Pacto pela Saúde

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Laís Molina – Med 102 Saúde da Família II – Prof. Ana Paula 
 O Pacto pela Saúde: 
 
 O Pacto pela Saúde tem como uma de suas diretrizes o planejamento 
no âmbito do SUS, “que deve ser desenvolvido de forma articulada, 
integrada e solidária entre as três esferas de gestão”. 
 
 A implementação do Pacto pela Saúde se dá pela adesão de 
municípios, Estados e da União ao Termo de Compromisso de Gestão 
(TCG). 
 
 O TCG substitui os processos de habilitação das várias 
formas de gestão anteriormente vigentes e estabelece 
metas e compromissos para cada ente da federação, sendo 
renovado anualmente. 
 
 
 O Pacto pela Saúde modificou as formas de transferência dos 
recursos federais para estados e municípios, passando a serem 
integradas em cinco grandes blocos de financiamento: 
 
 Atenção básica; 
 Média e alta complexidade da assistência; 
 Vigilância em saúde; 
 Assistência farmacêutica; 
 Gestão do SUS (pacto de gestão). 
 
 O município é o principal responsável pela saúde pública de sua 
população. A partir do Pacto pela Saúde, assinado em 2006, o gestor 
municipal passa a assumir imediata ou paulatinamente a plenitude da 
gestão das ações e serviços de saúde oferecidos em seu território. 
Quando o município não possui todos os serviços de saúde, ele 
pactua com as demais cidades de sua região a forma de atendimento 
integral à saúde de sua população. Esse pacto também deve passar 
pela negociação com o gestor estadual. 
 
 O Pacto pela Saúde pretende representar a consolidação do SUS e 
contempla as seguintes dimensões: 
 
 Pacto pela Vida 
 Pacto em Defesa do SUS 
 Pacto de Gestão 
 
 
Laís Molina – Med 102 Saúde da Família II – Prof. Ana Paula 
 Pacto pela Vida: 
 
 Compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que 
apresentam impacto sobre a situação de saúde da população 
brasileira. 
 
 Estabelece um conjunto de compromissos sanitários, considerados 
prioritários, pactuados de forma tripartite, a ser implementado por 
cada ente federado. 
 
 Esses compromissos deverão ser efetivados pela rede do SUS, de 
forma a garantir o alcance das metas pactuadas. 
 
 Prioridades estaduais, regionais ou municipais podem ser agregadas 
as prioridades nacionais, a partir de pactuações locais. 
 
 O Pacto pela vida contempla seis prioridades: 
 
 Saúde do idoso; 
 Controle do câncer do colo do útero e da mama; 
 Redução da mortalidade infantil e materna; 
 Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças 
emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, 
tuberculose, malária e influenza. 
 Promoção da saúde; 
 Fortalecimento da atenção básica. 
 
 Pacto em Defesa do SUS: 
 
 Envolve ações concretas e articuladas pelas três instâncias 
federativas no sentido de reforçar o SUS como política de Estado e 
defender seus princípios inscritos na Constituição Federal. 
 
 Suas prioridades são: 
 
 Mostrar a saúde como direito de cidadania e o SUS como 
sistema púbico universal garantidor desses direitos; 
 
 Garantia de financiamento 
 
 Seus objetivos são: 
 
 Mobilização social; 
 
 Elaborar e divulgar cartas dos usuários do SUS. 
 
 
Laís Molina – Med 102 Saúde da Família II – Prof. Ana Paula 
 Pacto de Gestão: 
 
 Estabelece as responsabilidades claras de cada ente federado, de 
forma a diminuir as competências concorrentes e a tornar mais claro 
cada função, contribuindo assim, para o fortalecimento da gestão 
compartilhada e solidária do SUS. 
 
 Estabelece o espaço regional como lócus privilegiado de construção 
das responsabilidades pactuadas, uma vez que é esse espaço que 
permite a integração política e programas por meio da ação conjunta 
das esferas federal, estadual e municipal. 
 
 Suas prioridades são: 
 
 Definir de forma inequívoca a responsabilidade sanitária de 
cada instância gestora do SUS: federal, estadual e municipal. 
 
 Estabelecer as diretrizes para a gestão do SUS, com ênfase na: 
 
 Descentralização; 
 Regionalização; 
 Financiamento; 
 Programação Pactuada e Integrada; 
 Regulação; 
 Participação e controle social; 
 Planejamento; 
 Gestão do Trabalho e Educação na saúde. 
 
 
 Financiamento: 
 
o Os repasses, que eram antes realizados em seis 
blocos temáticos, passam a ser feitos em duas 
modalidades: custeio e investimento. 
 
 Pactuada na 1º Reunião Ordinária da CIT de 
2017: 
 
Os investimentos agora terão duas 
destinações: custeio e investimento 
 Inviabilizando um possível 
planejamento eficiente; 
 Inviabilizando a execução real do 
planejado e aprovado pelos Conselhos 
de Saúde. 
 
 
 
 
Laís Molina – Med 102 Saúde da Família II – Prof. Ana Paula 
o Portaria nº 3.992, de 28/12/2017: 
 
 Essa portaria trata do financiamento e da 
transferência dos recursos federais para as 
ações e os serviços públicos de saúde do SUS, 
uma vez que os recursos para custeio serão 
transferidos para uma só conta corrente no 
bloco de custeio, e os recursos para 
investimentos ainda não contemplados com 
repasse serão transferidos para uma só conta 
corrente no bloco de investimento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Laís Molina – Med 102 Saúde da Família II – Prof. Ana Paula 
 
 
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