Sistema Cardiovascular: Anatomia e Funcionamento

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04/06/2021 Estácio
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Disciplina: Anatomia Sistêmica
Aula 4: Sistema Cardiovascular
Apresentação
Nesta aula você irá identificar os componentes do sistema cardiovascular,
reconhecendo o coração como órgão central desse sistema, apontando ainda sua
localização na região do mediastino e seu posicionamento no corpo humano.
Você também descreverá a morfologia interna do coração, identificando as valvas e
suas funções, além da existência das cordas tendíneas e dos músculos papilares.
Irá ainda identificar os vasos que chegam ao coração trazendo sangue e os que saem
do coração levando sangue, conhecidos como vasos da base. Também entendera a
função desses vasos na circulação sistêmica e na circulação pulmonar.
Objetivos
Identificar o posicionamento do coração;
Descrever a morfologia interna do coração;
Diferenciar as circulações sistêmica e pulmonar.
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Histórico
Você pode estar se perguntando se não seria “Sistema
Circulatório”, mas a terminologia anatômica, em latim,
trata o sistema como cardiovascular.
Di Dio (2002) ressalta que, em sua essência, o termo circulatório representa
apenas circular, algo que volta ao ponto de partida, mas também faz uma
revisão etimológica citando que o termo circulator, no latim, fazia uma alusão
a charlatão, termo usado por difamadores contra as descobertas do
anatomista e médico William Harvey em 1628.
Com isso, na mudança foi pensado em colocar o termo Sistema Vascular, já
que o coração é um grande vaso, mas não daria sua importância necessária, e
se fosse apenas Sistema Cardíaco estaria se negligenciando os demais vasos
do corpo. Então, ficou mais adequado adotar a expressão Sistema
Cardiovascular.
Quem foi Liberato J. Di Dio?
Clique aqui <//www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0104-42302004000200043> para ler o artigo
em homenagem ao professor Di Dio.
Após a revisão da terminologia em 2001, o professor Liberato Di Dio lançou o
seu Tratado de Anatomia Sistêmica. Cabe ressaltar que o professor Di Dio
era o secretário geral da Comissão Federativa da Terminologia Anatômica
(FCAT), criada pela Federação Internacional das Associações de Anatomistas
(IFAA) para discutir a terminologia anatômica.
 Liberato J. Di Dio | Fonte:
//www.utoledo.edu/imap/img/structure/didio2.png
<//www.utoledo.edu/imap/img/structure/didio2.png.png>
O sistema cardiovascular não possui comunicação com o meio exterior, ele é
um sistema fechado que tem circulação de humores, o sangue e a linfa (a
linfa será tratada na próxima aula).
1
http://estacio.webaula.com.br/cursos/gon809/aula4.html
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302004000200043
http://www.utoledo.edu/imap/img/structure/didio2.png.png
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A principal função do sistema cardiovascular é levar,
através do sangue, oxigênio e material nutritivo para as
células.
O sangue circula por uma extensa rede de vasos para realizar as trocas
gasosas. Essas trocas ocorrem em vasos de calibre tão reduzidos que chegam
à espessura de um fio de cabelo, por isso recebem o nome de capilares.
 | Fonte:
https://www.tuasaude.com/sistema-
cardiovascular
<https://www.tuasaude.com/sistema-
cardiovascular/>
Esse sistema tem um órgão responsável por bombear o sangue para essa
extensa rede de vasos, e esse órgão funciona como uma bomba que se
contrai e propulsiona o sangue, a essa bomba contrátil-propulsora chamamos
coração.
Coração
Certamente, você já ouviu falar do coração, quer seja na escola durante as
aulas de Ciências ou Biologia, quer seja quando se fala de sentimentos; uma
referência ao aumento das batidas do coração quando estamos em algumas
situações que nos deixam mais alegre, tristes, eufóricos ou ressabiados.
Porém, nesta aula, estudaremos este órgão para conhecer as suas
características, a sua localização, função etc.
Já vimos que o coração é uma bomba contrátil-propulsora formado por um
tecido muscular estriado cardíaco, de contração involuntária.
Esse órgão muscular é dividido em três camadas:
 | Fonte: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/
<https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/90/2004_Heart_Wall_gl.jpg>
https://www.tuasaude.com/sistema-cardiovascular/
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/90/2004_Heart_Wall_gl.jpg
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Como é o coração?
• Tem a forma de um cone truncado.
• Apresenta uma base, que é superior e o ápice, que é inferior.
