Anatomia fígado

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Morfologia Macroscópica
Fígado, vias biliares e pâncreas
Profº Biazi
fÍGADO
· Funções: atividade metabólica, armazena glicogênio e secreta bile;
· Se localiza, predominantemente, no hipocôndrio direito;
· Se fixa ao diafragma por ligamento, logo, o movimento hepático segue o diafragmático
· Ligamento coronário;
· Ligamentos triangulares direito e esquerdo
· Possui 3 fissuras, que formam o H hepático (fissura longitudinal direita; fissura transversa/horizontal
· O ligamento falciforme divide o fígado em lobo direito e esquerdo, recebe esse nome pois sua forma é de foice;
· O ligamento redondo (veia umbilical na fase embrionária) se liga ao ligamento falciforme;
· Placa Ilar: local onde a tríade portal entra no fígado
SEGMENTOS DO FÍGADO (Segmentos de couinaud)
· Segmentos posteriores: I, VI, VII
· Segmentos anteriores: II, III, IV, V, VIII
· A contagem é no segmento horário
· O segmento IV é dividido em IVA e IVB
CLASSIFICAÇÕES DOS SEGMENTOS
· De acordo com Couinaud: Lobo Esquerdo (I, II, III, IVA e IVB) e Lobo Direito (V, VI, VII e VIII)
· De acordo com a divisão anatômica (em relação ao ligamento falciforme): Lobo Esquerdo (II, III) e Lobo Direito (todo o resto)
· Segmentos superiores – II, I, IVA, VIII e VII
· Segmentos inferiores – III, VI, V e IVB
VASCULARIZAÇÃO
· Veia porta é a responsável por levar a maior parte de sangue venoso no fígado;
· Artéria hepática também leva o sangue para o fígado
· O sangue que saí do fígado, é através das veias supra-hepáticas (média, direita e esquerda)
· Tríade portal – veia porta, artéria hepática e ducto biliar – em todos os segmentos hepáticos 
sistema linfático
· Cápsula de Glisson – recobre todo o fígado; se juntam com os vasos linfáticos superficiais;
· Os vasos profundos acompanham a tríade portal
vesícula biliar
· Função: Armazenar bile; 
· Via biliar intra hepática – Acima da placa Ilar;
· Via biliar extra hepática – abaixo da placa Ilar, fora do fígado;
· Localizada atrás do IV lobo hepático; 
· Coletíase – cálculo biliar
· Colicistite – inflamação da vesícula
· Irrigada pela artéria cística comum e drenada pela veia cística;
· A bile saí do ducto cístico, que se junta ao ducto hepático comum formando o ducto colédoco
· Triângulo de Calot – ducto hepático + borda inferior do fígado + ducto cístico lateral 
· Drenagem linfática – Linfonodo de Mascagni
pâncreas
· É uma glândula digestiva acessória, com função de secreção exócrina (suco pancreático) e secreção endócrina (glucagon e insulina) 
· Se localiza no retroperitônio e transverso na parede abdominal, sendo também posterior ao estômago, à direita do duodeno e à esquerda do baço;
· Divisão – cabeça, colo, corpo e cauda 
· Processo Uncinado: projeção na parte inferior da cabeça do pâncreas; levemente inclinado para a esquerda;
· O ducto pancreático principal começa na cauda indo até a cabeça, aonde se liga ao ducto colédoco, formando a ampola hepatopancreática (papila de Vater);
· Possui 3 esfíncteres – do ducto colécodo, pancreático e de Oddi, que regulam a passagem de secreção para o duodeno 
· Pancreatite do pâncreas – autodigestão do tecido pancreático;
vascularização
· A maior parte de suas artérias são providas da artéria esplênica;
· A maior parte de suas veias desaguam na veia esplênica;
· Drenagem linfática – acompanham os vasos sanguíneos, indo para os linfonodos esplênicos e pancreáticos;
· É inervado pelo plexo mesentérico superior.