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Quando tem falha no acesso - ex voce tentou um acesso periferico e não conseguiu e o pacinte ainda precisa de medicação; Para medicaçoes especiais, ex: noradrenalina. Para ajudar em monitorização, ex: para medir pressão venosa central e saturação venosa central; Monitorização hemodinâmica; Manutenção de uma via de infusão de soluções ou medicações; Nutrição parenteral prolongada; Quimioterapia; Hemodiálise; Reposição rápida de fluidos ou sangue no trauma ou cirurgia; Estimulação cardíaca artificial temporária; ACESSO VENOSO CENTRAL Principais locais para acesso venoso central: Veia Julgular Interna Veia Subclávia Veia Femoral Indicação para passar cateter venoso central: Contraindicação para passar cateter venoso central: Não tem nenhuma contra indicação absolutas, se você precisa fazer, você vai fazer. exceto em casos de: - Em casos de coagulopatia: plaquetas < 50.000, um coagulopatia severa - Em casos de lesões de pele, ex: paciente todo queimado ou com infecção. COMPLICAÇÕES: Punção arterial Hematoma Pneumotórax Hemo/quilo/hidrotórax Arritmia Embolia Trombose Infecção PREPARAÇÃO: Posicione bem o paciente, faça palpação Material: kit de acesso central: agulha, seringa, fio guia, dilatador e cateter Gaze Seringa Soro Kit sutura + fio (nylon 3-0) Assepsia EPI Anestesia local – pra evitar dor ao paciente 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Hyana Morato Tira a agua depois, faz um pequeno corte subcutâneo e vai passar o dilatador, comprime o local e tira o dilatador, e depois colocar o cateter, so vai colocar o cateter entro, depois do fio guia tiver saído pra fora do cateter. Depois que terminou, fixa o cateter na pele o paciente. E depois é OBRIGATORIO pedir o RAIOX. PASSO: triângulo de sedillot Hyana Morato
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