Buscar

Ética e Sociedade no mundo globalizado e Ética em Saúde

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 27 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 27 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 27 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

Ética e Sociedade no mundo globalizado 
e Ética em Saúde
APRESENTAÇÃO
A ética é um aspecto importantíssimo na vida de qualquer pessoa, pois é o que permite analisar 
os valores morais, que vão se modificando com o tempo. Com a globalização, muitos desses 
valores que se tinha como certos acabaram se modificando bruscamente devido à quebra de 
barreiras, por exemplo, o maior acesso à informação e a aproximação entre o global e o local. 
Dessa forma, a globalização também impactou na prática profissional dos profissionais da 
saúde, de modo a contribuir para a consolidação de uma ética em saúde, capaz de refletir 
situações em saúde de forma macro. O que significa dizer que, mesmo que um vilarejo longe 
dos centros urbanos e da tecnologia acredite que a única cura possível para uma criança doente 
sejam orações, não estará agindo de forma ética se, na cidade mais próxima, com hospital, essa 
doença já é facilmente tratada.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você verá como o conceito de ética é influenciado pela 
sociedade, como a globalização pode afetar essa concepção e o impacto que isso tem na vida de 
profissionais da saúde, bem como aspectos que devem ser considerados ao se deparar com 
questões éticas no dia a dia do profissional.
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Descrever como os valores que guiam a ética mudaram ao longo do tempo até chegar no 
mundo globalizado.
•
Relacionar a globalização ao conceito de ética em saúde.•
Identificar os elementos que formam a base da ética na prática clínica.•
DESAFIO
Os avanços na medicina trouxeram a implementação de novas tecnologias e novos tratamentos, 
os quais fornecem uma nova perspectiva sobre a ética em saúde e a necessidade de se pensar 
sobre alguns princípios da bioética, pois, na prática clínica, os profissionais de saúde devem 
sempre estar atentos para agir de forma ética, preservando a saúde do paciente.
Você, esteta, trabalha em uma clínica certificada e de renome que oferece a depilação à laser 
para a remoção definitiva de pêlos. Seu procedimento consiste basicamente em atrair o laser até 
a melanina do pêlo, de forma a cauterizar sua raiz e eliminar o folículo piloso.
Em um dia de trabalho, você recebe uma cliente negra querendo realizar a depilação à laser, no 
entanto, o laser da clínica é o Alexandrite, que não é indicado para a pele negra, visto que a alta 
quantidade de melanina na pele pode causar queimaduras.
Você explica para ela que o tratamento não é indicado e que os riscos são queimaduras e mesmo 
assim ela responde que assume o risco, que já fez em outro lugar e não teve nenhuma 
queimadura.
Frente a essa situação, quais os princípios éticos que devem ser aplicados e qual deve ser o 
desfecho desse atendimento?
INFOGRÁFICO
Ao longo do tempo, vários pensadores discorreram sobre o conceito de ética. No entanto, é 
importante notar que, o que se compreende como ética sempre foi influenciado pelos princípios 
morais da sociedade da qual eles faziam parte, demonstrando que a ética está diretamente 
relacionada à moral.
Veja, no infográfico a seguir, quais são os principais conceitos de ética.
CONTEÚDO DO LIVRO
A visão de saúde como um bem global significa que ninguém deve ser excluído de sua posse ou 
consumo e que sua utilização não deve impedir que outros a usufruam. Assim, nenhuma pessoa, 
país ou região deve ser excluído, e todos devem poder usufruir deste bem. Os principais valores 
compreendidos na ética da saúde global são justiça social, equidade e solidariedade.
Para saber mais, acompanhe a leitura do capítulo Ética e sociedade no mundo globalizado e 
Ética em Saúde da obra Bioética e Biossegurança Aplicada, que serve como base teórica desta 
Unidade de Aprendizagem.
Boa leitura!
BIOÉTICA E 
BIOSSEGURANÇA 
APLICADA
Fernanda Stapenhorst
Érica Ballestreri
 Ética e sociedade no 
mundo globalizado 
e ética em saúde
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
  Descrever como os valores que guiam a ética mudaram através do 
tempo até chegar no mundo globalizado. 
  Relacionar como a globalização afeta o conceito de ética em saúde.
  Identi� car os elementos que formam a base da ética na prática clínica.