• É delimitado anteriormente pelo osso esterno e as cartilagens costais,
inferiormente pelo músculo diafragma e, lateralmente, pelas pleuras
pulmonares.
• Possui três faces, que são:
esternocostal
diafragmática
pulmonar
• Está posicionado de forma oblíqua, de maneira que a base fica nas partes
superior e medial. Já o seu ápice fica na parte inferior e lateral à esquerda.
• Encontra-se localizado na caixa torácica, acima do músculo diafragma, entre
os dois sacos pleurais, atrás do osso esterno, no mediastino médio.
 Fonte: Sobotta, 2012.
Agora, vamos estudar mais detalhadamente o nosso
coração.
Pericárdio
Trata-se de um saco fibrosseroso, cuja função é separar o coração dos demais
órgãos do mediastino – evitando o atrito –, e limitar o enchimento cardíaco
(pericárdio fibroso).
O pericárdio é dividido em duas camadas: uma mais externa, que é o
pericárdio fibroso, e outra mais interna, dividida em duas lâminas, que é o
pericárdio seroso.
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O pericárdio seroso também se divide em duas lâminas, sendo uma mais
externa forrando internamente o pericárdio fibroso e que recebe o nome de
lâmina parietal; e outra intimamente relacionada ao coração chamada lâmina
visceral (epicárdio).
Entre as duas lâminas há uma cavidade, a cavidade pericárdica, cujo
interior possui o líquido pericárdico com a função de lubrificar, evitando o
atrito entre as lâminas.
O pericárdio não contorna integralmente os vasos da base, formando
recessos, que são chamados de seios.
Um deles, o seio transverso do pericárdio, é de extrema importância para o
cirurgião cardíaco, pois permite o desvio temporário de sangue por meio de
clampeamento da aorta e do tronco pulmonar.
 | Fonte:
https://www.auladeanatomia.com/novosite/
<https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-
cardiovascular/coracao/>
Septos e câmaras
O coração possui quatro câmaras (cavidades) formadas por “paredes” colocadas
dentro do coração, que recebem o nome de septos.
Existe um septo que divide o coração em parte superior e inferior. Na parte superior
ficam os átrios, e na parte inferior, os ventrículos. Esse septo recebe o nome de
septo atrioventricular.
Outro septo divide a parte superior do coração em átrio direito e átrio esquerdo. É
chamado de septo interatrial.
Por fim, há um septo que divide a parte inferior do coração em ventrículo direito e
ventrículo esquerdo, que é o septo interventricular.
Após essa divisão, identificamos as quatro câmaras do coração:
 | Fonte: Fonte: Netter, 2008.
Complexo estimulante do coração
https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-cardiovascular/coracao/
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Você já deve ter escutado alguém falar que fez ou vai fazer um “eletro”, referindo-se
a um exame do coração. Mas, afinal, o que é isso e para que serve?
A pessoa referia-se a um exame chamado eletrocardiograma (ECG), que registra
de forma gráficaas oscilações da atividade elétrica do músculo cardíaco.
Essas oscilações seguem um padrão que estabelece o nível de normalidade da
atividade cardíaca, porém podem ocorrer variações nesse padrão, sugerindo algum
indício patológico.
Como o impulso elétrico é muito rápido, todo o coração poderia receber o estímulo
simultaneamente, resultando em um colapso e o órgão não saberia qual a sua ordem
certa de contração.
 | Fonte: https://makeagif.com/gif/
<https://makeagif.com/gif/ecg-animation-
electrical-changes-in-heart-rGaGQ9>
Para que ocorra uma contração integrada entre átrios e
ventrículos, existe um complexo estimulante do coração.
O complexo estimulante do coração funciona da seguinte maneira:
após receber os estímulos determinando aceleração ou redução dos batimentos
cardíacos, o nó sinoatrial (marcapasso) irradia esse impulso por ambos os
átrios por feixes internodais, gerando a contração atrial, em direção ao nó
atrioventricular;
após sair do nó atrioventricular, o impulso segue pelo fascículo
atrioventricular – única conexão normal entre átrio e ventrículos –, em direção
aos ramos direito e esquerdo, e chega aos ramos subendocárdicos (antigas
fibras de Purkinje), gerando a contração ventricular.
 | Fonte:
https://physio4dummies.wordpress.com/2016
<https://physio4dummies.wordpress.com/2016/09/03/eletro-
cardiaca-1/>
 | Fonte: NETTER, 2008.
