Aspectos clínicos e Histopatológicos da cárie dentaria

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Aspectos clínicos e Histopatológicos da cárie dentaria 
 
Estrutura do dente 
Cristais de hidroxiapatita transparentes altamente mineralizados e organizados em estrutura 
Interprismática (IR) de 1,66; 
Microporos rodeados por água IR de 1,33 (translucido); 
Se a água for substituída por ar, então o esmalte ficará com uma aparência branca, opaca e 
porosa.. 
Progressão da Cárie 
A progressão da lesão da cárie é subsuperficial 
Não existe “locais suscetíveis às caries”; 
Se desenvolvem onde os depósitos microbianos conseguem formar biofilme; 
VELOCIDADE: tempo necessário para que alterações possam ser detectadas no esmalte coberto 
pelo biofilme clinicamente e microscopicamente: 
Após 1 semana: perda inicial de mineral 
Após 14 dias: Manchas esbranquiçadas e opacas 
Após 3 ou 4 semanas: Inicio das cavitações 
Primeiro desgasta o esmalte, depois aparece a mancha branca e em seguida ocorre a cavitação 
e escurecimento 
 
Características clinicas da lesão de mancha branca 
Comum aparecer em formato de meia lua, próximo à região cervical; 
ATIVAS: opaca, rugosa, porosa, branca, dolorosa e evolução rápida 
INATIVAS: lisa, brilhante, branca/amarelada, indolores e pigmentadas 
Selamento Biológico 
“coloração escura das fossas e fissuras e que ao toque se mostra como uma estrutura 
mineralizada não retentiva”. Santos 1994 
classificação da carie 
CARIE PRIMARIA: lesões presentes em dentes hígidos 
CARIE SECUNDÁRIA:: lesões que desenvolvem em volta de uma restauração 
localização 
CÁRIE RADICULAR: cárie chega a raiz 
CARIE CORONÁRIA: se localizam nas superfícies de mastigação ou entre os dentes.( COROA) 
CÁRIE RAMPANTE: múltiplas lesões ativas devido a mamadeira ou radiação 
 
 
 
Quanto a Anatomia Quanto a tecidos envolvidos 
Lesão de superfície lisa Esmalte 
Lesão de fossulas e fissuras Dentina 
Lesões proximais cemento 
Lesão cárie em Dentina 
Dentina Infectada Dentina Afetada 
Não remineralizavel 
Canaliculos dentinários preenchidos por bactérias 
Dentina necrótica e desmineralizada 
Consistência : mole 
Cor: amarelada 
Textura: papa 
 
 
 
 
Remineralizável 
Bactérias pouco frequentes 
Dentina seca,reacional e esclerótica 
Consistência: não tão amolecida 
Cor: amarelo/acastanhado 
Textura: couro