Introdução
A ética é um aspecto importantíssimo na vida de qualquer pessoa, pois é 
o que permite analisar os valores morais, que vão se modificando com o 
tempo. Com a globalização, muitos desses valores que se tinha como cer-
tos acabaram se modificando bruscamente devido à quebra de barreiras, 
por exemplo, o maior acesso à informação e a aproximação entre o global 
e o local. Dessa forma, a globalização também impactou na prática 
profissional dos profissionais da saúde, de modo a contribuir para 
a consolidação de uma ética em saúde, capaz de refletir situações 
em saúde de forma macro. O que significa dizer que, mesmo que um 
vilarejo longe dos centros urbanos e da tecnologia acredite que a única 
cura possível para uma criança doente sejam orações, não estará agindo 
de forma ética se, na cidade mais próxima, com hospital, essa doença já 
é facilmente tratada. 
Neste capítulo, você verá como o conceito de ética é influenciado pela 
sociedade, como a globalização pode afetar essa concepção e o impacto 
que isso tem na vida de profissionais da saúde, bem como aspectos que 
devem ser considerados ao se deparar com questões éticas no dia a dia 
do profissional.
 O conceito de ética através do tempo
A ética pode ser vista como um conjunto de normas, valores e costumes que 
regem uma sociedade, de forma que toda cultura apresenta uma moral que 
dita a conduta correta para determinadas áreas da convivência. Os costumes 
de uma sociedade infl uenciam diretamente nas ações e comportamentos dos 
indivíduos pertencentes à ela, conduzindo-os a respeitar essa ética e os valores 
nela contidos. A palavra costume, conforme apontado por Marilena Chaui 
(1994), em grego se diz ethos e em latim mores, utilizada quando se percebe 
que ética e moral estão relacionadas aos costumes de uma sociedade. Esses 
costumes são reforçados ao serem recompensados quando seguidos e punidos 
em casos de transgressão. Assim, conforme Puhl (2014), para preservar a 
moralidade desejada de uma sociedade, os indivíduos devem nutrir valores 
em comum, em que as decisões éticas devem ser tomadas em conjunto e as 
pessoas pertencentes a essa sociedade sejam educadas para o cumprimento 
dessas normas. É importante ressaltar, ainda, que para garantir que essas 
normas sejam cumpridas, as sociedades aplicam penalidades sobre aqueles 
que não seguirem as regras estabelecidas, seja por prisão, exposição pública 
ou pena de morte. 
Podemos observar a influência da sociedade na ética na seguinte citação 
de Leite (2014, documento online):
‘A ética não é apenas uma teorização do agir, da moral, ela é uma prática 
que está vinculada diretamente à ação humana na sociedade. Logo, ela é 
evidenciada em contextos diferentes na sociedade, como por exemplo, 
no político, no social, no econômico e no educacional. Assim contribui 
de uma forma abrangente no que se requer a uma perspectiva coletiva 
e não puramente individual.’ 
Ainda, conforme uma revisão história da ética feita por Silva (1993), a 
ética é experienciada intimamente, mas, acima de tudo, intersubjetivamente, 
de forma que as decisões morais são tomadas tendo como base a comunidade. 
Analisando as normas éticas historicamente, desde seu surgimento até os 
dias atuais, percebemos a relação entre ética e sociedade, em que os princípios 
morais variam com as diferentes sociedades ao longo do tempo. O conceito 
de ética surgiu na Grécia com Sócrates, quando ele perguntava aos atenienses 
em ruas e praças o que eram diversos conceitos, tais como coragem, justiça e 
amizade, e as pessoas respondiam que eram virtudes. Diante disso, Sócrates 
então perguntava o que era uma virtude, e as pessoas respondiam que era 
 Éticae sociedade no mundo globalizado e ética em saúde 36
agir conforme o bem. Por fim, Sócrates perguntava “O que é bem?”. Assim, 
a civilização grega arcaica manifestava o pensamento sobre a ética humana, 
seja em suas religiões, poesia ou organização política. 
Nessa época, a noção de perfeição natural do universo se misturava com a 
percepção de perfeição moral, em que o ser humano se baseava na organização 
cosmológica para atingir a perfeição moral. Mais tarde, na época de Aristóteles, 
foi feita a distinção entre saber teorético e saber prático, sendo que o primeiro 
diz respeito ao conhecimento de seres e fatos que agem independentemente da 
interferência humana, e o segundo é o conhecimento do que só existe como 
consequência da ação humana. Assim, a natureza fornece o conhecimento 
teorético, ao passo que a ética é um saber prático. 
Na sociedade cristã, a continuidade entre homem e natureza foi deixada 
de lado e foram introduzidas ideias de dependência do ser humano a Deus. 
