Anatomia da Laringe

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Região cervical anterior,
Situada na região do pescoço, entre c3 e c6 (órgão de 5cm)
Formado por cartilagem, membranas, ligamentos, articulações, músculos, vasos, nervos e cavidades 
Funções:
Proteção - atua como válvula no momento da deglutição 
Epiglote - cartilagem mole (cartilagem elástica)○
Mantém via aberta para passagem de ar ○
•
Manter aberta via para passagem de ar •
Exercer um papel na fonação e na vocalização (produção de som para fala)•
Sistema condutor de ar•
Esqueleto da laringa (grupo de cartilagens, músculos e ligamentos)
CARTILAGENS 
Impares (as três maiores)
Tireóide (maior; forma de escudo)
2 lâminas para frente (proeminencia laringea - pomo de adão, mais saliente no homem pela angulação
Mediana , em forma de v ou escudo
Incisuras tireóideas superior e inferior (entalhes nas margens superior e inferior) 
Fechada só na frente, parte posterior é aberta
Cornos superior e inferior (margens posteriores das lâminas)
Linha oblíqua (ponto de inserção de musculos - músculo constrictor da faringe; laringe + faringe sobem quando há deglutição)
Laringe articulada com faringe por músculos
Articula-se com osso hióide e cartilagem cricóide
○
Cricóide
Mediana, anel completo em forma de sinete (único anel completo do sistema respiratório)
Parte posterior mais alargada: lâmina 
Parte anterior mais fina: arco
Abaixo da cricóide já é traqueia 
Articula-se com tireóide, aritenóides e traquéia
Mais espessa e mais forte 
○
Epliglote (mecanismo valvular)
Mediana, semelhante a uma folha (talo de folha) ou formato de coração 
Proteção da entrada da faringe; reflexo de tosse para evitar entrada
Acima das pregas vocais
Presa na parte posterior, na cartilagem = pecíolo epíglote 
Situada posteriormente ao osso hióide e à base da língua, em frente ao àdito da laringe
Possui extremidade superior larga (livre) e extremidade inferior afilada (pecíolo epiglótico)
Insere-se:
Na base da língua {pregas laterais (2) e mediana (1) glosso-epiglótico}□
Na cartilagem tireóide (ligamento tireoepiglótico)□
No osso hióide (ligamento hioepiglótico)□

○
Pares 
Aritenóides (2)
Forma de colher grande□
Forma triangular, piramidal□
Três lados: faces antero-lateral, posterior e medial□
Articulação com cricóide: movimento de rotação e deslizamento □
Ligamento vocal: ponta de cada lado dos aritenóides = chamados de processo vocal da cartilagem aritenóide□
Tem função mais importante para produção de som; sustentação das cordas vocais 
Ápice (articulação com cartilagem corniculada)
Base
Processo vocal (anterior, fixação do ligamento vocal)◊
Processo muscular (lateral, fixação de musculos)◊

□

Corniculadas (2)
Faz parte da estrutura, mas não tem função definida□

Cuneiformes (2; dentro de um ligamento)
Situadas na prega ari-epiglótica (dentro) na frente da cartilagem corniculada □

Osso hióide - fica suspenso por membranas e músculos, logo acima da cartilagem hióide 
Conexão com a laringe, no meio do pescoço, acima da estrutura da laringe
Quebra quando uma pessoa é estrangulada
○
•
Membranas da laringe
Membrana tireohiódea
Situada entre osso hióide e cartilagens tireóide○
•
Ligamentos da laringe
Extrínsecos (de fora da laringe)
Lig. Hioepiglótico○
Lig tireohióideos mediano e laterais (estão dentro da membrana)
Espessamentos da membrana tireohiódeia; formam ligamentos
○
Lig. Cricotraqueal ○
•
Intrínsecos (unem cartilagens da laringe entre si)
Lig vocal ○
Lig cricotireóideo mediano e laterais (entre tireóide e cartil cricóide) 
Abrir para cricotireóideostomia (colocar caneta bic)
○
Lig vestibular○
•
MÚSCULOS DA LARINGE
Músculos extrínsecos
Movem laringe como um todo○
Mn. Supra-hióideos (elevam laringe e hióide)
•
LARINGE
Wednesday, May 20, 2020 10:57 PM
 Página 1 de ANATOMIA 
Mn. Supra-hióideos (elevam laringe e hióide)○
Mm. Infra-hióideos (abaixam a laringe e hióide) ○
Músculos intrínsecos
Movem os componentes da laringe, alterando comprimento e tensão das pregas vocias ○
Adutores, abdutores, tensores e relaxadores 
Adutores (3) - aproxima 
Mm. Cricoaritenóideos laterais□
Mm. Aritenóideos transversos□
Mm. Aritenóideos oblíquos□

