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BIOQUÍMICA DO ERITRÓCITO ➔ Forma maior parte do sangue, carrega O2 ➔ É bicôncavo: aumenta área de superfície ➔ Não tem núcleo nem organelas, então não consegue formar proteínas ➔ Hemoglobina ➔ Boa parte do seu metabolismo é para manter a estrutura da hemoglobina (Fe2+). A outra parte mantém a estrutura da membrana: tem muita mobilidade devido a proteínas de membrana (consegue “dobrar” em capilares muito finos) Principais vias bioquímicas: • Glicólise: para conseguir ATP, NADH, 1,3-bifosfoglicerato (se transforma em 3-fosfoglicerato ou 2,3- bifosfoglicerato, o qual também pode se transformar em3-fosfoglicerato). ➔ O NADH é responsável por manter o ferro em 2+: Fe3+ é transformado em 2+ pela enzima metemoglobina redutase (quando a hemoglobina ta com o ferro 3+ não é capaz de transportar O2 e é chamada de metemoglobina redutase). ➔ 2,3 bifosfoglicerato (BPG) diminui a afinidade da hemoglobina pelo O2, sendo importante na adaptação da variação desse gás (se a sua pressão diminui, produz mais dessa molécula para pode distribuir melhor pelos tecidos) Alguns fármacos são muito oxidantes e aumentam muito a metemoglobina, o que pode causar cianose. Ex: dopsona, primaquina (malária). Quando a hemácia é destruída, o Fe2+ é reaproveitado. As células intestinais têm transportadores de metais bivalentes que transportam o Fe2+: pode ser estocado no enterócito junto com a ferritina ou passar pela membrana basolateral (pelo transportador ferroportina – quando tem excesso desse ferro, essa proteína “some” da membrana) ligado à transferina (também tem no plasma) – transporta ferro para tecidos que armazenam ou para a medula óssea. Um pouco da ferritina que é estocada nos tecidos pode cair no sangue. Anemia ferropriva: deficiência de ferro → não forma hemoglobina Anemia por sangramento: perde muita hemácia Quando começa a faltar ferro, a ferritina no sangue começa a cair porque o corpo retira o ferro dela, o que pode indicar futura anemia. Excesso de transferina: sinal ou efeito da falta de ferro Via das pentoses-fosfato: ➔ Utiliza o NADPH para transformar GSSG em GSH (glutationa reduzida) ➔ Vitamina C evita que o Fe2+ que está no alimento consumido oxide e vire 3+ ➔ A glutationa peroxidase ajuda a transformar peróxido de hidrogênio (H2O2) em água, para que ele não acumule, pois reage com proteína e se desnaturar a prot. de membrana da hemácia, causa hemólise (anemia hemolítica). Estresse oxidativo degrada prot. e lipídeo, o que causa a hemólise. PRINCIPAIS PROTEÍNAS QUE FORMAM O ERITRÓCITO -Banda 3 (a mais frequente): trocador Cl-/HCO3-. Como não gera diferença de carga/potencial, não gasta energia. Se liberar bicarbonato, incorpora cloreto e vice e versa. ➔ O eritrócito transporta HCO3- porque se separa formando CO2. -Glut 1: transportador de glicose -Anquerina, espectrina, etc.: atuam para manter a forma do eritrócito. Estresse oxidativo muito intenso desnatura essas prot. Algumas alterações genéticas nas proteínas que formam a estrutura do eritrócito podem causar doenças (normalmente o defeito é em várias proteínas, porque quando é em apenas uma a estrutura não costuma se alterar). Os sintomas costumam aparecer quando há mais de uma proteína deficiente ou quando a doença já está muito grave: - Eliptocitose hereditária: fica mais elíptica e, consequentemente, menos bicôncava. O formato alterado atrapalha o transporte de gases porque diminui a área. - Esferocitose hereditária: defeito principalmente na glicoforina, hemácia mais esférica e, consequentemente, menos bicôncava. → Fator Rh: conjunto de proteínas: - Positivo: proteínas com forma bem específica - Negativo: formato bem diferente → ABO: glicoesfingolipídeos na membrana do eritrócito. A hemoglobina possui 4 subunidades (2 alfas e 2 betas) ➔ Desequilíbrio na síntese dessas cadeias de globinas podem gerar anemia, existem graus diferentes das doenças: - Alfa-talassemia - Beta-talassemia Anemia falciforme: alteração na síntese de hemoglobina de forma que ela vai se agregando dentro da hemácia, o que faz perder o formato bicôncavo, atrapalhando a distribuição de O2. Pode acontecer de a hemácia não conseguir passar direito pelos capilares, interrompendo o fluxo sanguíneo – acontece principalmente nos ossos e pode causar muita dor (crise de falcização). ➔ Se a mulher possuir essa anemia, a gravidez é de alto risco ➔ Se a pessoa só tiver traços falciformes, ela vive “normalmente” – o parasita da malária não consegue sobreviver (resistência à malária). ➔ Não existe cura, o tratamento é para a vida toda Vitaminas B12 e B9 (ácido fólico): a falta delas interfere na formação dos eritrócitos, o que pode gerar anemia megaloblástica. A falta somente de B12 pode gerar anemia perniciosa.
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