Assim, a ética e a moralidade se baseavam na semelhança dos indivíduos a 
Deus, de forma que o cristianismo introduziu uma noção de individualidade 
à ética. Portanto, a ética cristã não se baseia mais na relação do indivíduo com 
a sociedade, mas em sua relação interior com Deus.
Diversos filósofos, como Rousseau, Kant e Hegel, posteriormente postu-
laram novos conceitos e noções para a ética e a moralidade, influenciando 
fortemente a sociedade em que estavam inseridos. Rousseau afirmava, no 
século XVIII, que a moralidade era obra divina e que as pessoas nasciam 
puras e boas, porém, a sociedade as corrompia. Por outro lado, ao final desse 
século, Kant negava que a bondade era natural, afirmando que os humanos 
nasciam com sentimentos negativos e que somente a ética poderia fazê-los 
sobrepujar esses males. No século XX, Hegel aparece para afirmar que o ser 
humano age sempre considerando o coletivo, demonstrando em suas ações 
os seus costumes e a sua cultura. Dessa forma, o filósofo argumentava que a 
sociedade em que o indivíduo se insere guia seu modo de agir, em que a família 
e a religião, por exemplo, orientam a moralidade do ser humano. 
Atualmente, vivemos em um mundo globalizado e recentemente os prin-
cípios éticos da nossa sociedade tiveram que se adaptar a essa nova realidade. 
De acordo com Anthony Giddens, “A globalização significa a intensificação 
das relações sociais à escala mundial de tal maneira que faz depender aquilo 
que sucede a nível local de acontecimentos que se verificam a grande distância 
e vice-versa”. Stiglitz (2003) adiciona que a globalização é “a integração mais 
estreita dos países e dos povos que resultou da enorme redução dos custos de 
transporte e de comunicação e a destruição de barreiras artificiais à circulação 
transfronteiriça de mercadorias, serviços, capitais, conhecimentos e (em menor 
escala) pessoas”. Esse processo envolve o aprofundamento das relações sociais 
37Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde
entre diferentes sociedades, as quais, devido a diferenças em seus históricos 
e em suas culturas, possuem diferentes normas éticas. 
Com a globalização, também houve o aumento de disparidades entre países 
ricos e países pobres. Inicialmente, pensava-se que, com a quebra de barreiras 
no comércio, este seria mais vantajoso para ambas as partes, porém, de acordo 
com a teoria de Prebish-Singer, esse processo acarreta na degradação dos 
termos de troca e do poder de compra de países em desenvolvimento. Esses 
países possuem pouca mão de obra qualificada, o que é uma importante 
restrição no contexto em que existe uma maior pressão competitiva e uma 
necessidade do aumento de produtividade para se inserir no mercado global. 
Essas disparidades do mundo globalizado devem ser levadas em consideração 
diante de uma perspectiva ética, quando se põe em cheque questões sobre o 
que é moralmente correto diante de diferenças econômicas, políticas e culturais 
tão grandes em um mundo que deveria estar se unificando. 
Outro ponto importante são situações catastróficas, como desastres am-
bientais e atentados terroristas, que revelam mais uma vez a necessidade de 
os países se unirem para superar tais acontecimentos e que, em um mundo 
globalizado, trazem a perspectiva de que eventos que ocorrem em um lugar 
podem gerar consequências para pessoas do outro lado do mundo. Dessa forma, 
é de extrema importância a consciência de uma ética coletiva e global que sirva 
para a convivência das pessoas ao redor do mundo em uma só comunidade. 
A ética, em um mundo globalizado, deve trabalhar no contexto de contribuir para 
erradicar problemas de países subdesenvolvidos, como a fome, a pobreza extrema, 
a falta de saneamento básico e os problemas de saúde pública. 
 Globalização e ética em saúde
Inicialmente, saúde era entendida como a ausência de doença, sendo a patologia 
o enfoque central. O controle da doença e a sua eliminação eram o objetivo 
principal para retornar ao estado de não doença. Com o passar do tempo e 
com a integração de serviços ambulatoriais ao ambiente hospitalar, surgiu a 
concepção de sistema de saúde. Aspectos psicológicos e sociais passaram a 
 Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde 38
ser levados em consideração juntamente com os aspectos biológicos, dessa 
forma, o conceito de saúde passou a ser entendido como bem-estar físico, 
mental e social. Mais tarde, a saúde começou a ser vista como um aspecto 
dinâmico e passou a ser também um critério de cidadania. Assim, as pessoas 
começaram a perceber a saúde como consequência das ações da sociedade 
e o indivíduo passou a ter responsabilidade sobre sua saúde e sobre a saúde 
dos outros, gerando um compromisso da sociedade de garantir condições 
para seus cidadãos. 
