Aula 18 Beneficios por incapacidade comuns e acidentaria

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Priscila Machado
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Humberto Macedo - 17439594860
Benefícios por Incapacidade
Turma 12
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Antecipação de 1 Salário Mínimo – Auxílio por Incapacidade Temporária 
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Lei 13.982/20. Art. 4º Fica o INSS autorizado a antecipar 1 (um) salário-
mínimo mensal para os requerentes do benefício de auxílio-doença de que
trata o art. 59 da Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991, durante o período de 3
(três) meses, a contar da publicação desta Lei, ou até a realização de perícia
pela Perícia Médica Federal, o que ocorrer primeiro.
Parágrafo único. A antecipação de que trata o caput estará condicionada:
I - ao cumprimento da carência exigida para a concessão do benefício de auxílio-
doença;
II - à apresentação de atestado médico, cujos requisitos e forma de análise serão
estabelecidos em ato conjunto da Secretaria Especial de Previdência e Trabalho
do Ministério da Economia e do INSS.
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Portaria Conjunta SEPRT/INSS Nº 9381 DE 06/04/2020
Art. 2º Enquanto perdurar o regime de plantão reduzido de atendimento nas Agências da Previdência
Social, nos termos da Portaria Conjunta SEPRT/INSS nº 8.024, de 19 de março de 2020, os
requerimentos de auxílio-doença poderão ser instruídos com atestado médico.
§ 1º O atestado médico deve ser anexado ao requerimento por meio do site ou aplicativo "Meu
INSS", mediante declaração de responsabilidade pelo documento apresentado, e deve observar,
cumulativamente, os seguintes requisitos:
I - estar legível e sem rasuras;
II - conter a assinatura do profissional emitente e carimbo de identificação, com registro do
Conselho de Classe;
III - conter as informações sobre a doença ou CID; e
IV - conter o prazo estimado de repouso necessário.
§ 2º Os atestados serão submetidos a análise preliminar, na forma definida em atos da Subsecretaria
de Perícia Médica Federal da Secretaria de Previdência e do Instituto Nacional do Seguro Social.
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Ofício Circular SEI 1.217/20/ME: Conformação de dados do atestado médico
apresentado em requerimento de benefício de auxílio-doença nos termos da Lei nº
13.982, de 02 de abril de 2020.
Portaria 552/20 INSS/PRES : Pedidos de prorrogação - Autoriza a prorrogação
automática dos benefícios de auxílio-doença enquanto perdurar o fechamento das
agências em função da Emergência de Saúde Pública de nível internacional
decorrente do Coronavírus (COVID-19), nas condições especificadas.
Art. 1º Alterar, até que termine a suspensão do atendimento presencial nas Agências
da Previdência Social, para:
I - 6 (seis) o limite máximo de pedidos de prorrogação que, ao serem efetivados,
gerarão prorrogação automática do benefício - PMAN, definido no § 1º do art. 1º
da Instrução Normativa - IN nº 90/PRES/INSS, de 17 de novembro de 2017; e
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
B-36 (Comum)
B-94 (Acidentário)
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
► Art. 86 da Lei 8.213/91
O auxílio-acidente será concedido, como indenização, ao
segurado quando, após consolidação das lesões
decorrentes de acidente de qualquer natureza, resultarem
seqüelas que impliquem redução da capacidade para o
trabalho que habitualmente exercia.
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
Redução da 
capacidade 
laborativa “sequela”
Qualidade de 
Segurado
Nexo causal 
entre a sequela 
e o acidente
Ocasionada por 
acidente de 
qualquer natureza 
Carência
Obs.: Esse benefício é devido em caso de acidente de qualquer natureza desde a Lei 9.035/1995 
(29/04/1995). Assim até 29/04/1995 esse benefício só é devido em caso de acidente do trabalho.
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AUXÍLIO-ACIDENTE
Tema 156 do STJ:
“Será devido o auxílio-acidente quando demonstrado o nexo de
causalidade entre a redução de natureza permanente da
capacidade laborativa e a atividade profissional desenvolvida,
sendo irrelevante a possibilidade de reversibilidade da doença.”
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AUXÍLIO-ACIDENTE
► Caráter indenizatório. Logo, recebe mesmo que exerça
atividade remunerada.
► Devido após a consolidação das lesões decorrentes de acidente
de qualquer natureza que resultarem em sequelas que impliquem na
redução parcial e definitiva da capacidade laborativa.
► Necessário qualidade de segurado no momento do fato gerador
(pode ser concedido inclusive no período de graça)
► Carência – Independe (Art. 26, I, da Lei 8.213/91)
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
► Beneficiários
• Empregado (urbano e rural)
• Empregado doméstico
• Trabalhador avulso
• Segurado Especial
Tema 627 do STJ: O segurado especial, cujo acidente ou moléstia é anterior à
vigência da Lei n. 12.873/2013, que alterou a redação do inciso I do artigo 39 da Lei
n. 8.213/91, não precisa comprovar o recolhimento de contribuição como segurado
facultativo para ter direito ao auxílio-acidente.
