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LÂMINA: PÂNCREAS - DUODENO Ludmila Silva da Cunha Histologia Prática: É o sítio terminal de digestão dos alimentos, absorção de nutrientes e secreção endócrina. Relativamente longo (aprox. 5 m) Divide-se em 3 partes: Intestino Delgado Duodeno Jejuno Íleo Lâmina: Corte transversal, incluindo o duodeno e o pâncreas Duodeno Legenda: Rosa - Mucosa; Roxo - Submucosa; Mucosa Submucosa Muscular Serosa 1. 2. 3. 4. Vermelho - Muscular; Azul - Serosa. Como todo o Trato Gastrointestinal, o Duodeno possui 4 camadas (do lúmen para fora): Pregas intestinais: são dobras da mucosa e submucosa, forma semilunar, circular ou espiral, visível a olho nu. Juntamente com as vilosidades e microvilosidades, aumentam muito a área de absorção do intestino. Vilosidades intestinais (ou vilos): projeções altas e finas que se estendem até o lúmen. Contêm: Células absortivas (ou enterócitos): formam o epitélio colunar simples com borda em escova. Possuem microvilosidades na membrana apical, que expandem a superfície de absorção (devido a isso há a denominação "borda em escova"). Células caliciformes: entre as células absortivas, secretam muco para lubrificação do intestino. Camada Mucosa Epitélio intestinal + Lâmina Própria + Muscular da Mucosa Camada Mucosa Vilosidades intestinais (x10) Célula caliciforme, com enterócitos em volta (x40) Camada Mucosa Criptas intestinais (ou glândulas de Lieberkuhn): são compartimentos tubulares simples, na base das vilosidades, onde há proliferação do tecido intestinal pelas células-tronco. Contêm: Células de Paneth: localizadas na porção basal das criptas, são células exócrinas com grandes grânulos eosinofílicos no citoplasma apical, produtoras de lisozimas e defensinas, que controlam a microbiota intestinal. Células enteroendócrinas: produzem hormônios parácrinos (local) e endócrinos (sangue) que modulam a atividade do trato gastrointestinal. Podem ser classificadas como tipo aberto (ápice em contato com o lúmen) ou tipo fechado (ápice recoberto por outras células epiteliais). No intestino delgado, as do tipo aberto são mais alongadas que as células absortivas, possuem microvilosidades irregulares e pequenos grânulos de secreção no citoplasma. Células - tronco: terço basal da cripta, entre as células de Paneth. Algumas células absortivas e caliciformes, por ser continuação das vilosidades. Criptas intestinais (ou glândulas de Lieberkuhn) Camada Mucosa Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo que dá suporte ao epitélio. Apresenta células musculares lisas, as quais fazem o movimento rítmico das vilosidades intestinais. Muscular da mucosa: separa as criptas intestinais na mucosa das glândulas de Brunner na submucosa e participa da motilidade do trato digestivo. Tecido linfoide associado ao trato gastrointestinal (GALT) e células linfoides: presentes na lâmina própria, participam na proteção imunológica contra microorganismos do lúmen intestinal. A camada Mucosa tem uma coloração rosa mais escura que a Submucosa, além da difereça entre os formatos das células. Sabendo essa diferença, na mucosa, o que está abaixo do epitélio intestinal é lâmina própria. GALT no duodeno (x10) Estrutura apontada: Muscular da Mucosa (x40) Outra forma de saber o limite entre Lâmina Própria, na Camada Mucosa, da Camada Submucosa é identificando Muscular da Mucosa s epara as camadas Mucosa e Submucosa Revisando: Camada Submucosa Glândulas duodenais (ou glândulas de Brunner): glândulas tubulares enoveladas ramificadas que secretam muco alcalino, que protege o epitélio intestinal da acidez do suco gástrico e neutraliza o pH do quimo, aproximando-o do pH ótimo para ação das enzimas pancreáticas. Na porção inicial do duodeno, há: Camada Submucosa com Glândulas duodenais (ou de Brunner) (10x) Camada Muscular Túnica circular interna Túnica longitudinal externa É composta por 2 camadas ortogonais de músculo liso: Função: participam da motilidade do trato gastrointestinal. Obs: O aspecto das células musculares lisas nessas camadas em cortes histológicos depende do plano de corte (transversal ou longitudinal). Lembrando: Túnica Longitudinal Externa - Corte Tranversal Túnica Circular Interna - Corte Longitudinal Camada Serosa Tecido conjuntivo propriamente dito(TCPD) frouxo recoberto pelo mesotélio (epitélio pavimentoso simples). Às vezes, quando está conectando-se a outros órgãos, ele é substituído pela adventícia. 