Com o processo de globalização, a saúde passou a ser vista como um 
aspecto global, em que, mesmo que um problema de saúde atinja apenas uma 
região, ele pode vir a se espalhar para outros locais do planeta, como ocorreu 
com o vírus H1N1. Além disso, mesmo no caso de um problema de saúde com 
dimensões locais, muitas vezes a solução pode necessitar da ajuda de outros 
países, como ocorre com a migração de profissionais da saúde e na pesquisa 
científica, a qual pode também ser de interesse de outros locais. Além disso, 
com a globalização, vieram diversos fatores que podem alterar a saúde de um 
país devido às grandes diferenças socioeconômicas entre países. 
Entre esses fatores, podemos citar o aumento de trocas comerciais, o qual 
espalhou hábitos não saudáveis, como o tabagismo e o consumo de alimentos 
danosos à saúde; o enfraquecimento do mercado de trabalho, que aumen-
tou a incidência de locais com condições sanitárias precárias; a degradação 
ambiental; e o aumento da disseminação de doenças infecciosas. Assim, a 
saúde passou a ser global, de forma que partilha conceitos de saúde pública, 
no sentido da coletividade, da interdisciplinaridade e das ações de saúde, e 
com conceitos de saúde internacional, no sentido de abordar aspectos além 
das fronteiras dos países. 
Dessa forma, com essa visão de saúde em um mundo globalizado, por ser 
uma questão que afeta pessoas e coletividades, é necessário se falar na ética 
envolvida na resolução de problemas de saúde global. A visão de saúde, como 
um bem global, significa que ninguém deve ser excluído de sua posse ou de 
seu consumo e que a sua utilização não deve impedir que outros a usufruam. 
Nenhuma pessoa, país ou região deve ser excluído, e todos devem poder 
usufruir desse bem. 
Os principais valores compreendidos na ética da saúde global são justiça 
social, equidade e solidariedade. A justiça é um aspecto fundamental no 
convívio em sociedade e é um valor que aproxima a ética individual e a ética 
coletiva. A justiça social no contexto de saúde global diz respeito a um impor-
tante aspecto desta, que é o aporte, a alocação e a distribuição de recursos entre 
países, sejam eles humanos, técnicos ou econômicos. Com isso, há também 
39Éticae sociedade no mundo globalizado e ética em saúde
o princípio de equidade, que é o acesso equitativo à saúde no mundo inteiro, 
o qual alguns autores defendem ser o principal objetivo da saúde global, 
enquanto outros afirmam que o objetivo é a redução de desigualdades sociais 
e sanitárias pelo mundo.
Equidade não é o mesmo que igualdade! Diferentemente da igualdade, a equidade 
enfoca nas diferenças, de forma a tratar desigualmente diferentes pessoas, conforme 
suas necessidades. A Figura 1 ilustra bem a diferença entre os dois conceitos.
Figura 1. Diferença entre igualdade e equidade.
Fonte: Oliveira (2015).
De qualquer forma, tendo a equidade e a justiça social como valores centrais 
na ética da saúde global, faz-se necessário priorizar países ou regiões mais 
desfavorecidos no âmbito da saúde, como é o caso da África subsaariana, que 
recebeu, em 2010, a maior parte dos recursos internacionais destinados à saúde.
Por fim, a solidariedade internacional possui um papel fundamental na ética 
da saúde global, por intermédio da assistência e da cooperação entre países. 
Essa preocupação se baseia na reciprocidade e na necessidade das pessoas 
enquanto seres sociais, que é justificada pela ética da proximidade. Mesmo 
 Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde 40
que aquele a quem se está ajudando não seja próximo o suficiente para se 
valer dessa premissa, o pertencimento à humanidade faz as pessoas ao redor 
do mundo se sentirem próximas, e a globalização acaba por aproximar ainda 
mais as pessoas por meio de canais de comunicação globais. 
Ainda, é importante ressaltar que as ações de solidariedade em saúde 
devem ser tratadas de forma horizontal, sem que hajam relações dominantes 
e de forma a respeitar a cultura dos países envolvidos. 
