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SEMINARIO AVANÇADO EM TECNOLOGIAS E METODOS COMPLEM I

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17/06/2021 Ilumno
ilumno.sgp.starlinetecnologia.com.br/ilumno/schedule/resultcandidatedetailprint/5985674/ccef33dc-306d-11e9-9e2d-0242ac110023/ 1/5
Local: Sala 1 - CF - Prova On-line / Andar / Polo Cabo Frio / CABO FRIO 
Acadêmico: VIRSTC-001
Aluno: KAROLINE DE ALMEIDA BAPTISTA 
Avaliação: A2-
Matrícula: 20191106871 
Data: 10 de Novembro de 2020 - 08:00 Finalizado
Correto Incorreto Anulada  Discursiva  Objetiva Total: 5,50/10,00
1  Código: 23149 - Enunciado: A essência da enfermagem é o cuidar e a Sistematização da
Assistência de Enfermagem – SAE é a metodologia utilizada para planejar, executar e avaliar o
cuidado, constituindo ferramenta fundamental ao trabalho do enfermeiro. O desenvolvimento
de seu conteúdo percorre todas as etapas e esclarece sua relação com as taxonomias: North
American Nursing Diagnosis Association – NANDA, Nursing Interventions Classification – NIC e
Nursing Outcomes Classification –NOC. Os diagnósticos de Enfermagem da NANDA são
construídos por meio de um sistema multiaxial que consiste em eixos, nos quais os componentes
são combinados para tornar os diagnósticos, substancialmente, iguais na forma. (Nanda-
International, 2015-2017.)  Diante do exposto, identifique o número de eixos da taxonomia II
da NANDA-International:
 a) Nove.
 b) Sete.
 c) Cinco.
 d) Dez.
 e) Treze.
Alternativa marcada:
b) Sete.
Justificativa: Resposta correta: Sete. A taxonomia NANDA é composta por sete eixos: 1 - Foco no
diagnóstico. 2 - Sujeito do diagnóstico (indivíduo, família ou comunidade). 3 - Julgamento –
prejudicado, ineficaz. 4 - Localização – vesical, auditivo, cerebral. 5 - Idade. 6 - Tempo – agudo,
crônico, intermitente. 7 - Situação do diagnóstico – real, de risco, de promoção da saúde.  
Distratores: As demais alternativas estão erradas, pois não contêm o número exato de eixos.
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2  Código: 25926 - Enunciado: O processo de enfermagem — PE traz uma forma de pensar o cuidar
na enfermagem a partir de cinco etapas: histórico/investigação; diagnóstico de enfermagem;
planejamento da assistência de enfermagem (prioridades, resultados esperados);
implementação/intervenções; avaliação de enfermagem.Como se caracterizam as etapas do
processo de enfermagem?
 a) São inter-relacionadas e auxiliam o julgamento clínico na enfermagem.
 b) Não levam ao julgamento clínico.
 c) Sofrem influência da sobrecarga de trabalho de enfermagem.
 d) São estanques e não se relacionam.
 e) Sofrem influência da falta de tempo do enfermeiro.
Alternativa marcada:
a) São inter-relacionadas e auxiliam o julgamento clínico na enfermagem.
Justificativa: Resposta correta: São inter-relacionadas e auxiliam o julgamento clínico na
enfermagem.As etapas do processo de enfermagem são inter-relacionadas, ocorrem ao mesmo
tempo e, quando desenvolvidas adequadamente, favorecem o desenvolvimento do julgamento
clínico na enfermagem. Distratores:São estanques e não se relacionam. Errada, pois, para
atender às necessidades do cliente, elas precisam se inter-relacionar e, assim, chegar ao
julgamento clínico.Sofrem influência da falta de tempo do enfermeiro. Errada, pois essa não é
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17/06/2021 Ilumno
ilumno.sgp.starlinetecnologia.com.br/ilumno/schedule/resultcandidatedetailprint/5985674/ccef33dc-306d-11e9-9e2d-0242ac110023/ 2/5
uma característica das etapas, e pode ser um fator dificultador no processo de trabalho do
enfermeiro.Não levam ao julgamento clínico. Errada, pois o objetivo da realização das etapas do
processo é, justamente, chegar a um julgamento clínico na enfermagem.Sofrem influência da
sobrecarga de trabalho de enfermagem. Errada, pois essa não é uma característica das
etapas, e pode ser um fator dificultador no processo de trabalho do enfermeiro.