Abdutor (1) - afasta; abre pregas
Mm. Cricoaritenóideos posteriores□

Tensores (1) 
Mm. Cricotireóideos□

Relaxadores (2)
Mm. Tireoaritenóideos□
Mm. Vocais (pregas vocais)□

○
•
CAVIDADE DA LARINGE
Ádito da laringe (entrada / portão)
Comunicação com faringe até nível da margem inferior da cartilagem cricóide que se continuará com a cavidade da traquéia○
Dividida em 
Parte superior 
Cavidade supraglótica ou vestíbulo da laringe□

Parte média 
Glote, pregas vocais□

Parte inferior 
Cavidade infraglótica□

○
•
Estruturas da cavidade
Pregas vocais (ligamento vocal e músculo vocal)
Tem musculo 
○
Ventrículo da laringe (recessos laterais entre as pregas vestibulares e pregas vocais)
Mantém espaço para pregas vestibulares 
Permite maior amplitude de movimento das pregas vocais
○
Pregas vestibulares (ligamento vestibular)
Só de mucosa, tem ligamento 
Função protetora da prega vocal 
Excesso de mucosa que dobra sobre si mesmo 
Mecanismos de proteção da via aerea 
Sem muscul0, sustentada pelo ligamento 
○
Sáculo da laringe (fundo fo ventrículo da laringe)○
Rima da glote (espaço entre pregas vocais direita / esquerda)○
Rima do vestíbulo (entre pregas vestibulares)○
•
Laringe
Vascularização
Art. Laríngea superior (ramo da art. Tireóidea superior - carótida externa)○
Art. Laríngea inferior (ramo art. Tireóidea inferior - subclávia)○
•
Inervação (x par - nervo vago) - 10° par que desce junto com veia jugular
Sensitiva (da mucosa da laringe; reflexo de tosse)
Nervo laríngeo superior 
Ramo interno (supraglote e glote)□

Nervo laríngeo inferior 
Infraglote□

○
Motor 
Nervo laríngeo superior 
Ramo externo□
Mm. Cricotireóideos (inervado pelo nervo superior)□

Nervo laríngeo inferior (lesão mais grave no inferior, influência no som da voz)
Todos os outros mm. Intrínsecos □

○
•
Ar entra por pressão negativa do pulmão, puxa o ar de fora 
LARINGE
Órgão do sistema respiratório que estabelece a conexão entre a faringe (parte inferior; parte laríngea da faringe) e a traqueia•
Complexo órgão de produção de voz•
Situada da região anterior do pescoço (entre CIII e CVI); •
Possui 5cm de comprimento no homem adulto•
Formado por um esqueleto cartilagíneo, membranas, ligamentos, articulações, músculos, vasos, nervos e cavidades
9 cartilagens unidas por membranas e ligamentos; CONTÉM PREGAS VOCAIS ○
•
Funções:
Exercer papel na fonação e vocalização (produção de som para fala) ○
Manter aberta via para passagem de ar○
Proteção, atuando como válvula durante a deglutição ○
•
Esqueleto - 9 cartilagens:
3 ímpares
Tireóide
Maior das cartilagens; margem superior situa-se oposta à vértebra CIV □
Mediana, em forma de V □
Formada por duas lâminas, com proeminência anterior: PROEMINÊNCIA LARÍNGEA -> "pomo de adão" mais evidente nos homens □
Incisuras tireóideas superior (em forma de V) e inferior (margem inferior da cartilagem) -> entalhes nas margens superior e inferior□
Cornos superior e inferior (margens posteriores das lâminas)
Cornos SUPERIORES: Fixam-se ao osso HIOIDE pela MEMBRANA TÍREO-HIÓIDEA (parte espessa é LIG TÍREO-HIÓIDE MEDIANO; partes laterais são LIG TÍREO-
HIÓIDEOS LATERAIS)

Cornos INFERIORES: articulam com faces laterais da cartilagem cricóidea pela ART CRICOTIREÓIDEAS
Movimentos na articulação são ROTAÇÃO e DESLIZAMENTO na cartilagem tireóidea, que modifica comprimento das pregas vocais ◊

□
Linha oblíqua: ponto de inserção dos músculos □

Cricóide 
Formato de anel de sinete; permite passagem de um dedo médio □

○
•
 Página 2 de ANATOMIA 
Formato de anel de sinete; permite passagem de um dedo médio 
Posterior: LÂMINA
Anterior: ARCO
□
Mais espessa e forte, único anel de cartilagem completo a circundar qualquer parte da via respiratória □
Fixa à margem inferior da cartilagem tireóidea pelo LIG CRICOTIREÓIDEO MEDIANO □
Fixa ao primeiro anel traqueal peloLIG CRICOTRAQUEAL □
Articula com aritenóides □
Epiglote 
Mediana, semelhante a uma folha ou coração□
Situada posteriormente ao osso hióide e à base da língua, em frente ao Ádito da Laringe□
Possui extremidade superior larga (livre) e extremidade inferior afilada (pecíolo epiglótico)□
Insere-se
Na base da língua -> pregas glosso-epiglóticas
Na cartilagem tireóide -> LIG TIREOEPIGLÓTICO
No osso hióide -> LIG HIOEPIGLÓTICO
□