A jurisprudência dominante entende que o segurado facultativo e o contribuinte
individual não tem direito a esse benefício.
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AUXÍLIO-ACIDENTE
Art. 18 § 1o da Lei 8.213/91. Somente poderão beneficiar-se do auxílio-
acidente os segurados incluídos nos incisos I, II, VI e VII do art. 11 desta Lei.
Ou seja: empregado, empregado doméstico, trabalhador avulso e segurado 
especial
TNU:
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AUXÍLIO-ACIDENTE
► Redução da Audição
Art. 104, p.5°, do Decreto 3.048/99. A perda da audição, em qualquer grau, somente
proporcionará a concessão do auxílio-acidente quando, além do reconhecimento do
nexo entre o trabalho e o agravo, resultar, comprovadamente, na redução ou perda da
capacidade para o trabalho que o segurado habitualmente exercia.
No mesmo sentido: Art. 86 da Lei 8.213/91
STJ:
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
► Termo Inicial.
Segundo o art. 86, p.2°, da Lei 8.213/91, o auxílio-acidente será devido a partir do dia
seguinte ao da cessação do auxílio-doença, independentemente de qualquer
remuneração ou rendimento auferido pelo acidentado, vedada sua acumulação com
qualquer aposentadoria. (Redação dada pela Lei nº 9.528, de 1997)
RECURSO CONTRA A SENTENÇA . PREVIDENCIÁRIO. AUXÍLIO ACIDENTE. DIB.
FIXAÇÃO NA DATA DE CESSAÇÃO DO AUXÍLIO DOENÇA. DISPENSABILIDADEDE
REQUERIMENTO ADMINISTRATIVO.
1. O auxílio-acidente independe de requerimento administrativo, uma vez que o
INSS tem o dever de concedê-lo de ofício após a cessação de auxílio-doença, caso
comprovado o implemento dos requisitos na data da referida cessação. Nessa
hipótese, a DIB do auxílio acidente será o dia posterior à cessação do auxílio
doença. (RC 5016183-44.2017.4.04.7201, 1ª TR-SC, L. Gamba, j. em 11/10/2018)
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
► Termo Inicial – STJ – Tema Afetado
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AUXÍLIO-ACIDENTE
► Duração : Art. 86, § 1º, da Lei 8.213/91. O auxílio-acidente
mensal corresponderá a cinquenta por cento do salário-de-benefício
e será devido, observado o disposto no § 5º, até a véspera do início
de qualquer aposentadoria ou até a data do óbito do
segurado. (Redação dada pela Lei nº 9.528, de 1997)
► O art. 6º, p. 1º, da Lei 6.367/76 previa queo auxílio-acidente seria
pago em caráter vitalício.
► A Lei 9.528/97 indica que o benefício será devido até a véspera do
início de qualquer aposentadoria ou até a data do óbito do segurado
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AUXÍLIO-ACIDENTE
Súmula 507 do STJ. A acumulação de auxílio-acidente com
aposentadoria pressupõe que a lesão incapacitante e a
aposentadoria sejam anteriores a 11/11/1997, observado o critério do
art. 23 da Lei n. 8.213/1991 para definição do momento da lesão nos
casos de doença profissional ou do trabalho
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
Tema do STJ no mesmo sentido da Súmula.
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AUXÍLIO-ACIDENTE (art. 86, da Lei 8.213/91)
Devido na mínima redução (STJ)
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AUXÍLIO-ACIDENTE
Art. 31, da Lei 8.213/91. O valor mensal do auxílio-acidente integra o
salário-de-contribuição, para fins de cálculo do salário-de-benefício de
qualquer aposentadoria, observado, no que couber, o disposto no art.
29 e no art. 86, § 5º.
Quando houver recebimento concomitante de remuneração no mês de
referência
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APOSENTADORIA POR INCAPACIDADE PERMANENTE
Antiga Aposentadoria por Invalidez (art. 42 e ss., da 8.213/91)
B-32 (comum)
B-92 (acidentário) 
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Aposentadoria por Incapacidade Permanente (art. 42 e ss., da 8.213/91) 
Art. 42 da Lei 8.213/91. A aposentadoria por invalidez, uma
vez cumprida, quando for o caso, a carência exigida, será
devida ao segurado que, estando ou não em gozo de auxílio-
doença, for considerado incapaz e insusceptível de reabilitação
para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência, e
ser-lhe-á paga enquanto permanecer nesta condição.
