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Antiplaquetários e anticoagulantes 1. Qual dos antagonistas dos receptores P2Y12 ADP liga-se reversivelmente a ele? A. Clopidogrel. B. Prasugrel. C. Ticagrelor. D. Ticlopidina. 2. Uma mulher de 70 anos é diagnosticada com fibrilação atrial não valvar. A anamnese revela doença renal crônica, e a função renal está moderadamente reduzida. Todos os seguintes anticoagulantes devem ter suas dosagens diminuídas nesta paciente, EXCETO: A. Apixabana. B. Dabigatrana. C. Rivaroxabana. D. Varfarina. 3. Um homem de 80 anos toma varfarina indefinidamente para prevenção de TVP. Ele é um paciente aderente, com INR estável, e não tem episódios de sangramento ou hematomas. Agora, é diagnosticado com infecção do trato urinário, para o qual foram prescritos sulfametoxazol + trimetoprima. Que repercussão isso terá no tratamento com varfarina? A. Diminuirá o efeito anticoagulante da varfarina. B. Aumentará o efeito anticoagulante da varfarina. C. Ativará a atividade das plaquetas. D. Não alterará o estado de anticoagulação. 4. Em qual desses quadros o cilostazol é contraindicado? A. Doença arterial periférica. B. Gota. C. Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. D. Osteoporose. 5. Onde a heparina precisa se ligar para exercer seu efeito anticoagulante? A. Receptor GP IIb/IIIa. B. Trombina. C. Antitrombina III. D. Fator de von Willebrand. 6. Qual dos seguintes fármacos é considerado seletivo para fibrina por ativar rapidamente o plasminogênio que se liga à fibrina? A. Alteplase. B. Fondaparinux. C. Estreptoquinase. D. Uroquinase. 7. Um homem de 56 anos se apresenta ao pronto-socorro com queixa de inchaço, vermelhidão e dor na perna esquerda. O paciente é diagnosticado com TVP aguda e precisa de tratamento com anticoagulante. Todos os seguintes são aprovados para tratar a TVP deste paciente, EXCETO: A. Rivaroxabana. B. Dabigatrana. C. Enoxaparina. D. Heparina. 8. Qual dos seguintes é o fármaco mais apropriado para reverter o efeito anticoagulante da heparina? A. Ácido aminocaproico. B. Sulfato de protamina. C. Vitamina B1. D. Ácido tranexâmico. Antiplaquetários e anticoagulantes 9. Um homem de 62 anos tomando varfarina para prevenção de AVE em fibrilação atrial se apresenta ao médico de cuidados primários com INR aumentada de 10,5 sem sangramento. Ele é instruído a suspender a varfarina e recebe 2,5 mg de vitamina K1 por via oral. Depois de quanto tempo será observado o efeito da vitamina K na INR deste paciente, mais provavelmente? A. 1 hora. B. 6 horas. C. 24 horas. D. 72 horas. 10. Um homem de 58 anos recebe tratamento IV com alteplase devido a um quadro de AVE agudo. Cinco minutos após completar a infusão da alteplase, ele desenvolve angiedema orolingual. Qual dos seguintes fármacos pode ter aumentado o risco de desenvolver andiedema orolingual nesse paciente? A. IECAs. B. Antagonistas de receptor GP IIb/IIIa. C. Inibidores da fosfodiesterase. D. Diuréticos tiazídicos. 11. A varfarina é o anticoagulante oral mais importante. É utilizado no tratamento de diversas manifestações de trombose, infarto do miocárdio em pacientes com angina instável e na prevenção da coagulação em circulação extracorpórea. O mecanismo de ação deste fármaco baseia-se: A. na ativação da antitrombina III. B. na inibição direta da trombina. C. na inibição direta do fator X. D. antagonizando a vitamina K. E. na inibição direta da protrombina. m relação aos antiplaquetários é INCORRETO afirmar que: A. o Dipiridamol inibe a fosfodiesterase e, com isso, aumenta a concentração do AMPc na plaqueta. B. o Clopidogrel impede a ativação plaquetária ao inibir irreversivelmente o receptor P2Y12. C. o AAS, ao inibir irreversivelmente a COX-2 plaquetária, impede a síntese de TXA2. D. o Tirofiban é um inibidor específico para GPIIb/IIIa. E. o Cangrelor inibe reversivelmente o receptor P2Y12. Gabarito 1 – C 2 – D 3 – B 4 – C 5 – C 6 – A 7 – B 8 – B 9 – C 10 – A 11 – D
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