3 pares
Aritenóides (2)
Cartilagens piramidais pares, com três lados; articulam-se na margem superior da lâmina da cartilagem cricóidea□
Cada cartilagem tem ápice superior, processo vocal anterior e grande processo muscular que se projeta lateralmente a partir de sua base □
faces antero-lateral, posterior e medial
Ápice -> articula-se com cartilagem Corniculada; fixa-se à prega Ariepiglótica 
Base -> articula com processo vocal (anterior; fixação do LIG VOCAL) e com processo muscular (lateral; fixação de músculos)
Processo vocal -> permite fixação posterior do ligamento vocal 
Processo muscular -> atua como alavanca a qual estão fixados os Mm. Cricoaritenóideos posterior e lateral
□
Art cricoaritenóideas (localizadas entre as bases das cartilagens aritenóideas e nas faces superolaterais da lâmina da cartilagem cricóidea
permitem que as cartilagens aritenóideas deslizem (afastando ou aproximando umas das outras), inclinem-se anterior e posteriormente e girem 
□

Corniculadas (2)
Situadas no ápice das cartilagens aritenóides□

Cuneiformes (2)
Situadas na prega ari-epiglótica na frente da cartilagem corniculada□

○
Membranas da laringe
Membrana tireohióidea 
Situada entre o osso hióide e a cartilagem tireóide 
Atravessada
Nervo laríngeo superior (interno)□
Vasos laríngeos superiores □

○
Membrana fibroelástica da laringe
Situada abaixo da túnica mucosa
Consiste
Membrana quadrangular□
Cone elástico inferior □

○
•
Ligamentos da laringe
Extrínsecos (unem a cartilagem tireóide e a epiglote ao osso hióide e a cartilagem cricóide à traqueia)
Ligamento hioepiglótico
Ligamento tireohióideos mediano e laterais 
Ligamento cricotraqueal 
○
Intrínsecos (unem as cartilagens da laringe entre si)
Ligamento vocal 
Ligamento cricotireóideo mediano e laterais 
Ligamento vestibular
○
•
Músculos da laringe 
Extrínsecos 
Movem laringe como um todo
Mm Supra-hióideos (elevam a laringe e o hióide)
Mm Infra-hióideos (abaixam a laringe e o hióide)
○
Intrínsecos 
Movem os componentes da laringe, alterando o comprimento e tensão das pregas vocais 
São adutores, abdutores, tensores e relaxadores 
Adutores
Mm cricoaritenóideos laterais 
Mm aritenoideos transversos 
Mm aritenoídeos oblíquos 
□
Abdutor
Mm cricoaritenóideos posteriores 
□
Tensores
Mm cricotireóideos 
□
Relaxadores
Mm tireoaritenóideos 
Mm vocais (pregas vocais)
□

○
•
CAVIDADE DA LARINGE
Estende-se do ádito da laringe (comunicação com a faringe) até o nível da margem inferior da cartilagem cricóide, que se continuará com a cavidade da traqueia•
Dividida em:
Parte superior: cavidade supraglótica - Vestíbulo da laringe○
Parte média: glote - Pregas vocais ○
Parte inferior: cavidade infraglótica ○
•
Estruturas da cavidade 
Pregas vocais -> ligamento vocal e músculo vocal○
Ventrículo da laringe -> recessos laterais entre as pregas vestibulares e pregas vocais ○
Pregas vestibulares -> ligamento vestibular○
Sáculo da laringe○
Rima da glote (fendas entre as cordas vocais)○
Rima do vestíbulo ○
•
VASCULARIZAÇÃO
A Laríngea superior
Ramo da A Tireóidea superior (carótida externa)○
•
A Laríngea inferior•
 Página 3 de ANATOMIA 
A Laríngea inferior
Ramo da A Tireóidea inferior (subclávia)○
•
INERVAÇÃO (X par - Nervo Vago)
Sensitiva 
N laríngeo superior: ramo interno (supraglote e glote)○
N laríngeo inferior (infraglote)○
•
Motor 
N laríngeo superior: ramo externo (Mm Cricotireóideos)○
N laríngeo inferior (todos os outros Mm Intrínsecos) ○
•
Anna Clara Legal em 25/05/2021 12:12
 Página 4 de ANATOMIA