Incapacidade Total e Permanente
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Incapacidade 
Permanente 
para toda e 
qualquer 
atividade
Qualidade de 
Segurado
Carência
Funciona da mesma forma que vimos no 
auxílio por incapacidade temporária.
Aposentadoria por Incapacidade Permanente (art. 42 e ss., da 8.213/91) 
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Incapacidade 
Temporária
Qualidade de 
Segurado
Carência
Regra Geral = 
12 meses
Art. 26 da Lei 8.213/91. Independe de carência a concessão das seguintes prestações:
II - auxílio-doença e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente de qualquer natureza ou
causa e de doença profissional ou do trabalho, bem como nos casos de segurado que, após
filiar-se ao RGPS, for acometido de alguma das doenças e afecções especificadas em lista
elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social, atualizada a cada 3 (três) anos,
de acordo com os critérios de estigma, deformação, mutilação, deficiência ou outro fator que lhe
confira especificidade e gravidade que mereçam tratamento particularizado;
Independe 
de carência:
Aposentadoria por Incapacidade Permanente (art. 42 e ss., da 8.213/91) 
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Carência Regra Geral = 
12 meses
Art. 26 da Lei 8.213/91. Independe de carência a concessão das
seguintes prestações:
II - auxílio-doença e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente
de qualquer natureza ou causa e de doença profissional ou do
trabalho, bem como nos casos de segurado que, após filiar-se ao RGPS,
for acometido de alguma das doenças e afecções especificadas em
lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social,
atualizada a cada 3 (três) anos, de acordo com os critérios de estigma,
deformação, mutilação, deficiência ou outro fator que lhe confira
especificidade e gravidade que mereçam tratamento particularizado;
Art. 151 da Lei 8.213/91. Até que seja elaborada a lista de doenças mencionada no inciso II do
art. 26, independe de carência a concessão de auxílio-doença e de aposentadoria por invalidez ao
segurado que, após filiar-se ao RGPS, for acometido das seguintes doenças: tuberculose ativa,
hanseníase, alienação mental, esclerose múltipla, hepatopatia grave, neoplasia maligna,
cegueira, paralisia irreversível e incapacitante, cardiopatia grave, doença de Parkinson,
espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave, estado avançado da doença de Paget
(osteíte deformante), síndrome da deficiência imunológica adquirida (aids) ou contaminação
por radiação, com base em conclusão da medicina especializada.
Independe 
de carência:
Aposentadoria por Incapacidade Permanente (art. 42 e ss., da 8.213/91) 
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DATA DE INÍCIO
Art. 43 da Lei 8.213/91. A aposentadoria por invalidez será devida a partir do dia
imediato ao da cessação do auxílio-doença, ressalvado o disposto nos §§ 1º, 2º e
3º deste artigo.
§ 1º Concluindo a perícia médica inicial pela existência de incapacidade total e
definitiva para o trabalho, a aposentadoria por invalidez será devida:
a) ao segurado empregado, a contar do décimo sexto dia do afastamento da
atividade ou a partir da entrada do requerimento, se entre o afastamento e a entrada
do requerimento decorrerem mais de trinta dias;
b) ao segurado empregado doméstico, trabalhador avulso, contribuinte individual,
especial e facultativo, a contar da data do início da incapacidade ou da data da
entrada do requerimento, se entre essas datas decorrerem mais de trinta dias.
Aposentadoria por Incapacidade Permanente (art. 42 e ss., da 8.213/91) 
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Grande Invalidez
Art. 45 da Lei 8.213/91. O valor da aposentadoria por invalidez do segurado
que necessitar da assistência permanente de outra pessoa será acrescido de
25% (vinte e cinco por cento).
Parágrafo único. O acréscimo de que trata este artigo:
a) será devido ainda que o valor da aposentadoria atinja o limite máximo
legal;
b) será recalculado quando o benefício que lhe deu origem for reajustado;
c) cessará com a morte do aposentado, não sendo incorporável ao valor da
pensão.
Art. 45, da Lei 8.213/91. Art. 45, do Decreto 3.048/99. Quadro Anexo I, do Decreto 3.048/99
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Grande Invalidez
Tema 982 do STJ
(REsp repetitivo
1.648.305/RS). O
STF determinou a
suspensão dos
efeitos da decisão
proferida.
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Grande Invalidez
Tema 1095 do STF
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Obrigações do Segurado
O segurado aposentado por invalidez poderá ser convocado a
qualquer momento para avaliação das condições que ensejaram o
afastamento ou a aposentadoria, concedida judicial ou administrativamente
(art. 43, § 4º, da Lei 8.213/91)
Submeter-se a processo de reabilitação profissional por ela prescrito e
custeado
Submeter-se a tratamento dispensado gratuitamente, exceto o
cirúrgico e a transfusão de sangue, que são facultativos.