 Ética na prática clínica
Com os avanços da sociedade em relação à medicina, a tecnologias biomédicas 
e a novos tratamentos, surge a necessidade de se pensar sobre a ética médica, 
ética em saúde, ou bioética. Conforme Clotet (1993), diversos aspectos que 
vieram com o progresso científi co estão impactando fortemente a sociedade, 
de forma a se refl etir na conduta individual e coletiva. 
O reconhecimento do direito de todos cidadãos terem acesso ao atendi-
mento médico gera uma socialização desse atendimento, multiplicando o 
relacionamento entre profissional e paciente e exigindo o conhecimento dos 
direitos e deveres de cada um. A frequente presença do profissional da saúde 
na vida do paciente em um mundo onde existem especialidades para cada 
etapa da vida gera uma aproximação da sociedade com a medicina e leva a 
uma maior necessidade de se saber estabelecer prioridades a serem atendidas. 
Por fim, o fácil acesso a informações médicas e terapêuticas devido ao 
surgimento de novos canais de comunicação, tal qual as redes sociais, que 
pode levar à difusão de informações, não somente errôneas, como perigosas 
para as pessoas. Assim, fica imprescindível para os profissionais da saúde 
estudarem e refletirem sobre os princípios éticos dentro da saúde, grande 
área chamada de bioética. 
O conceito de bioética foi inicialmente introduzido por Fritz Jahr, em 1927, 
em seu artigo intitulado Bio é tica: uma aná lise da relaç ã o de é tica para 
humanos, animais e plantas. Logo, para ele, bioética consistia na ética apli-
cada para todos os seres vivos. Entretanto, em 1970, Potter novamente aplicou 
esse termo, mas com outra conotação. Para ele, a bioética era uma ponte para 
o futuro. Ele via as enfermidades, como o câncer, como uma manifestação 
do ambiente. Assim, o oncologista cunhou o termo para uma ética em um 
contexto ecológico, designando-o como uma ciência da sobrevivência. No 
mesmo ano, Hellegers utilizou o termo bioética, restringindo-o para a ética 
das ciências da vida, especialmente para o nível humano. 
41Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde
Entretanto, somente quando Reich organizou a Enciclopédia de Bioética 
que o termo passou a ser mais utilizado. Em seu conceito, “Bioé tica é o estudo 
sistemá tico das dimensõ es morais – incluindo visã o moral, decisõ es, conduta 
e polí ticas – das ciê ncias da vida e atenç ã o à saú de, utilizando uma variedade 
de metodologias é ticas em um cená rio interdisciplinar [...]”.
Atualmente, a bioética é uma área que cuida de questões éticas que dizem 
respeito ao início e ao fim da vida humana, como métodos de fecundação, 
engenharia genética e formas de eutanásia, bem como temas referentes a 
transplante de órgãos e pesquisas com seres humanos. É importante ressaltar 
que a criação da bioética não trouxe novos princípios éticos, mas começou 
a aplicar conceitos já conhecidos do estudo da ética em novas situações que 
foram trazidas com as inovações no campo da saúde. Para Clotet (1993), a 
bioética pode ser definida como “a expressão crítica do nosso interesse em 
usar convenientemente os poderes da medicina para conseguir um atendimento 
eficaz dos problemas referentes à vida, saúde e morte do ser humano”.
Na clínica, devem ser levados em consideração alguns princípios para um 
atendimento ético, que são os princípios de respeito à autonomia, beneficência, 
não maleficência e justiça. De acordo com o livro Ética clínica: abordagem 
prática para decisões éticas na medicina clínica, esses princípios estão ligados 
a quatro principais situações da prática clínica, indicações médicas, prefe-
rências do paciente, qualidade de vida e aspectos do contexto. As indicações 
médicas tratam dos fatos sobre o problema do paciente, sejam fisiológicos ou 
psicológicos, que venham a direcionar os métodos diagnósticos e terapêuticos 
apropriados. Nesse caso, aplicam-se os princípios de beneficência e não male-
ficência, em que o profissional deve agir de forma a beneficiar o paciente ao 
invés de prejudicá-lo. Assim, o profissional deve se fazer as seguintes perguntas:
1. Qual o problema que o paciente apresenta?
2. Quais são as metas de tratamento?
3. Em que situações os tratamentos disponíveis não são indicados?
4. Qual a chance de sucesso dos tratamentos?
5. Como o paciente pode se beneficiar do atendimento sem sofrer danos?
As situações de preferências do paciente dizem respeito ao princípio do 
respeito à autonomia, em que se aplica o princípio fundamental do respeito 
pelas pessoas e se reconhece o direito de cada um escolher o modo de viver 
sua vida e o modo de agir. Assim, na prática clínica, deve-se respeitar as 
preferências do paciente e o julgamento do profissional sobre o modo de 
 Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde 42
agir diante de um problema não deve sobrepujar a opinião do paciente. É 
importante ter consciência que é um direito do paciente aceitar ou rejeitar a 
recomendação do profissional da saúde. Nesse tipo de situação, as perguntas 
que o profissional deve fazer são:
1. O paciente compreendeu as informações de riscos e benefícios e aceitou 
a recomendação?
