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URGÊNCIA E EMERGÊNCIA PARADA CARDÍACA É a cessação dos batimentos cardíacos decorrente de distúrbios do ritmo cardíaco, trauma direto no coração, rapidamente após uma parada cardíaca ocorre a parada respiratória, sendo denominada Parada Cardiorrespiratória - PCR. SINAIS E SINTOMAS DE UMA RCP ● Perda imediata da consciência ; ● Ausência de pulso carotídeos ou femoral ; ● Ausência dos sons cardíacos audíveis ; ● Ausência de ruídos respiratórios ou movimentos respiratórios ; ● Dilatação das pupilas ; ● Palidez e cianose ; ● Morte aparente ou definitiva ; RESSUSCITAÇÃO/REANIMAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA - RCP A compressão torácica deve ser feita sobre o esterno no nível do mamilo, apoiar a palma da mão dominante e sobrepor a outra, entrelaçar os dedos, nunca apoiá-los sobre o tórax, mantendo os braços estendidos, se possível posicione-se do lado direito da vítima. A vítima tem de estar em uma superfície rígida. O sincronismo entre as compressões e ventilações é realizado na proporção de 30 compressões para 2 ventilações (30:2). A ventilação é administrada em 1 segundo gerando aproximadamente 10 a 12 ventilações por minuto. Antes do controle definitivo da via aérea através de algum artefato (tubo traqueal, máscara laríngea ou combitube ) é recomendado 5 ciclos completos de RCP ( cerca de 2 minutos). Após este controle a ventilação e a compressão torácica deve ser feita simultaneamente, portanto não havendo pausa para ventilação. Nesta circunstância a compressão deve ser de aproximadamente 100 compressões por minuto e as ventilações de 8 a 10 incursões por minuto. Deve- se lembrar que em adultos nos quais sofreram PCR sem testemunha,portanto estavam inconscientes quando foram encontrados, ou quando o serviço móvel de atendimento apresentou um tempo de chegada ao local maior que 4 a 5 minutos é obrigatório realizar 5 ciclos de RCP ou 2 minutos,, quando já instalado a via aérea avançada, antes do emprego do DESA. O objetivo é diminuir a hipóxia e acidose do miocárdio e facilitar a desfibrilação. É importante advertir que após o desfecho da desfibrilação do Desfibrilador Externo Automático - DEA, a avaliação do ritmo cardíaco é feita somente após 5 ciclos de RCP. O objetivo é não descontinuar as manobras de RCP desnecessariamente e piorar o prognóstico. Complicações da RCP: ● Fratura de costelas ● Pneumotórax ● Distensão gástrica ● Lesões pulmonares Danilo de Jesus Costa.
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