Esqueleto fibroso do coração
https://makeagif.com/gif/ecg-animation-electrical-changes-in-heart-rGaGQ9
https://physio4dummies.wordpress.com/2016/09/03/eletro-cardiaca-1/
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Em nível das aberturas das valvas existentes no coração, existe um esqueleto fibroso,
identificado pela presença dos trígonos direito (entre o contorno posterior do óstio da
aorta e o óstio das atrioventriculares) e esquerdo (entre o óstio da atrioventricular
esquerda e o óstio da aorta).
Esse esqueleto tem a função de formar o arcabouço do coração e ser ponto de origem
da musculatura ventricular e inserção da musculatura atrial, além de servir com um
isolante na condução elétrica.
 | Fonte: Sobotta, 2012.
Valvas
No septo atrioventricular encontramos dispositivos responsáveis por impedir o retorno
do sangue para a câmara na qual ele se encontrava. Esses dispositivos são as
valvas, e essas valvas são formadas pelo conjunto de válvulas (antigamente
conhecidas como cúspides).
Para melhor entendimento, vamos descrever as valvas de acordo com a câmara na
qual se encontram.
No ventrículo direito há uma valva impedindo o retorno do sangue para o átrio
direito, ela recebe o nome de valva atrioventricular direita e é composta por três
válvulas: anterior, posterior e septal. Por ser composta por três válvulas, ela
também é conhecida como valva tricúspide.
 | Fonte: https://www.heart-valve-
surgery.com/ <https://www.heart-valve-
surgery.com/Images/normal-heart-valve-
animation.gif>
Outra valva presente no ventrículo direito é a que impede o retorno do sangue do
tronco pulmonar para o ventrículo direito, essa válvula é conhecida como valva do
tronco pulmonar, composta por três válvulas semilunares: anterior, direita e
esquerda.
No ventrículo esquerdo também temos duas valvas, uma é a que impede o retorno
do sangue para o átrio esquerdo – que recebe o nome de valva atrioventricular
esquerda.
Essa valva possui duas válvulas, que são as válvulas anterior e posterior. Por
possuir somente duas válvulas, é também conhecida como valva bicúspide.
 |Fonte: Sobotta, 2012.
https://www.heart-valve-surgery.com/Images/normal-heart-valve-animation.gif
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
Saiba mais
Essa válvula possui uma particularidade: alguns anatomistas a achavam
semelhante a uma mitra . Por esse motivo, também é conhecida como valva
mitral.
Ainda no ventrículo esquerdo, temos uma valva de saída impedindo que o sangue
retorne ao ventrículo após ir para artéria aorta. Essa recebe o nome de valva da
aorta, e é composta por três válvulas semilunares: direita, esquerda e posterior.
As válvulas semilunares direita e esquerda possuem um orifício cada uma, chamado
óstio da coronária, onde se originam as artérias coronárias que irrigam o coração.
 | Fonte: Netter, 2008.
Nutrição
2
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Arterial
As coronárias surgem a partir das válvulas semilunares direita e esquerda, nas
quais aparecem os óstios das artérias coronárias direita e esquerda. O refluxo do
sangue que vai da aorta enche os “bolsos” formados pelas semilunares,
escorrendo pelos óstios.
Os orifícios estão localizados na parte superior das valvas e não imediatamente
colados nelas, para prevenir o risco de colabamento.
As coronárias direita e esquerda contornam, como se fosse uma coroa, o
coração (daí seu nome). O primeiro ramo da coronária esquerda é a
descendente anterior ou interventricular anterior. Após esta temos o ramo
circunflexo e o marginal esquerdo.
Estudos indicam que a coronária esquerda predomina em 60% dos casos. Em
termos da coronária direita, temos um importante ramo chamado de nodal, que
nutre o nó sinoatrial. Depois, ela prossegue e dá origem à marginal direita, e ao
ramo interventricular posterior.
Venosa
Todo o sistema venoso do coração converge para o seio coronário, sendo que ele
desemboca na veia cava inferior. As veias cardíacas mínimas drenam o sangue
das paredes do coração.
Morfologia das câmaras
Você já viu que o coração possui quatro câmaras, que são os átrios e ventrículos
direito e esquerdo. Agora vamos estudar a morfologia interna dessas câmaras e
identificar que existem vasos chegando ou saindo de cada uma delas.
Vasos de base do coração
Atrio Direito Veias cavas
Superior
Inferior
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Átrio Esquerdo Veias pulmonares Direita (2)
Esquerda (2)
Ventrículo Direito Tronco pulmonar
Artéria pulmonar direita
Artéria pulmonar esquerda
Ventrículo Esquerdo Artéria aorta
Ramo ascendente
Arco ou cajado aórtico
Ramo descendente
 | Fonte: Netter, 2008.