2. O paciente apresenta capacidade mental e legal para julgar a recomen-
dação dada?
3. Que preferências o paciente declarou sobre o tratamento?
4. Se o paciente for incapacitado, quem pode tomar as decisões por ele?
5. O paciente não quer ou é incapaz de fazer o tratamento? Por quê?
Na situação de qualidade de vida, aplicam-se os princípios de beneficência 
e respeito à autonomia. Nesse sentido, o autor do livro se refere à qualidade de 
vida como sendo a satisfação do paciente em relação à sua vida como um todo 
e em aspectos particulares. Entretanto, muitas vezes fica difícil conciliar esses 
princípios, de forma que surgem problemas éticos importantes. Por exemplo, 
quando há uma divergência entre a qualidade de vida avaliada pelo profis-
sional e pelo paciente, ou mesmo quando o paciente não consegue expressar 
sua percepção sobre a qualidade de vida que ele irá experimentar, ou ainda 
quando a qualidade de vida parece estar perdida. Diante de tais situações, o 
profissional da saúde deve se perguntar:
1. Quais as perspectivas de qualidade de vida come sem o tratamento e 
que danos o paciente poderá sofrer mesmo que o tratamento seja bem 
sucedido?
2. Quando o paciente não é capaz de julgar sobre a qualidade de vida após 
um tratamento, que parâmetros podem ser utilizados para avaliar uma 
qualidade de vida como indesejável?
3. Que vieses podem induzir o julgamento do profissional sobre a qualidade 
de vida do paciente?
4. Ao avaliar a qualidade de vida, surge algum questionamento sobre uma 
mudança no tratamento?
5. Qual a justificativa para a suspensão de um tratamento de suporte à vida?
6. Qual o status ético e legal sobre o suicídio?
Sobre os aspectos do contexto do paciente, é preciso estar atento a fatores 
profissionais, familiares ou religiosos que podem vir a influenciar o trata-
43Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde
mento, quando deve ser aplicado o princípio de justiça e imparcialidade. Nesse 
contexto, o profissional deve se questionar:
  Existe algum aspecto profissional, comercial ou financeiro que possa 
criar um conflito de interesse no tratamento do paciente?
  Existem outras pessoas, como familiares, que possuam interesse nas 
decisões clínicas?
  Quais são os limites da confidencialidade do paciente por interesses 
legítimos de terceiros?
  Existe algum problema de alocação de recursos escassos que podem 
afetar a decisão clínica?
  Existe algum aspecto religioso que possa influenciar na decisão?
  Que aspectos legais podem afetar as decisões clínicas?
  Há alguma consideração de pesquisa e educação clínica que possa 
afetar as decisões?
  Há algum aspecto de saúde e segurança pública que possa afetar a 
decisão?
  Existem conflitos de interesse em relação às instituições envolvidas?
O profissional de saúde poderá se deparar com diversos conflitos éticos 
na prática de sua profissão, porém, aplicando estes citados acima e agindo 
de acordo com o código de ética de sua profissão, ele será capaz de resolver 
tais questões.
 Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde 44
1. Sobre a perspectiva de diversos 
filósofos que postularam sobre 
conceitos de ética e moralidade, 
assinale a alternativa CORRETA:
a) Sócrates afirmava que a 
moralidade e a ética estavam 
presentes nas pessoas desde 
o nascimento, mas que a 
sociedade os corrompia.
b) Aristóteles postulou as diferenças 
entre saber teorético e saber 
prático. Diante dessa perspectiva, 
a ética era vista como um 
saber teorético, e a natureza 
era vista como saber prático.
c) Russeau argumentava que 
o ambiente em que os 
indivíduos vivem e as suas 
relações familiares e religiosas 
guiavam suas ações, de 
forma que a moralidade era 
influenciada por esses fatores.
d) Kant dizia que as pessoas 
nasciam com pensamentos 
negativos e que era papel 
da ética fazer com que 
superassem esses males.
e) Hegel acreditava que o 
conceito de moralidade estava 
envolvido com a semelhança 
do indivíduo com Deus, 
pois quanto mais próximo 
de Deus, mais moralmente 
correta a pessoa seria.
