acidente pérfuro cortante

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ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO
EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO
Sangue, infectantes
fluidos (sêmen,
orgânicos		potencialmente secreção	vaginal,	liquor,
líquido	sinovial,
Líquid 
, fluidos
peritoneal, orgânicos
pericárdico,	amniótico), potencialmente
não	infectantes	
,		e	saliva),	exceto	se	contaminado com sangue.
EPIDEMIOLOGIA
A Organização Mundial de Saúde estima a ocorrência de dois a três milhões de acidentes percutâneos com agulhas contaminadas por material biológico por ano entre trabalhadores da área da saúde.
EPIDEMIOLOGIA
O risco ocupacional após exposições a materiais biológicos é variável e depende do tipo de acidente e de outros fatores, como
gravidade,
lesão,
presença	e
volume	de
tamanho	da sangue
condições	clínicas	do	paciente-fonte
envolvido,	além	das
e	uso
correto da profilaxia pós exposição.
(CARDO et al., 1997)
DOENÇAS MAIS FREQUENTES
⦿HIV
⦿HEPATITE B
⦿HEPATITE C
RISCO DE SOROCONVERSÃO APÓS ACIDENTE PERCUTÂNEO
MEDIDAS PREVENTIVAS
⦿	Boas práticas de trabalho;
⦿	Utilizar EPI’ s adequados aos riscos;
⦿	Educação em Saúde ;
⦿	Lavar	frequente das mãos;
⦿	Esquema Vacinal Completo.
EMERGÊNCIA MÉDICA
TRABALHADORES ENVOLVIDOS
TODOS OS PROFISSIONAIS EXPOSTOS A MATERIAL BIOLÓGICO
TIPOS DE EXPOSIÇÃO
⦿ Percutâneas: lesões provocadas por instrumentos perfurantes e cortantes, como,
agulhas, bisturi, vidrarias etc;
TIPOS DE EXPOSIÇÃO
⦿ Mucosas: quando há respingos envolvendo olho, nariz, boca ou genitália;
TIPOS DE EXPOSIÇÃO
⦿ Cutâneas: por exemplo, contato com pele não íntegra, como no caso de dermatites ou feridas abertas;
TIPOS DE EXPOSIÇÃO
⦿ Por mordeduras humanas: consideradas como exposição de risco quando envolvem a presença de sangue. Devem ser avaliadas tanto para o indivíduo que provocou a lesão quanto para aquele que tenha sido exposto.
ACIDENTOU!
O QUE FAZER?
PARA ONDE IR?
PACIENTE FONTE
Providenciar atendimento
imediatamente;
Realizar TESTE RÁPIDO
para HIV exclusivamente do paciente fonte;
Coleta de sangue do trabalhador para exames;
Avaliação dos resultados;
TESTE RÁPIDO NEGATIVO
Não instituir quimioprofilaxia
TESTE RÁPIDO PARA HIV POSITIVO
Indicar quimioprofilaxia
QUIMIOPROFILAXIA HIV
Análise de situações.
Paciente fonte com diagnóstico prévio de HIV Indicar quimioprofilaxia
(Mesma medicação que a fonte utiliza)
PORTADORES DE TUBERCULOSE
PRESIDIÁRIOS
CONDUTAS PARA HEAPATITE B
⦿ Para iniciar a profilaxia é necessário determinar o status sorológico da FONTE e ACIDENTADO.
CONDUTAS PARA HEPATIIE C
⦿QUIMIOPROFILAXIA EM TESTE
ACONSELHAMENTO PÓS TESTE
⦿	Orientação quanto a importância do acompanhamento pós acidentado e do tratamento, caso se confirme a condição de
soropositividade do paciente fonte.
⦿	Orientação quanto a práticas seguras de sexo (uso de preservativos e evitar gestação), amamentação.
⦿	Agendar consulta com INFECTOLOGISTA no Centro de Referência Diagnóstico e Terapêutica – CRDT;	
⦿	Encaminhar a CAT ao INSS;
⦿	Preencher a ficha do SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) – Portaria 104/2011GM/MS
⦿ Acompanhamento é feito pelo INFECTOLOGISTA.
⦿ Durante o acompanhamento se constatada a soroconversão, encaminhar para tratamento no SAE (Serviço de Atendimento Especializado) .
RFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BRASIL.Ministério da Saúde.Secretaria da Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Exposição a materiais biológicos - Brasília: Editora do Mistério da Saúde, 2006. (Saúde do Trabalhador 3.Protocolos de Complexidade Diferenciada).