3  Código: 23150 - Enunciado: A classificação diagnóstica da North American
Nursing Diagnosis Association – NANDA requer do enfermeiro conhecimentos técnico-científicos
e o uso do julgamento clínico na tomada de decisão. A utilização de uma linguagem padronizada
para os diagnósticos de enfermagem objetiva promover a compreensão entre enfermeiros sobre
os problemas de saúde dos clientes, facilitar a comunicação e o planejamento da assistência e
definir a área de atuação do profissional. Com base nesse texto, leia as afirmativas a seguir: I. A
taxonomia de NANDA é composta por Eixos, Domínios e Classes. II. O Diagnóstico de Enfermagem
é um roteiro sistematizado para a coleta de dados do indivíduo. III. A estrutura da taxonomia II da
NANDA é composta de: título, fatores relacionados e características definidoras do problema de
saúde do cliente. IV. O Diagnóstico de Enfermagem é a terceira etapa do Processo de Enfermagem
– PE. É correto o que se afirma em:
 a) I, II e III.
 b) Somente a IV.
 c)  II e III, apenas.
 d)  I e III
 e)  I e IV, apenas.
Alternativa marcada:
a) I, II e III.
Justificativa: Resposta correta: I e III. A afirmativa I está correta porque a taxonomia da NANDA é
composta por Eixos que dão a sustentação para definir o diagnóstico de enfermagem: 1- Foco no
diagnóstico; 2 - Sujeito do diagnóstico (indivíduo, família ou comunidade); 3 - Julgamento
(prejudicado, ineficaz); 4 - Localização (vesical, auditivo, cerebral); 5 - Idade; 6 - Tempo (agudo,
crônico, intermitente); 7 - Situação do diagnóstico (real, de risco, de promoção da saúde). A
afirmativa III está correta porque a estrutura da taxonomia II da NANDA é composta pelo título,
que representa um padrão de indícios relacionados, e deve refletir a combinação entre
características definidoras e fatores relacionados, sendo necessária a presença de, no mínimo,
duas características, já que elas apoiarão o título do diagnóstico escolhido.   Distratores: A
afirmativa II está errada porque o Diagnóstico de Enfermagem compreende um julgamento
clínico sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade a problemas de
saúde/processos de vida reais ou potenciais. O Histórico de Enfermagem é um roteiro
sistematizado para a coleta de dados do indivíduo. A afirmativa IV está correta porque
o Diagnóstico de Enfermagem é a segunda etapa do Processo de Enfermagem; a terceira etapa é
o planejamento da assistência de enfermagem.
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4  Código: 25928 - Enunciado: Uma questão que se destaca no processo de enfermagem na prática
é a necessidade de investigação contínua dos fatores de risco e de bem-estar, mesmo quando
não houver problemas. Em uma das etapas do processo de enfermagem com foco no cliente, o
enfermeiro se propõe a definir metas e traçar objetivos a serem alcançados, os resultados
esperados. Dito isso, identifique a etapa descrita: 
 a) Diagnóstico de Enfermagem.
 b) Avaliação de enfermagem.
 c) Histórico de Enfermagem/Investigação.
 d) Planejamento da Assistência de Enfermagem.
 e) Intervenção/Implementação das ações de enfermagem.
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Alternativa marcada:
e) Intervenção/Implementação das ações de enfermagem.
Justificativa: Resposta Correta: Planejamento da Assistência de EnfermagemÉ nessa etapa que o
enfermeiro define metas e traça objetivos a serem alcançados, os resultados esperados. O
planejamento deve ser claro e conciso, com foco no cliente, estar relacionado ao título do
diagnóstico, ser alcançável e conter limite de tempo. Distratores:Intervenção/Implementação das
ações de enfermagem. Errada. Esse é um roteiro diário que orienta as ações da equipe junto ao
cliente; deve começar com o verbo no infinitivo, ter um aprazamento, ser enumerada e ao final
ter assinatura da enfermeira(o) responsável pela prescrição.Histórico de
Enfermagem/Investigação. Errada. É quando realizam-se Coleta de dados (anamnese) e exame
físico de todos os sistemas.Avaliação de enfermagem. Errada. Esse é um processo deliberado,
sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou
coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença. Objetiva determinar seas ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da
necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.Diagnóstico de
Enfermagem. Errada. Essa etapa proporciona ao enfermeiro uma linguagem comum para a
identificação dos problemas do cliente e o auxilia na escolha das intervenções de enfermagem,
bem como a avaliação de enfermagem. Faz-se necessário identificar os fatores relacionados e as
características definidoras do problema levantado.