2. Quais são os principais princípios 
éticos sobre a saúde global? 
a) Justiça social, igualdade 
e tolerância.
b) Justiça social, equidade 
e solidariedade.
c) Equidade, honestidade 
e tolerância.
d) Justiça social, respeito 
e solidariedade.
e) Equidade, respeito e 
solidariedade.
3. Sobre o conceito de bioética, 
podemos afirmar que:
a) Esse conceito trouxe consigo 
novos princípios éticos que antes 
não eram discutidos, devido 
à sua aplicação na saúde.
b) Atualmente, diz-se bioética 
sobre uma ética para todos 
os seres vivos, incluindo 
humanos, plantas e animais.
c) Atualmente, o conceito mais 
aceito para bioética diz respeito 
à ciência da sobrevivência, 
envolvendo o ser humano 
em um contexto ecológico.
d) Atualmente, vê-se a 
bioética como a ética que 
se preocupa com o início 
e o fim da vida humana, 
bem como com pesquisas e 
tratamentos em humanos.
e) Antigamente, bioética consistia 
somente na ética envolvida 
na pesquisa com animais.
4. Os principais princípios éticos 
envolvidos na prática clínica são:
a) Beneficência, respeito à 
autonomia e à honestidade.
b) Beneficência, não maleficência 
e solidariedade.
c) Respeito à autonomia, 
beneficência, não 
maleficência e justiça.
45Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde
CHAUÍ, M. Convite à filosofia. São Paulo: Ática, 1994.
CLOTET, J. Por que Bioética?. Bioética, Brasília, DF, v. 1, n. 1, p. 13-19, 1993.
LEITE, J. P. A ética aristotélica na sociedade brasileira atual: perspectiva da filosofia para 
o ensino médio. 2014. Disponível em: <http://www.isepnet.com.br/website/revista/
Revista_ISEP_01/artigos/jussandro.prn.pdf>. Acesso em: 30 mar. 2014.
OLIVEIRA, D. Reflexões, dicas e ideias: equidade. 19 nov. 2015. Disponível em: <http://
pdhpsicologia.com.br/equidade/>. Acesso em: 30 set. 2017.
PUHL, P. Comportamento ético na sociedade. 07 nov. 2014. Disponível em: <http://
faculdadelasalle.edu.br/eticaprofissionalecidadania/comportamento-etico-na-so-
ciedade/>. Acesso em: 30 set. 2017.
SILVA, F. L. Breve panorama histórico da ética. Bioética, Brasília, DF, v. 1, n. 1, p. 1-6, 1993.
STIGLITZ, J. E. Globalização: a grande desilusão. Lisboa: Terramar, 2003.
Leituras recomendadas
JONSEN, A. R.; WINSLADE, W. J.; SIEGLER, M. Ética clínica: abordagem prática para 
decisões éticas na medicina clínica. 7. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012.
MESQUITA, J. C. S. Ética e sociedade: em busca de uma Ética Universal. [199-?]. Dispo-
nível em: <http://www2.unifap.br/borges/files/2011/02/tica-e-Sociedade-em-Busca-
-de-uma-%C3%89tica-Universal.pdf>. Acesso em: 30 set. 2017.
d) Respeito à autonomia, 
não maleficência, justiça 
e honestidade.
e) Beneficência, justiça 
e solidariedade.
5. Quais os princípios envolvidos na 
situação de qualidade de vida do 
paciente frente a um tratamento?
a) Beneficência e respeito 
à autonomia.
b) Beneficência e não maleficência.
c) Respeito à autonomia 
e honestidade.
d) Solidariedade e justiça.
e) Respeito à autonomia e justiça.
 Ética e sociedade no mundo globalizado e ética em saúde 46
Encerra aqui o trecho do livro disponibilizado para 
esta Unidade de Aprendizagem. Na Biblioteca Virtual 
da Instituição, você encontra a obra na íntegra.
Conteúdo:
DICA DO PROFESSOR
Na prática clínica, alguns princípios devem ser observados para a realização do atendimento 
ético. Entre eles, está o princípio de respeito à autonomia do paciente, que é posto em prática no 
dia a dia com o uso do Termo de Consentimento Esclarecido, aplicando também, assim, o 
princípio fundamental do respeito pelas pessoas, reconhecendo-se o direito de cada um escolher 
o modo de viver sua vida e tomar suas próprias decisões.