O átrio direito tem um aspecto totalmente pregueado, internamente, formado pelos
músculos pectíneos ou pectinados. Também existe uma área lisa.
A crista terminal é um limite entre a área pectinada e a área lisa. Externamente, esta
área é visível pela linha terminal. Apresenta também no septo interatrial (entre as
veias cavas) a fossa oval, que possui o limbo da fossa oval.
O óstio da veia cava inferior e o óstio coronário possuem válvulas com o mesmo
nome.
O átrio direito possui uma projeção lingular chamada de aurícula, que é o átrio
primitivo.
 | Fonte: Netter, 2008.
No ventrículo direito observa-se um aspecto trabeculado nas paredes do ventrículo,
as trabéculas cárneas.
Em geral, temos três trabéculas mais desenvolvidas, os músculos papilares:
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1
ANTERIOR
Mais desenvolvido.
2
SEPTAL
Que nasce no septo.
3
POSTERIOR
Que nasce na parede posterior.
O septo se une ao músculo papilar anterior pela trabécula septomarginal. Dos
músculos papilares partem as cordas tendíneas, fazendo a ligação entre o músculo
papilar e as válvulas.
O músculo papilar anterior tem cordas tendíneas que se ligam à cúspide anterior e
posterior; o músculo papilar posterior emite cordas tendíneas para a cúspide
posterior e septal; o músculo papilar septal emite cordas tendíneas para a cúspide
septal e anterior.
Superiormente, o ventrículo direito se dirige para o cone arterial (ou infundíbulo), que
é a área em direção ao troncopulmonar. O aspecto trabeculado somente existe na
região externa do cone arterial, limitado pela crista supraventricular.
 Fonte: Netter, 2008.
O átrio esquerdo não possui tantos músculos pectinados quanto o átrio direito, e
possui também um forame oval, com sua respectiva válvula.
 | Fonte: Netter, 2008.
Já o ventrículo esquerdo é cerca de três vezes mais espesso que o ventrículo direito.
Em seu interior encontra-se também o aspecto trabecular das trabéculas cárneas.
Também em seu interior, dois músculos papilares (normalmente), um anterior e outro
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posterior. É possível que aconteça uma dicotomização de cada um deles, reforçando
suas dimensões. Da mesma forma, as cordas tendíneas ligam os músculos papilares
às válvulas cardíacas.
 | Fonte: Drake, Vogl, Mitchell (2009).
Circulações
A circulação sistêmica (grande circulação ou circulação nutridora) é aquela
onde o sangue, que chega ao ventrículo esquerdo, pelo átrio esquerdo (antes pelas
veias pulmonares), penetra nos ventrículos por ação da força da gravidade, forçando
a abertura da valva.
Quando o volume de sangue do ventrículo vai aumentando, força o fechamento das
valvas. No final da diástole ocorre a sístole atrial, obrigando a passagem de 25 a 30%
do sangue restante para os ventrículos.
Os músculos papilares se contraem, quando o ventrículo vai contrair, para evitar um
refluxo do sangue ao átrio, por meio do prolapso das válvulas.
Quando o sangue tende a refluir, ele enche a cavidade formada pela aorta com o
fechamento da valva aórtica, e os “bolsos” formados pelo enchimento das válvulas
semilunares faz com que cada vez mais se impeça o refluxo para o ventrículo.
Essa circulação tem início no ventrículo esquerdo, de onde o
sangue (rico em O2) é bombeado para a rede capilar dos tecidos do
organismo, via artéria aorta. Após as trocas sanguíneas, o sangue
rico em CO2 retorna ao átrio direito, por meio das duas veias
cavas superior e inferior, se dirigindo então ao ventrículo direito.
 | Fonte:
https://www.auladeanatomia.com/novosite/
<https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-
cardiovascular/>
A circulação pulmonar ou pequena circulação ou circulação
purificadora é aquela que tem início no ventrículo direito, de onde
o sangue (rico em CO2) é bombeado para a rede capilar dos
https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-cardiovascular/
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pulmões, via tronco pulmonar (artérias pulmonares direita e
esquerda).
Após sofrer hematose, o sangue oxigenado retorna ao átrio
esquerdo, por meio das duas veias pulmonares direita e
esquerda, se dirigindo então para o ventrículo esquerdo.
 | Fonte:
https://www.auladeanatomia.com/novosite
<https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-
cardiovascular/>
A circulação colateral caracteriza-se por um conjunto de vasos que correm
colateralmente a vasos principais de forma a suprir, alternativamente de sangue, a
mesma região.
