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A ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AOS PORTADORES DE TRANSTORNO BIPOLAR
Introdução
Os indivíduos portadores de transtornos psiquiátricos passaram por vários obstáculos sociais e terapêuticos, como o excesso de medicação e a falta de recursos, para conquistarem o direito ao tratamento mais adequado, conforme os parâmetros estabelecido pela Reforma Sanitária. (Vanessa Jaqueline Calsavara, Bethânia Buzato Marques, 2017)
No que se refere às políticas de Saúde Mental, os Centro de Atenção Psicosocial – CAPS são considerados instituições estratégicas, tendo em vista serem integrados a uma rede de serviços que inclui: atenção básica, Residências Terapêuticas, ambulatórios e os centros de convivência. (Vanessa Jaqueline Calsavara e Bethânia Buzato Marques, 2017)
O transtorno afetivo bipolar (TAB) é um distúrbio do humor tratado no CAPS, que é considerado grave. Além disso, é crônico, tendo em vista que apresenta um conjunto de manifestações clínicas, leva a uma perda substancial da capacidade funcional do indivíduo e podendo torná-lo, muitas vezes, até incapaz. (Maria Érica Leite Tavares et al, 2017)
Há mudança no comportamento psíquico tanto para a depressão quanto para a elação. Segundo a psiquiatria moderna, o diagnóstico pode ser classificado em: transtorno bipolar I, com episódios maníacos ou episódios mistos; transtorno bipolar II, com episódios depressivos maiores e hipomaníaco; ciclagem rápida, com perturbação crônica e flutuante do humor, hipomaníacos e depressivos; e transtorno bipolar sem outra especificação. (Maria Érica Leite Tavares et al, 2017)
A pandemia do novo coronavírus pode impactar a saúde mental e o bem-estar psicológico também devido a mudanças nas rotinas e nas relações familiares (Beatriz SCHMIDT ET AL, 2020).
Embora o cenário de Pandemia do Coronavírus-19 potencialize o sofrimento dos portadores de transtornos mentais, existem medidas protetivas e intervenções psicológicas passíveis de serem adotadas. Uma resposta interdisciplinar abrangente é necessária e deve incluir intervenções seletivas, indicadas e universais como forma de prevenção (André Faro et al, 2020).CELULAR
O enfermeiro, através da sistematização, deve implementar os cuidados de forma a proporcionar uma melhor qualidade na vida do paciente. Essa sistematização é feita para levantar o histórico ou informações do doente mental identificando seus problemas; planejar onde os cuidados serão prescritos de acordo com o diagnóstico estabelecido; implementar os cuidados conforme o plano de cuidado objetivando modificar os fatores que comprometem o doente mental e por último avaliar onde será determinada a eficácia do plano de cuidados. Na realidade a avaliação deve estar presente em todas as fases do processo (Clara dos Reis Nunes et al, 2016)
O apoio à esses pacientes deve ser fortalecido acima de tudo pelo alto risco de suicídio. As estratégias devem ser voltadas para estimular a continuação do tratamento pelo paciente. ( NAJARA LEONEL CHALEGRE, 2014)
O objetivo deste estudo é reconhecer a participação e contribuição da assistência de enfermagem para a adesão ao tratamento de portadores de Transtornos Afetivos Bipolar, diminuindo o risco de desistência terapêutica; conhecer as manifestações clínicas próprias dessa enfermidade, identificar os principais fatores que contribuem para a não adesão ao tratamento e argumentar sobre as possíveis intervenções de enfermagem que favoreçam o comprometimento com o tratamento.
RESULTADOS – dados dos estudos encontrados para fazer a discussão
	ANO
	AUTO(ES)
	TÍTULO
	OBJETIVO
	CONCLUSÃO
	
2017
	Vanessa Jaqueline Calsavara, Bethânia Buzato Marques
	A Reforma Psiquiátrica Brasileira e a Criação dos Centros de
Atenção Psicossociais (CAPS)
	apresentar uma revisão integrativa da literatura cientifica e discutir a desinstitucionalização dos hospitais psiquiátricos nos últimos dez anos, relacionado a importância da implementação de redes extra hospitalares,em especial os CAPS.
