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Bioquímica Metabólica e Clínica Metabolismo de carboidratos (frutose e galactose) Professor Hagamenon Alencar 2018 Metabolismo da frutose e galactose • A principal fonte de dissacarídeos tem sido a Sacarose que em presença da enzima sacarase, produz uma glicose e uma frutose que facilmente entrará no ciclo da glicólise. • Entretanto, faz parte da nossa nutrição outros dissacarídeos como lactose tendo galactose e glicose. Metabolismo da frutose e galactose • Desta forma: • SACAROSE -----------> GLICOSE + FRUTOSE • MALTOSE -----------> GLICOSE + GLICOSE • LACTOSE -----------> GLICOSE + GALACTOSE • Nesta parte, serão detalhadas a GALACTOSE e a FRUTOSE. Metabolismo da frutose e galactose • Principais monossacarídeos e dissacarídeos: Metabolismo da frutose • Frutose é o principal açúcar encontrado de forma natural nos: • frutos: maçã, figos, uvas e sumos de fruta • mel e, em menor quantidade, em algumas hortícolas (por exemplo, cenouras). • Os vegetais podem conter de 1% a 2% de seu peso na forma de frutose livre e mais 3% de frutose sob a forma de sacarose. • A frutose é metabolizada no fígado: • Originando, aproximadamente, 50% de glicose • Aproximadamente, 17% de glicogênio • Aproximadamente, 25% de lactato (ácido lático) Metabolismo da frutose • A frutose apresenta baixo índice glicêmico e, por isso, comparativamente à glicose, induz uma menor resposta glicêmica. • O consumo de alimentos em que a frutose substitui a glicose ou sacarose, irá reduzir a glicemia comparativamente à ingestão de alimentos que contêm glicose ou sacarose. • Estudos comprovam que ingestões elevadas de frutose podem conduzir a distúrbios metabólicos. Metabolismo da frutose • Curiosidade: • O que é Índice Glicêmico? • É um indicador de velocidade de transformação do carboidrato em glicose. • Ele mostra o quão rápido um alimento ingerido consegue aumentar a glicemia. Metabolismo da frutose • Assim, o consumo alarmante de frutose pode ser um importante contribuinte para o desenvolvimento de obesidade, hipertensão, resistência à insulina, diabetes e doença renal crônica. • A frutose pode ser um grande vilão na produção de triacilglicerol. Metabolismo da frutose • A frutose livre presente em frutos ou formada pela hidrólise da sacarose é fosforilada pela hexoquinase. Esta é a principal via pela qual a frutose entra na via glicolítica: • Frutose + ATP frutose-6-fosfato + ADP • No fígado, a frutose entra na via glicolítica através da frutoquinase que catalisa a fosforilação do C1 da frutose: • Frutose + ATP frutose-1-fosfato + ADP • A frutose-1-fosfato é clivada em gliceraldeído e diidroxicetona-fosfato pela frutose- 1-fosfato aldolase. A diidroxicetona é convertida em gliceraldeído-3-fosfato e o gliceraldeído é fosforilado. Portanto, os produtos da frutose-1-fosfato entram na via glicolítica como gliceraldeído-3-fosfato. Metabolismo da frutose Frutose + ATP Frutose-1-fosfato + ADP Diidroxicetona fosfato + Gliceraldeído Gliceraldeído + ATP Gliceraldeído-3-fosfato + ADP frutoquinase frutose-1-fosfato aldolase gliceraldeído quinase *diidroxicetona cai na via glicolítica Metabolismo da frutose Metabolismo da frutose • Doenças por consumo crônico de Frutose: • Hipertensão • IAM • Dislipidemia • Pancreatite • Obesidade • Disfunção hepática • Resistência Fetal a insulina • Hábito (dependência???) • Americanos sofrem pela ingesta excessiva de frutose (xarope de milho, glicose de milho, açúcares refinados, melaço, mel) Síndrome Metabólica Síndrome metabólica está diretamente ligada com hiperglicemia e altas ingestas de carboidratos Síndrome Metabólica • Intolerância hereditária à frutose: o fígado é o principal sítio de conversão da frutose em glicose. • A deficiência da frutose-1-fosfato aldolase causa o acúmulo intracelular da frutose-1-fosfato no fígado, rim e intestino delgado. • Vômitos e hipoglicemia ocorrem após a ingestão de alimentos contendo frutose, geralmente a sacarose. • Frutosúria essencial: é uma condição benigna originada pela deficiência de frutoquinase. Metabolismo da galactose • A galactose corresponde a metade da lactose sendo um importante constituinte combustível dos laticínios. • A galactose e a glicose apresentam estruturas parecidas, mas diferem apenas no carbono C4. • As enzimas da glicólise são específicas e não reconhecem a galactose. Metabolismo da galactose • No metabolismo da galactose, entra em ação a molécula de UDP (Uridina-difosfato). • O metabolismo da galactose se inicia pela fosforilação catalisada pela enzima galactoquinase formando a galactose- 1-fosfato. Metabolismo da galactose • A galactose-1-fosfato reage com a UDP-glicose tendo como produto duas moléculas: • UDP-galactose • glicose-1-fosfato • Esta reação é catalisada pela galactose-1-fosfato uridil-transferase (GALT). Metabolismo da galactose • Estas seguem vias diferentes: • A glicose-1-fosfato é convertida em glicose • UDP-galactose em UDP-glicose pela uridina- difosfogalactose-4-epimerase (GALE). • Assim: • UDP-glicose entra em um ciclo, onde reage com a UDP- galactose resultando em glicose-1-fosfato. • A galactose precisa ser toda convertida em glicose via glicose-1-fosfato para a UDP-glicose voltar a reação. Metabolismo da galactose Metabolismo da galactose Lactose ------> galactose -----> galactose 1P -------> UDP Galactose -------> UDP glicose ----> glicose 1P ----> glic6P Metabolismo da galactose • Galactosemia • Quando existe um defeito neste metabolismo, alguma destas reações não ocorre com a eficácia conveniente e as substâncias prévias à reação acumulam-se, enquanto as substâncias posteriores à reação não se produzem corretamente. • É classificada em 3 tipos. Metabolismo da galactose • Galactosemia • 1. Quando há baixa da atividade da enzima galactose-1- fosfato uridiltransferase ou GALT, conhecida como galactosemia clássica (a mais comum). A deficiência da galactoquinase é sua forma mais rara; • 2. Também baixa atividade da galactoquinase ou GALK, enzima que é responsável pela fosforilação da galactose. • 3. E por fim, a deficiência da galactose-uridina-difosfato-4- epimerase ou GALE. Metabolismo da galactose • A deficiência de GALT provoca um excesso de galactose-1-fosfato em vários órgãos como nos rins, fígado, tecido nervoso, o que pode inibir a ação da enzima galactoquinase e danificar tecidos. • Além disso, outros efeitos são hipoglicemia, redução do consumo de oxigênio por parte das hemácias, entre outros. • As principais consequências são retardo mental e distúrbios na fala. • Como se diagnostica uma galactosemia? • A partir de uma suspeita clínica, é demonstrado um acúmulo de galactose e Gal1P no sangue e urina do doente. • A demonstração do defeito enzimático nos eritrócitos e o estudo genético permitem o aconselhamento genético. Metabolismo da galactose Obrigado!
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