(art. 101, da Lei 8.213/91 e art. 43, § 4º, da Lei 8.213/91)
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BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE
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Hipóteses de Isenção da Perícia Revisional
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Art. 70 da Lei 8.212/91. Os beneficiários da Previdência
Social, aposentados por invalidez, ficam obrigados,
sob pena de sustação do pagamento do benefício, a
submeterem-se a exames médico-periciais,
estabelecidos na forma do regulamento, que definirá sua
periodicidade e os mecanismos de fiscalização e
auditoria.
Hipóteses de Isenção da Perícia Revisional
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Hipóteses de Isenção da Perícia Revisional
Art. 101 da Lei 8.213/91. O segurado em gozo de auxílio-doença, aposentadoria por
invalidez e o pensionista inválido estão obrigados, sob pena de suspensão do
benefício, a submeter-se a exame médico a cargo da Previdência Social, processo de
reabilitação profissional por ela prescrito e custeado, e tratamento dispensado
gratuitamente, exceto o cirúrgico e a transfusão de sangue, que são facultativos.
§ 1o O aposentado por invalidez e o pensionista inválido que não tenham
retornado à atividade estarão isentos do exame de que trata o caput deste artigo:
I - após completarem cinquenta e cinco anos ou mais de idade e quando
decorridos quinze anos da data da concessãoda aposentadoria por invalidez ou
do auxílio-doença que a precedeu; ou
II - após completarem sessenta anos de idade.
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Hipóteses de Isenção da Perícia Revisional
Art. 43, da Lei 8.213/91.
§ 4o O segurado aposentado por invalidez poderá ser convocado a
qualquer momento para avaliação das condições que ensejaram o
afastamento ou a aposentadoria, concedida judicial ou
administrativamente, observado o disposto no art. 101 desta Lei.
§ 5º A pessoa com HIV/aids é dispensada da avaliação referida no § 4º
deste artigo. (Redação dada pela Lei nº 13.847, de 2019)
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Hipóteses de Isenção da Perícia Revisional
55 anos de Idade
+
15 anos de benefício
60 anos de Idade
A pessoa com 
HIV/aids
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Parcelas de Recuperação
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Parcelas de Recuperação
Art. 47 da Lei 8.213/91. Verificada a recuperação da capacidade de trabalho
do aposentado por invalidez, será observado o seguinte procedimento:
I - quando a recuperação ocorrer dentro de 5 (cinco) anos, contados da
data do início da aposentadoria por invalidez ou do auxílio-doença que a
antecedeu sem interrupção, o benefício cessará:
a) de imediato, para o segurado empregado que tiver direito a retornar à
função que desempenhava na empresa quando se aposentou, na forma
da legislação trabalhista, valendo como documento, para tal fim, o certificado
de capacidade fornecido pela Previdência Social; ou
b) após tantos meses quantos forem os anos de duração do auxílio-
doença ou da aposentadoria por invalidez, para os demais segurados;
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Parcelas de Recuperação
Art. 47 da Lei 8.213/91. Verificada a recuperação da capacidade de trabalho do
aposentado por invalidez, será observado o seguinte procedimento:
II - quando a recuperação for parcial, ou ocorrer após o período do inciso I, ou
ainda quando o segurado for declarado apto para o exercício de trabalho
diverso do qual habitualmente exercia, a aposentadoria será mantida, sem
prejuízo da volta à atividade:
a) no seu valor integral, durante 6 (seis) meses contados da data em que for
verificada a recuperação da capacidade;
b) com redução de 50% (cinqüenta por cento), no período seguinte de 6 (seis)
meses;
c) com redução de 75% (setenta e cinco por cento), também por igual período de 6
(seis) meses, ao término do qual cessará definitivamente.
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Parcelas de Recuperação e o Ajuizamento de Ação
PREVIDENCIÁRIO. PROCESSO. AÇÃO DE RESTABELECIMENTO. INTERESSE DE
AGIR. APOSENTADORIA POR INVALIDEZ. MENSALIDADES DE RECUPERAÇÃO.
CARACTERIZAÇÃO. O ato administrativo que identifica a recuperação da
capacidade laboral e coloca o segurado em gozo de mensalidades de
recuperação (Lei 8.213/91, art. 47)é condição suficiente para a caracterização
do interesse de agir à propositura da ação de restabelecimento de
aposentadoria por invalidez.
(TRF-4 - RECURSO CÍVEL: 50518135120184047000 PR 5051813-
51.2018.4.04.7000, Relator: JOSÉ ANTONIO SAVARIS, Data de Julgamento:
29/01/2019, TERCEIRA TURMA RECURSAL DO PR)
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CÁLCULO DO VALOR DO BENEFÍCIO
OBS.: Vocês terão uma aula específica de cálculo da RMI dos 
benefícios previdenciários. Porém, vamos introduzir o tema para 
discutirmos alguns pontos.