5  Código: 23145 - Enunciado: O Conselho Federal de Enfermagem, por meio da Resolução nº
358/2009, aponta que a coleta de dados é um processo deliberado, sistemático e contínuo,
realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade obter
informações sobre o indivíduo, a família ou a coletividade humana e sobre suas respostas diante
do processo saúde-doença.   Após realizar a coleta de dados (anamnese e exame físico) do
cliente, identifique a próxima etapa que o enfermeiro deve seguir:
 a) Prognóstico de enfermagem.
 b) Planejamento da assistência de enfermagem.
 c) Histórico de enfermagem.
 d) Diagnóstico de enfermagem.
 e) Implementação/intervenção de enfermagem.
Alternativa marcada:
d) Diagnóstico de enfermagem.
Justificativa: Resposta correta: Diagnóstico de enfermagem. Após a coleta de dados do cliente, o
enfermeiro deve partir para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. É a segunda etapa do
processo de enfermagem, na qual ele deve diagnosticar as necessidades afetadas e que
requerem atendimento. Os diagnósticos de enfermagem – DE são capazes de retratar problemas
reais (voltados para o presente) e potenciais (voltados para o futuro), que podem ser sintomas de
disfunções fisiológicas, psíquicas, sociais ou espirituais. Além disso, podem tratar de condições
de promoção da saúde.     Distratores: Histórico de enfermagem. Errada, pois essa é a primeira
etapa do processo, na qual se realizam a anamnese e o exame físico, para levantar os problemas
de saúde do cliente. Prognóstico de enfermagem. Errada, pois hoje o prognóstico de
enfermagem não é mais considerado uma etapa do processo de enfermagem, sendo proposto
para desenvolver o processo de alta do cliente, a partir do diagnóstico de enfermagem.
Implementação/intervenção de enfermagem. Errada, pois essa é a terceira etapa, desenvolvida
após a definição do diagnóstico de enfermagem.  Planejamento da assistência de
enfermagem. Errada, pois essa é a terceira etapa, que vem após a definição do diagnóstico de
enfermagem. É a etapa de planejamento das ações. 
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Código: 23144 - Enunciado: A Resolução Cofen-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da
Assistência de Enfermagem – SAE e a implementação do Processo de Enfermagem em
ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.  Analise
as seguintes afirmações sobre a SAE: I. A teoria de enfermagem é o alicerce para a implantação
da SAE e o Processo de Enfermagem é a ferramenta para sua construção. II. O Processo de
Enfermagem – PE é o principal método de que o enfermeiro dispõe para documentar a prática.
III. As etapas do Processo de Enfermagem são: investigação, diagnóstico de enfermagem,
planejamento da assistência de enfermagem e avaliação de enfermagem. É correto o que se
afirma em:
 a) I, II e III.
 b) Somente a II.
 c) I e III, apenas.
 d) I e II, apenas.                                                          
 e) Somente a I.
Alternativa marcada:
a) I, II e III.
Justificativa: Resposta correta: I e II, apenas.  A Resolução COFEN-358/2009, dispõe sobre a
Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE e a implementação do Processo de
Enfermagem em ambientes públicos ou privados em que ocorre o cuidado profissional de
enfermagem. Essa resolução traz a SAE como privativo do enfermeiro. Portanto, é de extrema
importância que o enfermeiro a compreenda e utilize como profissional. A teoria de enfermagem
é o alicerce para a implantação da SAE e o Processo de Enfermagem é a ferramenta para sua
construção, trazendo o Processo de Enfermagem como o principal método de que o enfermeiro
dispõe para documentar sua prática. Afirmativa III está errada porque são cinco  as etapas do
processo de enfermagem: investigação/histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem;
planejamento da assistência de enfermagem; implementação/intervenção de enfermagem e
avaliação de enfermagem.  