1 - Mucosa; 2 - Submucosa; 3 - Muscular; 4 - Serosa, com mesotélio desprendido do tecido (x10) Pâncreas "O pâncreas é uma glândula mista, sendo a maior porção produtora de enzimas digestivas secretadas no duodeno (pâncreas exócrino), além das ilhotas produtoras de hormônios (pâncreas endócrino)." (Junqueira; Carneiro,2013) Células acinosas: células piramidais arranjadas em ácinos. Como células secretoras de proteínas, são polarizadas, ou seja, retículo endoplasmático rugoso é rico na base (cor roxa da basofilia), enquanto grânulos de zimogênio se encontram no ápice (cor rosa da eosinofilia). Pâncreas exócrino (ácinos pancreáticos): é classificado como uma glândula merócrina, com organização acinosa composta. Sua secreção tem controle endócrino (secretina e colecistoquinina) e neuronal (N. vago, X). Função: secretam grânulos de zimogênio com enzimas digestivas (tripsinogênio, quimiotripsinogênio, amilase, lipase), além de água e bicarbonato. Pâncreas Exócrino Formado por acinos pancreáticos Pâncreas Exócrino Ductos intercalados: começam a partir dos ácinos, e desembocam nos ductos interlobulares. Compostos de epitélio cubóide simples. Células centroacinosas: células ductais dentro dos ácinos pancreáticos, têm o núcleo mais claro que as células acinosas. Não existem ductos estriados (secretores) no pâncreas. Ductos interlobulares: desembocam no ducto pancreático principal, que secreta o conteúdo pancreático no duodeno. Compostos de epitélio colunar simples e têm suporte sobre uma camada de tecido conjuntivo denso. Direção da secreção exócrina no Pâncreas, após sair das células acinosas: Ducto intercalado Ducto interlobulado Ducto pancreático principal Ácinos Pancreáticos (10x) Ducto Interlobular (10x) marcado e centralizado Pâncreas Endócrino Células beta: mais comuns e secretam insulina. Células alfa: segundo mais frequente e secretam glucagon. Células delta: secretam somatostatina. Células PP: secretam polipeptídeo pancreático. Células épsilon: secretam grelina. Pâncreas endócrino (ilhotas de Langerhans): é classificado como uma glândula endócrina cordonal, e é formado por agrupamentos celulares de algumas centenas de células produtoras de hormônios. Algumas dessas células são: Obs.: Esses tipos de células não podem ser distinguidos por hematoxilina- eosina. No entanto, eles podem por microscopia eletrônica ou coloração imuno-histoquímica para os hormônios. Ilhota pancreática ou de Langerhans (40X) Mais algumas fotos... Referências JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica: Texto e Atlas, 12ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. Lâminas de Histologia do Acervo da Universidade Estadual do Ceará (UECE) Muito Obrigada! Quais as principais funções do intestino delgado? Quantas e quais são as camadas do duodeno (assim como de todo o trato gastrointestinal)? Ques estruturas aumentam o poder de absorção do intestino delgado? O que é o GALT e qual a sua função? Que estrutura aumenta o pH do intestino, característica do duodeno, e onde se localiza? Qual a sua função? Como a camada muscular se divide e qual a sua função? O que compõe o Pâncreas Exócrino, qual sua classificação e função? O que compõe a porção endócrina do Pâncres, qual sua classificação e função? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Questões de Fixação Respostas Digestão dos alimentos, absorção de nutrientes e secreção endócrina. São 4 camadas: Mucosa, Submucosa,Muscular e Serosa, nesta ordem do lúmenpara fora. Pregas intestinais, vilosidades intestinais (ou vilos) e as microvilosidades presentes nas células absortivas (ou enterócitos) . É o tecido linfoide associado ao trato gastrointestinal (GALT), têm função de proteção imunológica contra microorganismos do lúmen intestinal. Glândulas duodenais ou glândulas de Brunner. Se localizam na camada submucosa do duodeno. Secretam muco alcalino, que protege o epitélio intestinal da acidez do suco gástrico e neutraliza o pH do quimo, tornando o meio propício à ação das enzimas do Pâncreas. A camada muscular possue 2 camadas: Túnica circular interna e Túnica longitudinal externa, cuja função é movimentar o trato gastrointestinal (participa de sua motilidade). Ácinos pancreáticos, que se classificam em: glândula merócrina acinosa composta. Tem como função a produção das enzimas pancreáticas importantes para a digestão do quimo proveniente do estõmago. Ilhotas pancreáticas ou de Langerhans, que se classificam em: glândula endócrina cordonal. Tem função de produzir hormônios, como: insulina (células beta), glucagon (células alfa), somatostatina (células delta), polipeptídeo pancreático (células PP) e grelina (células épsilon). 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. O QUE OBSERVAR? Mucosa Vilosidades intestinais ou vilos Células absortivas ou enterócitos (epitélio colunar simples com borda em escova) Células caliciformes Criptas intestinais ou glândulas de Lieberkuhn células enteroendócrinas produzem hormônios). GALT Muscular da mucosa. Submucosa Glândulas duodenais ou glândulas de Brunner Muscular Túnica circular interna Túnica longitudinal externa Serosa Duodeno: Camadas do duodeno: Ácino pancreático (glândula merócrina acinosa composta). Ducto interlobular (epitélio colunar simples). Ilhota pancreática ou de Langerhans (glândula endócrina cordonal) Pâncreas:
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