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BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE
Acidentário Comum
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Aposentadoria por Incapacidade 
Permanente
Auxílio Por 
Incapacidade 
Temporária
Auxílio-Acidente
Pensão por 
Morte???
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RMI = SB X Alíquota
RMI = SB X Alíquota
Onde:
SB = Média dos 80% maiores salários-de-
contribuição a partir de julho de 1994
Alíquota = ?????
Onde:
SB = Média de todos os salários-de-contribuição a
partir de julho de 1994
Alíquota = ?????
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Salário de Benefício
Antes da EC 103/19:
Média aritmética simples
dos 80% maiores
salários-de-contribuição
a partir de jul/94
Após EC 103/19:
Média aritmética de
100% salários-de-
contribuição a partir de
jul/94
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Carta de Concessão do Auxílio-Doença
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Auxílio-Doença
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Aposentadoria por Invalidez – Atual aposentadoria por 
incapacidade permanente
Art. 42 da Lei 8.213/91 
Cálculo antes da Reforma: Art. 44 da Lei 8.213/91. A
aposentadoria por invalidez, inclusive a decorrente de
acidente do trabalho, consistirá numa renda mensal
correspondente a 100% (cem por cento) do salário-de-
benefício, observado o disposto na Seção III, especialmente
no art. 33 desta Lei.
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Aposentadoria por Incapacidade Permanente NÃO-ACIDENTÁRIA
Salário de Benefício RMI
Média de todos (100%)
os salários de
contribuição de jul/94
em diante
Após o cálculo da média, o valor do benefício será
calculado com base em 60% da referida média,
com acréscimo de 2% para cada ano de
contribuição que exceda os 20 anos de tempo de
contribuição no caso do homem, ou que exceda
os 15 anos de tempo de contribuição no caso da
mulher.
Importância de indicar a 
incapacidade antes da EC 
103/19
Humberto Macedo - 17439594860
RMI = SB X Alíquota
RMI = SB X Alíquota
Onde:
SB = Média dos 80% maiores salários-de-
contribuição a partir de julho de 1994
Alíquota = 100%
Onde:
SB = Média de todos os salários-de-contribuição a
partir de julho de 1994
Alíquota = 60% + 2% para cada ano que ultrapassar
os 15 anos de tempo de contribuição no caso da
mulher ou 20 anos, se homem.
Aposentadoria por Incapacidade Permanente NÃO-ACIDENTÁRIA
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Situação Esdrúxula ?????????
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MUITA ATENÇÃO COM O ACORDO E COM O PEDIDO DA 
AÇÃO
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Aposentadoria por Invalidez – Atual aposentadoria por 
incapacidade permanente
E se for acidentário ???
Como fica o cálculo ???
Art. 26 § 3º O valor do benefício de aposentadoria corresponderá a 
100% (cem por cento) da média aritmética definida na forma prevista 
no caput e no § 1º:
II - no caso de aposentadoria por incapacidade permanente, quando 
decorrer de acidente de trabalho, de doença profissional e de doença 
do trabalho. 
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Benefício não-acidentário
AIP depois da Reforma 
(60%):
3.000
AIT depois da Reforma: 4.550
Benefício Acidentário
AIP depois da Reforma 
(100%):
5.000
AIT depois da Reforma: 4.550
Trabalhador homem com 15 anos de TC
SB depois da Reforma: R$ 5.000,00
RMI = SB X Alíquota
Aposentadoria por Incapacidade Permanente
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Auxílio-Acidente
Antes: 50% do Salário de Benefício
Durante:
Como vimos, será calculada com 
base em 60% do SB + 2% a cada ano 
que ultrapassar os 20 anos de TC, 
se homem ou 15 anos de TC, se 
mulher
MP 905/19
MP 905/19 – Art. 86, § 1º : “... será 
devido somente enquanto 
persistirem as condições de que 
trata o caput.”
Art. 86 da Lei 8.213/91 
50% da Aposentadoria por Incapacidade Permanente
Agora: ?????????
Humberto Macedo - 17439594860
COMPETÊNCIA
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Benefício 
Acidentário
Justiça Estadual
Competência
Benefício 
Comum
Justiça Federal
COMPETÊNCIA
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COMPETÊNCIA
Competência Delegada
Competência para ação 
de benefício 
Acidentário
Art. 109, I da CF/1988 Art. 109, § 3º da CF/1988 (EC 103/19)
e 
Art. 15 da Lei 5.010/66 (Recentemente 
alterado pelo Art. 3° da Lei 13.876/2019)
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Requerimento 
Administrativo
Perícia 
Administrativa
Resultado
O passo-a-passo dos benefícios por incapacidade no administrativo
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Resultado de Perícia
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Resposta da perícia
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Resposta da perícia
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Resposta da perícia
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Comosabemos a resposta da perícia?