Acompanhe, no vídeo a seguir, de que forma o Consentimento Esclarecido reflete esse princípio 
e como ele deve ser utilizado na prática para um atendimento ético.
Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino!
EXERCÍCIOS
1) Sobre ética e moralidade, qual filósofo afirmou que "os humanos nascem com 
sentimentos negativos e somente a ética pode fazê-los sobrepujar esses males"?
A) a) Sócrates.
B) b) Aristóteles.
C) c) Rousseau.
D) d) Kant.
E) e) Hegel.
2) Quais são os principais princípios éticos sobre a saúde global?
A) a) Justiça social, igualdade e tolerância.
B) b) Justiça social, equidade e solidariedade.
C) c) Equidade, honestidade e tolerância.
D) d) Justiça social, respeito e solidariedade.
E) e) Equidade, respeito e solidariedade.
3) Sobre o conceito de bioética, podemos afirmar que:
A) a) Esse conceito trouxe consigo novos princípios éticos que antes não eram discutidos, 
devido à sua aplicação na saúde.
B) b) Atualmente, se diz "bioética" sobre uma ética para todos os seres vivos, incluindo 
humanos, plantas e animais.
C) c) Atualmente, o conceito mais aceito para bioética diz respeito à ciência da sobrevivência, 
envolvendo o ser humano em um contexto ecológico.
D) d) Atualmente, se vê a bioética como a ética que se preocupa com o início e o fim da vida 
humana, bemcomo pesquisas e tratamentos em humanos.
E) e) Antigamente, bioética consistia somente na ética envolvida na pesquisa com animais.
4) Os principais princípios éticos envolvidos na prática clínica são:
A) a) Beneficência, respeito à autonomia e honestidade.
B) b) Beneficência, não maleficência e solidariedade.
C) c) Respeito à autonomia, beneficência, não maleficência e justiça.
D) d) Respeito à autonomia, não maleficência, justiça e honestidade.
E) e) Beneficência, justiça e solidariedade.
5) Quais os princípios envolvidos na situação de qualidade de vida do paciente frente a 
um tratamento?
A) a) Beneficência e respeito à autonomia.
B) b) Beneficência e não maleficência.
C) c) Respeito à autonomia e ética.
D) d) Solidariedade e justiça.
E) e) Respeito à autonomia e justiça.
NA PRÁTICA
Pensar em uma saúde global é partilhar conceitos de saúde pública, no sentido da coletividade, 
interdisciplinaridade e ações de saúde, com conceitos de saúde internacional, no sentido de 
abordar aspectos além das fronteiras dos países. A visão de saúde como um bem global significa 
considerar a justiça social como um aspecto fundamental no convívio em sociedade, 
aproximando a ética individual e a ética coletiva. A justiça social no contexto da saúde global 
diz respeito a aporte, alocação e distribuição de recursos entre países, sejam esses recursos 
humanos, técnicos ou econômicos.
Embora haja divergência de opiniões em relação ao principal objetivo da saúde global - para 
alguns autores, é o acesso equitativo à saúde no mundo inteiro e, para outros, a redução de 
desigualdades sociais e sanitárias pelo mundo - na prática, já existem alguns ideais comuns para 
conseguir garantir uma vida saudável e promover o bem-estar para todos.
Veja, na imagem a seguir, quais são eles.
SAIBA MAIS
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do 
professor:
Assista, no vídeo Postura e Ética Profissional, dicas sobre como ter uma postura 
profissional ética frente a clientes que, devido ao acesso à internet, já chegam na clínica 
estética querendo fazer um procedimento sem ter a ciência se ele é de fato o melhor 
procedimento para o seu caso e estado clínico.
Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino!
Aprofunde os seus conhecimentos sobre ética no contexto global por meio da leitura do 
livro Compreendendo a Saúde Global, que aborda, entre outros temas, de que forma os 
profissionais da saúde podem compreender a ética em sua prática diária como uma 
intenção que transcende em busca de melhores sentimentos e resultados para o coletivo.
Neste link, é possível fazer download de um modelo de Termo de Consentimento para 
Procedimentos Estéticos, que é um documento necessário à prática estética, no qual o 
esteta assinala todas as informações sobre o passo a passo do procedimento e suas possíveis 
reações e riscos, para que, dessa forma, o paciente esteja informado e de acordo com o que 
será realizado.
Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino!

Outros materiais