Plano Geral do Exame Clínico

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50% Anamnese
35% Exame físico
15% Exames
complementares
I D E N T I F I C A Ç Ã O
P L A N O G E R A L D O
E X A M E C L Í N I C O
M . V . J Ú L I A P I V A C A M P O S
D I A G N Ó S T I C O
01
Espécie
Raça
Sexo
Idade
Pelame
Peso
R E G R A S B Á S I C A S
Quanto mais completa
mais correto será o
diagnóstico.
Ouvir o que o tutor tem a
dizer do animal.
Introduzir perguntas que
irão complementar a
anamnese.
Terminologia técnica.
Perguntar uma coisa de
cada vez.
Permitir que o tutor
responda antes da
próxima pergunta.
Uso de uma linguagem
simples.
Se polido quando tratar
com o cliente.
Repetir as perguntas que
não tenham sido
claramente respondidas.
A N A M N E S E
 Definido como o histórico
subjetivo da doença desde
os sintomas iniciais até o
momento em que o animal é
trazido para a observação
clínica de um médico
veterinário.
Q U E I X A P R I N C I P A L
02
Queixa Principal = motivo
pelo qual o proprietário
trouxe o animal para a
consulta.
Início, evolução do
quadro, sintomas,
frequência, severidade,
localização, duração.
Manejo (alimentar e
higiênico, habitat, se
ocorre imunização) 
Contactantes
Tratamento Anterior
Antecedentes
recentes/distantes.
Sistema Digestório
Sistema Respiratório
Sistema Circulatório
Sistema Genital
Sistema Urinário
Sistema Neurológico
Sistema Locomotor
Sistema Tegumentar
Parâmetros vitais
(temperatura, freqüência
cardíaca, freqüência
respiratória, pulso,
hidratação, mucosas e
linfonodos).
de exploração clínica.
Exames complementares
ou subsidiários.
Diagnóstico.
Tratamento ou terapia
preconizada.
Prognóstico ou evolução.
Possível resolução do
quadro ou medidas
paliativas criadas.
C O M P O R T A M E N T O
D O S S I S T E M A S
E X A M E F Í S I C O
Utilização dos métodos
P L A N O G E R A L D O
E X A M E C L Í N I C O