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INFBEN
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INFBEN
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Laudo Pericial Administrativo
Perícia 
Administrativa
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Tela SABI
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Tela SABI
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Tela SABI
OBS.: Benefícios negado 
por falta de carência
Acidente de Trabalho!!!!
OBS.: Encaminhamento à 
Reabilitação Profissional –
Garantia de pgto!!!!
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COMO CONSEGUIR A TELA SABI?
• GUICHÊ
• MEU INSS – Opção Cópia de Laudos Médicos (apenas atendimento presencial)
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Procuração Administrativa X Tela SABI
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Procuração Administrativa X Tela SABI
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A carta de concessão
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Como Obter a carta de concessão?
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Como Obter a carta de concessão?
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Como Obter a carta de concessão?
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Carta de concessão
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Tese do Paralelismo das Formas
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Tese do Paralelismo das Formas
Art. 505 do CPC/2015. Nenhum juiz decidirá novamente as
questões já decididas relativas à mesma lide, salvo:
I - se, tratando-se de relação jurídica de trato continuado,
sobreveio modificação no estado de fato ou de direito, caso
em que poderá a parte pedir a revisão do que foi estatuído na
sentença;
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Tese do Paralelismo das Formas
Art. 71 da Lei 8.212/91. O Instituto Nacional do Seguro Social-INSS
deverá rever os benefícios, inclusive os concedidos por acidente do
trabalho, ainda que concedidos judicialmente, para avaliar a
persistência, atenuação ou agravamento da incapacidade para o trabalho
alegada como causa para a sua concessão.
Parágrafo único. Será cabível a concessão de liminar nas ações
rescisórias e revisional, para suspender a execução do julgado
rescindendo ou revisando, em caso de fraude ou erro material
comprovado.
Se deve abrir ação em caso 
de fraude, imagine sem 
fraude !
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Tese do Paralelismo das Formas
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Tese do Paralelismo das Formas
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Benefício cessado? Analise outras possibilidades !
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Benefício cessado? 
Vale a pena recorrer no administrativo ou vamos para o judicial?
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Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e 
tempo de contribuição
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Art. 55 da Lei 8.213/91. O tempo de serviço será
comprovado na forma estabelecida no Regulamento,
compreendendo, além do correspondente às atividades
de qualquer das categorias de segurados de que trata o
art. 11 desta Lei, mesmo que anterior à perda da
qualidade de segurado:
II - o tempo intercalado em que esteve em gozo de
auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez;
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Art. 19-C do Decreto 3.048/99. Considera-se tempo de
contribuição o tempo correspondente aos períodos para os quais
tenha havido contribuição obrigatória ou facultativa ao RGPS, dentre
outros, o período: (Incluído pelo Decreto nº 10.410, de 2020)
§ 1º Será computado o tempo intercalado de recebimento de
benefício por incapacidade, na forma do disposto no inciso II
do caput do art. 55 da Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991, exceto
para efeito de carência. (Incluído pelo Decreto nº 10.410, de 2020)
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Art. 60 do Decreto 3.048/99. Até que lei específica discipline a matéria,
são contados como tempo de contribuição, entre outros: (Revogado
pelo Decreto nº 10.410, de 2020).
III - o período em que o segurado esteve recebendo auxílio-doença ou
aposentadoria por invalidez, entre períodos de atividade; (Revogado
pelo Decreto nº 10.410, de 2020).
IX - o período em que o segurado esteve recebendo benefício por
incapacidade por acidente do trabalho, intercalado ou
não; (Revogado pelo Decreto nº 10.410, de 2020).
Por isso alguns consideravam 
que o recolhimento como 
facultativo não contava para 
o intercalamento.
Logo, agora mesmo o acidentário precisa 
intercalar para contar para tempo de contribuição.
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Principal artigo na discussão para a contagem do período de
afastamento como carência:
Art. 29. O salário-de-benefício consiste: (Redação dada pela
Lei nº 9.876, de 26.11.99)
§ 5º Se, no período básico de cálculo, o segurado tiver recebido
benefícios por incapacidade, sua duração será contada,
considerando-se como salário-de-contribuição, no período, o salário-
de-benefício que serviu de base para o cálculo da renda mensal,
reajustado nas mesmas épocas e bases dos benefícios em geral, não
podendo ser inferior ao valor de 1 (um) salário mínimo.
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Súmula 73 da TNU.