7  Código: 25917 - Enunciado: Waldow (1998, p.197) destaca o cuidado de enfermagem como uma
possibilidade de troca real de experiência de vida entre o profissional e o cliente. “O
cuidar/cuidado que caracteriza a enfermagem deve ser uma experiência vivida, comunicada
intencionalmente numa perspectiva autêntica através de uma inter-relação pessoa com pessoa.”
A partir desse texto, explique o conceito do cuidar de enfermagem.
Resposta:
O cuidar em Enfermagem consiste na preservação da saúde dos indivíduos que procuram
assistência, que, consequentemente impõe que aquele profissional que vai realizar cuidado
tenha ética ao estar realizando o cuidado à um bem valioso.
Justificativa: Expectativa de resposta: A essência do cuidar de enfermagem deve estar presente
em todas as formas, independentemente de cliente, gênero, acometimento, religião,
unidade etc. Os cuidados devem ser frequentemente repensados a partir das peculiaridades,
particularidades de cada cliente aos quais se destinam. As atenções devem estar voltadas
sempre para o cliente. Cabe ao profissional enfermeiro buscar conhecimento e utilizá-lo a
partir das necessidades  apresentadas pelos clientes. Deve-se compreender o cuidar de
enfermagem como sendo uma expressão própria, a partir da presença intencional e autêntica de
seus profissionais junto a outro ser humano, que passa a ser percebido como alguém que, para
viver, carece de cuidados.                                                
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8  Código: 26395 - Enunciado: O cuidar de enfermagem fundamenta-se por meio do raciocínio
clínico e crítico, segundo o qual suas ações fazem parte da construção do ser cidadão, porque
potencializa sua existência social. O cuidado ao longo da vida social fomenta a autonomia e
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ilumno.sgp.starlinetecnologia.com.br/ilumno/schedule/resultcandidatedetailprint/5985674/ccef33dc-306d-11e9-9e2d-0242ac110023/ 5/5
dignifica o ser e, ao readquirir a autonomia do ponto de vista do estar saudável, a enfermagem
promove e se insere na humanização da vida. A partir desse trecho, explique como o enfermeiro
pode aplicar a Sistematização da Assistência de Enfermagem em sua prática profissional. 
Entendendo que sistematizar é tornar coerente com determinada linha de pensamento o
processo de cuidar em enfermagem.
Resposta:
O enfermeiro por possuir conhecimento técnico e científico é responsável pelo planejamento e
execução da SAE, é ele que colhe os dados, realiza o exame físico, faz os diagnósticos, prescreve a
assistência e realiza a evolução. A SAE precisa ser relatada e descrita em forma de documento e é
necessário que haja um impresso próprio. Pode ser utilizado escalas de mensuração de dor,
coma, risco de úlceras, risco de quedas, e várias outra inúmera escala que existem. Para que haja
qualidade no cuidar, é necessário todo um planejamento, realizar atividades com a equipe a fim
de motivar, sanar suas dúvidas, criar um ambiente em que os profissionais se sintam
impulsionados a procurar novos conhecimentos e promover atualização constante dos
procedimentos. A SAE é um grande avanço em nossa área, com ela podemos realizar os cuidados
necessários aos pacientes de forma organizada e padronizada. Com uma equipe bem treinada, é
possível que a qualidade da assistência melhore significamente, e que com isso, o serviço é
valorizado.
Justificativa: Expectativa de resposta: O raciocínio clínico pode ser definido comoo processo de
aplicação do conhecimento em uma situação clínica para o desenvolvimento de uma proposta
de solução. É por meio dele que o enfermeiro analisa dados, identifica problemas e ajuda o
indivíduo, a família, o grupo ou a coletividade a encontrar meios de resolver, adaptar-se à
situação ou mesmo prevenir agravos. O raciocínio clínico está presente em todas as ações e
decisões assistenciais do enfermeiro: no diagnóstico dos fenômenos, na escolha de intervenções
apropriadas e metas e na avaliação dos resultados obtidos. Essas decisões são tomadas a partir
de análises indutivas, dedutivas e intuitivas. O raciocínio clínico envolve estratégias de raciocínio
analíticas (conscientes, controladas) e não analíticas (inconscientes, automáticas), e sua
efetividade depende do desenvolvimento de habilidades cognitivas e metacognitivas. Na prática
do enfermeiro, o pensamento crítico é uma dimensão da inteligência, essencial para que se
realize a sistematização da assistência de enfermagem.

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