediatamente eleve
o membro e reposicione-o abaixo do
seu centro gravitacional. Qualquer
atraso nessa resposta é anormal e
indica algum transtorno neurológico.
Esses animais com distúrbio
neuromuscular que ainda possui uma
sensibilidade normal e habilidade
para mover seus membros, irão
saltitar rapidamente enquanto seu
peso estiver suportável
(propriocepção normal)
Saltitamento
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O animal é suportado pelo
abdomen e movido para a
frente. A cabeça pode ser
elevada para ajudar a acenturar
a anormalidade. Caso os animais
apresentem movimentem
movimentos assimétricos ou
tropeços (cerebelo), queda
(sistema vestibular) e flexão da
cabeça, aproximando o focinho
ao solo (lesão cervical grave). As
respostas são melhores nos
membros torácicos, mas
também pode ser feitas nos
pélvicos. Esse método ajuda a
diferenciar lesões cervicais e na
medula toracolombar. 
Carrinho de mão
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 O animal será suspenso pela
pelve e não deverá rodar. Esse
teste avalia o sistema
vestibular e o sistema
proprioceptivo. No caso de
lesão unilateral, a reação será
anormal no mesmo lado da
lesão. Essa resposta já está
presente poucos minutos após
o nascimento, já que é muito
importante para a
sobrevivência do neonato. 
Aprumo vestibular
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Deve-se segurar o animal e 
aproxima-lo da borda de
uma mesa até lhe tocar, o
animal deve colocar a pata
em cima da mesa nesse
mesmo instante. Assim,
podemos avaliar a sua 
 sensibilidade visual e a 
 propriocepção. Deve-se
repetir o exercício, dessa
vez tapando os olhos do
animal, para avaliar a
sensibilidade tátil. 
Reação tátil e
visual
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Deve-se pegar no animal
pelas axilas em posição
vertical e baixá-lo
lentamente. Quando as
patas posteriores
tocarem o chão, deve-se
extendê-las caudalmente
num movimento de
marcha, antecipando o
movimento.
Propulsão extensora
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Respostas motoras ou
secretoras a um estímulo
externo ou interno. Cada
reflexo diz respeito a uma
área específica de excitação e
resposta.
O que são?
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Reflexos
Deve-se espetar uma agulha na linha
média dorsal do tronco, desde a
região lombo-sacra até a altura da T2.
A resposta normal é uma contração
da musculatura subcutânea um
pouco acima do ponto de
estimulação, e indica que a medula
está intacta desde o nível testado. No
caso de lesão medular, ocorre
ausência do reflexo do panículo
caudalmente ao ponto lesionado.
esse teste prova a integridade da
inervação da musculatura cutânea do
tronco
Panicular
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Os reflexos perineais e bulbo-
cavernosos são usados para avaliar
os nervos (sensorial e motor) e 
 segmentos espinais sacrais . No 
 reflexo perineal, a pele é estimulada 
com uma pinça hemostática, gerando 
a contração do esfíncter anal e a
ventroflexão da cauda. A mesma
resposta é esperada no exame de
toque digital retal.
Perianal
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A dor superficial é avaliada pinçando
uma prega de pele. A percepção da
dor fornece informação relativa à
integridade do sistema sensorial e,
em alguns casos, constitui um
importante sinal de prognóstico em
pacientes com sinais de paralisia. 
Dor superficial
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A resposta à dor profunda é
conduzida por pequenos axônios não
mielinizados, os quais são os mais 
 resistentes aos efeitos da
compressão. Em geral, a perda da dor 
profunda e do reflexo de retirada é
causada por uma lesão da porção
sensitiva dos nervos periféricos ou
dos segmentos medulares
correspondentes ao plexo braquial e
ao plexo lombossacral. A percepção
da dor profunda é testada através de
uma pressão curta e forte em um
dedo do membro posterior.
Dor profunda
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As reações posturais e os reflexos - Ester Carioca e Lara Farias
Obrigada
pela
atenção!