O tempo de gozo de auxílio-doença ou de aposentadoria por
invalidez não decorrentes de acidente de trabalho só pode ser
computado como tempo de contribuição ou para fins de
carência quando intercalado entre períodos nos quais houve
recolhimento de contribuições para a previdência social.
Vide também: Processo 5007252-92.2018.403.6183 (ACP ajuizada pelo IBDP – 6ª Vara
Previdenciária de São Paulo).
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Súmula 102 do TRF4.
"É possível o cômputo do interregno em que o segurado
esteve usufruindo benefício por incapacidade (auxílio-
doença ou aposentadoria por invalidez) para fins de
carência, desde que intercalado com períodos
contributivos ou de efetivo trabalho."
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Art. 19-C do Decreto 3.048/99. Considera-se tempo de
contribuição o tempo correspondente aos períodos para os quais
tenha havido contribuição obrigatória ou facultativa ao RGPS, dentre
outros, o período: (Incluído pelo Decreto nº 10.410, de 2020)
§ 1º Será computado o tempo intercalado de recebimento de
benefício por incapacidade, na forma do disposto no inciso II
do caput do art. 55 da Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991, exceto
para efeito de carência. (Incluído pelo Decreto nº 10.410, de 2020)
Cômputo dos benefícios por Incapacidade como carência e tempo de contribuição
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Benefício Acidentário e o Tempo Especial
Humberto Macedo - 17439594860
Benefício Acidentário e o Tempo Especial – Antes do Decreto 10.410/20
Art. 291, da IN 77/2015. São considerados para caracterização de
atividade exercida em condições especiais os períodos de
descanso determinados pela legislação trabalhista, inclusive férias, os
de afastamento decorrentes de gozo de benefícios de auxílio-
doença ou aposentadoria por invalidez acidentários, bem como
os de recebimento de salário maternidade, desde que, à data do
afastamento, o segurado estivesse exercendo atividade
considerada especial.
Parágrafo único. Os períodos de afastamento decorrentes de gozo de
benefício por incapacidade de espécie não acidentária não serão
considerados como sendo de trabalho sob condições especiais.
Humberto Macedo - 17439594860
Benefício Acidentário e o Tempo Especial – Antes do Decreto 10.410/20
Art. 65. Considera-se tempo de trabalho permanente aquele que é
exercido de forma não ocasional nem intermitente, no qual a
exposição do empregado, do trabalhador avulso ou do cooperado ao
agentenocivo seja indissociável da produção do bem ou da prestação
do serviço.
Parágrafo único. Aplica-se o disposto no caput aos períodos de
descanso determinados pela legislação trabalhista, inclusive férias,
aos de afastamento decorrentes de gozo de benefícios de auxílio-
doença ou aposentadoria por invalidez acidentários, bem como
aos de percepção de salário-maternidade, desde que, à data do
afastamento, o segurado estivesse exposto aos fatores de risco de
que trata o art. 68.
Humberto Macedo - 17439594860
Benefício Acidentário e o Tempo Especial – Antes do Decreto 10.410/20
O STJ chegou a afetar o tema 998 para firmar a tese de que
inclusive o benefício não acidentário deveria ser considerado
como especial.
Humberto Macedo - 17439594860
Benefício Acidentário e o Tempo Especial – Após Decreto 10.410/20
Art. 65. Parágrafo único. Aplica-se o disposto no caput aos períodos
de descanso determinados pela legislação trabalhista, inclusive ao
período de férias, e aos de percepção de salário-maternidade, desde
que, à data do afastamento, o segurado estivesse exposto aos fatores
de risco de que trata o art. 68.” (NR)
Benefício Acidentário não entra mais como tempo especial, 
segundo previsão do Decreto 10.410/2020
Humberto Macedo - 17439594860
Temas Relevantes
Humberto Macedo - 17439594860
DICA COM RELAÇÃO AO CONTRATO DE HONORÁRIOS
PARCELAS DE 
RECUPERAÇÃO
ATRASADOS
Humberto Macedo - 17439594860
A IMPORTANCIA DE OLHAR O CNIS
Humberto Macedo - 17439594860
DICA Súmula 72 da TNU. O processo demorou tanto que meu 
segurado mesmo incapaz voltou a trabalhar. E agora ?????
Súmula 72 da TNU. É possível o recebimento de
benefício por incapacidade durante período em que
houve exercício de atividade remunerada quando
comprovado que o segurado estava incapaz para as
atividades habituais na época em que trabalhou
Humberto Macedo - 17439594860
Segurado recebe auxílio por incapacidade temporária de uma 
atividade. Pode continuar laborando em outra?
Art. 73, do Decreto 3.048/99. O auxílio-doença do segurado que exercer mais de uma
atividade abrangida pela previdência social será devido mesmo no caso de incapacidade
apenas para o exercício de uma delas, devendo a perícia médica ser conhecedora de
todas as atividades que o mesmo estiver exercendo.