	Concluiu-se que a falta de recursos humanos, cobrança por produtividade e ausência de capacitação dos profissionais da ESF para trabalhar com saúde mental foram
mencionadas como obstáculos para a efetiva articulação entre os serviços.
	
2017
	Maria Érica Leite Tavares 
Adrielli Moura de Sousa Freitas 
Josefa Andrade da Silva 
Karla augusta Ramalho Leite Dantas ;
Tarciana Sampaio Costa
	Assistência de enfermagem a pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar(TAB).
	A atuação de enfermagem na identificação precoce de alterações de comportamentos e
outros sinais crônicos de transtornos psiquiátricos são de suma importância, além do acompanhamento medicamentoso.
	O papel da Enfermagem entra como elo, pois o enfermeiro tem o papel de cuidar e reabilitar o paciente no seu meio social, além de passar a maior parte do tempo de interação ao lado do cliente é ele quem pode
identificar suas possíveis crises de reincidência do transtorno, sendo fundamental o
aconselhamento aos familiares, orientando sobre a importância da estrutura familiar como
coator na dinâmica do tratamento e pilares fundamentais para a promoção nas políticas
públicas voltadas aos portadores de desordens mentais e sua socialização.
	2020
	André Faro et al
	COVID-19 e saúde mental: a emergência do cuidado.
	Reunir informações e achados de pesquisa a respeito do impacto de tais crises na saúde mental.
	São apresentadas questões relacionadas à emergência do cuidado em saúde mental, tanto aquele prestado pela psicologia, como aquele que pode ser desenvolvido pelos demais profissionais de saúde , de modo a minimizar os impactos negativos da crise e atuar de modo preventivo.
	2016
	Clara dos Reis Nunes et al.
	Enfermagem: Implicações na adesão ao tratamento de portadores de Transtorno Afetivo Bipolar.
	Identificar as contribuições da assistência de enfermagem para a adesão ao tratamento de portadores de Transtornos Afetivos Bipolar; conhecer suas manifestações clínicas, apontar os principais fatores que contribuem para a não adesão ao tratamento e levantar as possibilidades de intervenção da enfermagem que favoreçam a adesão ao tratamento.
	Conclui-se que embora o enfermeiro seja o profissional responsável por planejar e implementar os cuidados direto ao paciente, as atividades burocráticas e administrativas absorvem a maior parte de seu tempo sendo os cuidados muitas vezes delegados ao pessoal técnico.
	2014
	Najara Leonel Chalegre
	ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PORTADOR DE TRANSTORNO AFETIVO
BIPOLAR E SEUS FAMILIARES
	Promover uma discussão entre familiares de pessoas
portadoras deste transtorno mental, a respeito dos sinais de agravamento dos sintomas do
Transtorno Afetivo Bipolar.
	podemos concluir que a oficina terapêutica com os familiares das pessoas com transtorno afetivo bipolar é de extrema eficácia. Através das técnicas utilizadas na Terapia Cognitivo-Comportamental, os familiares dos portadores de TAB podem reconhecer seus sintomas e gerar suas próprias estratégias imediatas, evitando o
aceleramento dos mesmos. No entanto, manter em segredo o transtorno bipolar da pessoa e não partilhá-lo com a família e os amigos próximos, em razão de preocupações com o estigma, poderão eliminar potenciais fontes de apoio e originar um isolamento, sendo assim de grande importância à participação dos familiares e parceiros do paciente no decorrer do
tratamento como auxiliares no sucesso da psicoterapia e farmacologia.
Fosfomicina 3g R$ 38,90
Pyridium 200mg R$16,90
Doxosozina 2 mg R$ 12,90
Fernando