É um mecanismo de defesa do organismo, que serve para irrigar ou drenar
determinada região do corpo, em caso de obstrução de artérias e veias de grande
calibre.
Já a portal é um tipo de circulação na qual redes de capilares são unidos diretamente
por uma veia.

Exemplo
Sistema porta hepático: fígado + baço + (2/3 dir. do cólon transverso + colo
ascendente + jejunoileo) + (1/3 cólon transverso + colos descendente e
sigmoide).
 | Fonte: Netter, 2008.
Temos ainda a circulação admiral, como se fosse um sistema porta arterial.

Exemplo
Nos rins, a arteríola aferente passa pelos glomérulos e continua na arteríola
eferente.
https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-cardiovascular/
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Atividade
1. O coração possui quatro câmaras divididas por paredes que recebem o nome
de septos. Com é denominada a parede que divide o coração em parte superior
e inferior?
 a) Septo interventricular
 b) Septo atrioventricular
 c) Septo interatrial
 d) Septo endocárdico
 e) Pericárdio
2. Sobre o sistema circulatório, coloque V para verdadeiro e F para falso:
a)O coração é uma bomba contrátil que impulsiona o sangue através de uma
extensa rede de tubos.
b) Seu miocárdio está localizado na parte mais externa do coração.
c) A valva atrioventricular impede o retorno do sangue da aorta para o ventrículo
direito.
d) O pericárdio é dividido em fibroso e seroso.
e) Os vasos da base estão localizados na parte inferior do coração.
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3. Sabe-se que as valvas do coração servem para impedir o retorno do sangue.
O coração possui 4 valvas relacionadas com câmaras específicas. Como é
denominada a valva que impede o retorno do sangue após sair pelo ventrículo
esquerdo?
 a) Valva pulmonar
 b) Valva atrioventricular esquerda
 c) Valva da aorta
 d) Valva atrioventricular direita
 e) Valva venosa
4. Descreva a grande circulação enfocando os vasos da base relacionados a ela e
as características do sangue dentro desses vasos.
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Notas
William Harvey 
William Harvey (1578-1657) foi um médico britânico que, pela primeira vez,
descreveu corretamente os detalhes do sistema circulatório do sangue ao ser
bombeado, por todo o corpo, pelo coração. (Wikipédia).
Mitra 
Chapéu utilizado por alguns pontífices da igreja católica.
1
2
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Referências
DÂNGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia sistêmica e segmentar. 2 ed.
São Paulo: Atheneu, 2000.
DI DIO, Liberato J. A. Tratado de anatomia sistêmica aplicada. 2 ed. São
Paulo, Atheneu, 2002.
DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHELL, Adam W. M. Gray’s
anatomia para estudantes. Rio de Janeiro, Elsevier, 2005.
DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHELL, Adam W. M.; TIBBITTS,
Richard M.; RICHARDSON, Paul E. Gray’s atlas de anatomia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2009.
GILROY, Anne M.; Mac PHERSON, Brian R.; ROSS, Lawrence M. Atlas de
anatomia. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2008.
HANSEN, John T. Netter anatomia para colorir. 1. ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia orientada para a clínica. 5.
ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2007.
MOORE, Keith L.; AGUR, Anne M. R. Fundamentos da anatomia clínica. 2.
ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.
NETTER, Frank Henry. Atlas de anatomia humana. 4. ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2008.
SNELL, Richard S. Anatomia clínica para estudantes de medicina. 5. ed.
Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1999.
SOBOTTA, Johannes et al. Sobotta atlas de anatomia humana. 23. ed.
Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2012.
VAN DE GRAAFF. Anatomia humana. 6. ed. Barueri: Manole, 2003.
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Próximos Passos
Diferenciar artérias e veias;
Descrever mecanismo que auxilia no retorno venoso;
Estruturar o Sistema Linfático.
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CRISTIANO Studio 25. SuperInteressante coleções. O corpo humano.
Coração. A máquina incansável
<https://www.youtube.com/watch?v=AxPo_R2_v8s> . Acesso
em: 18 ago. 2018
MINHAVIDA.COM.BR. O que é pericardite?
<https://www.minhavida.com.br/saude/temas/pericardite>Acesso em: 19 ago. 2018.
WARNICA, James Wayne. Infarto agudo do miocárdio
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agudo-do-mioc%C3%A1rdio-iam> .
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