§ 1º Na hipótese deste artigo, o auxílio-doença será concedido em relação à atividade
para a qual o segurado estiver incapacitado, considerando-se para efeito de carência
somente as contribuições relativas a essa atividade.
§ 2º Se nas várias atividades o segurado exercer a mesma profissão, será exigido de
imediato o afastamento de todas.
§ 3º Constatada, durante o recebimento do auxílio-doença concedido nos termos deste
artigo, a incapacidade do segurado para cada uma das demais atividades, o valor do
benefício deverá ser revisto com base nos respectivos salários-de-contribuição, observado o
disposto nos incisos I a III do art. 72.
§ 4º Ocorrendo a hipótese do § 1º, o valor do auxílio-doença poderá ser inferior ao salário
mínimo desde que somado às demais remunerações recebidas resultar valor superior a
este.
Humberto Macedo - 17439594860
E se o segurado estava de férias quando começou a 
incapacidade?
No caso da DII do segurado ser fixada quando este estiver em gozo de
férias ou licença-prêmio ou qualquer outro tipo de licença remunerada, o
prazo de quinze dias de responsabilidade da empresa, será contado a
partir do dia seguinte ao término das férias ou da licença.
(Art. 303, p.2° da IN 77/2015)
Humberto Macedo - 17439594860
Se afastou por 15 dias ou menos, voltou a trabalhar e se afastou 
novamente?
Se o segurado empregado, por motivo de doença, afastar-se do trabalho durante
quinze dias, retornando à atividade no décimo sexto dia, e se dela voltar a se
afastar dentro de sessenta dias desse retorno, em decorrência da mesma
doença, fará jus ao auxílio-doença a partir da data do novo afastamento.
se o retorno à atividade tiver ocorrido antes de quinze dias do afastamento, o
segurado fará jus ao auxílio-doença a partir do dia seguinte ao que completar os
quinze dias de afastamento, somados os períodos de afastamento intercalados.
(Art. 303, p.3°e 4° da IN 77/2015)
Humberto Macedo - 17439594860
E se ficar incapaz temporariamente novamente em um intervalo 
de 60 dias?
No caso de novo requerimento, se a perícia médica concluir que se trata de
direito a mesma espécie de benefício, decorrente da mesma doença e sendo
fixada a DIB até sessenta dias contados da data da DCB do anterior, será
indeferido o novo pedido, restabelecido o benefício anterior e descontados os
dias trabalhados, quando for o caso.
Parágrafo único. Na situação prevista no caput, a data de início do pagamento -
DIP será fixada no dia imediatamente seguinte ao da cessação do benefício
anterior, ficando a empresa, no caso de empregado, desobrigada do pagamento
relativo aos quinze primeiros dias do novo afastamento, conforme previsto no §
3º do art. 75 do RPS.
(Art. 309, da IN 77/2015)
Humberto Macedo - 17439594860
E se a segurada (o) em gozo de auxílio por incapacidade
temporária precisar de salário maternidade?
Tratando-se de segurada gestante em gozo de auxílio-doença, inclusive o
decorrente de acidente de trabalho, o benefício deverá ser suspenso
administrativamente no dia anterior ao da DIB do salário-maternidade.
§ 1º Se após o período do salário-maternidade, a requerente mantiver a
incapacidade laborativa, deverá ser submetida a uma nova perícia médica.
§ 2º Aplica-se o disposto neste artigo no caso de concessão de salário-
maternidade pela adoção ou guarda judicial para fins de adoção.
(Art. 313, da IN 77/2015)
Humberto Macedo - 17439594860
Atenção no pós reforma !!!!
Constatada incapacidade decorrente de doença diversa da geradora do
benefício objeto de PP ou PR, com alteração do Código Internacional de
Doenças - CID devidamente justificado, o pedido será transformado em
requerimento de novo benefício, independente da data de fixação da DII,
observando-se o cumprimento do requisito carência, se for o caso.
(Art. 306, da IN 77/2015)
Humberto Macedo - 17439594860
DICA:
► Fungibilidade: tem sido aceito.
Tema 217 da TNU. Em relação ao benefício assistencial e aos benefícios por
incapacidade, é possível conhecer de um deles em juízo, ainda que não seja o
especificamente requerido na via administrativa, desde que preenchidos os requisitos
legais, observando-se o contraditório e o disposto no artigo 9º e 10 do CPC.
Humberto Macedo - 17439594860
Priscila Machado
@profpriscilamachado
Prof. PRISCILA MACHADO
https://t.me/profpriscilamachado
https://www.youtube.com/channe
l/UCY4j3HWRzzJWg7vCXrUHxNw
Humberto Macedo - 17439594860