Neoplasias: Conceito, Origem e Características

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NEOPLASIAS 
CONCEITO 
➢ Proliferação anormal, 
descontrolada e autônoma 
➢ Consequência de alterações em 
genes e proteínas que regulam a 
multiplicação celular 
➢ Alteração na organização dos 
tecidos 
➢ Sinônimo: tumor 
- Não deve ser utilizado 
- Tumor: aumento de volume, 
tumefação 
➢ Benigna ou Maligna 
➢ Etiologia não está totalmente 
estabelecida 
➢ Causas: 
- Fatores externos 
- Alteração no DNA 
- Fatores internos 
➢ Alterações celulares irreversíveis 
➢ Prejudicial ao organismo 
(sempre patológica) 
➢ Maquinaria de multiplicação e 
diferenciação pode estar 
alterada 
➢ Crescimento ilimitado 
➢ Toda neoplasia origina-se de 
uma única célula que adquire 
características diferenciadas e, 
a partir daí, prolifera 
ORIGEM 
➢ Ectoderma, mesoderma ou 
endoderma 
➢ Simples: origem em um só 
folheto embrionário 
➢ Mistos: origem em mais de um 
folheto 
 
NEOPLASIA BENIGNA 
CONCEITO 
➢ Neoplasia benigna é o 
crescimento autônomo de 
células com poucas alterações 
morfológicas e sem prognóstico 
imediato de malignidade 
➢ Não metastáticas 
➢ Não letais 
➢ Crescimento lento 
➢ Expansivas 
➢ Não infiltram em tecidos 
vizinhos 
➢ Não invade tecidos adjacentes 
➢ Formação de cápsula fibrosa 
➢ Mitoses raras 
➢ Células semelhantes às de 
origem 
➢ Relação núcleo/citoplasma 
normal 
➢ Podem ser localmente 
agressivas 
CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS 
➢ Volume: podem ser 
microscópicos ou ocupar um 
órgão inteiro 
➢ O tamanho de uma neoplasia 
não indica sua benignidade ou 
malignidade 
➢ Forma: limites bem definidos 
➢ Superfície: lisa, granulosa ou 
papilar 
➢ Cor: variada 
- Esbranquiçada 
- Rosa pálido 
- Amarelada 
- A depender do tecido que a 
origina 
Andressa Vasconcelos 
➢ Consistência 
- Normalmente mais firme (maior 
quantidade de células 
proliferantes) 
➢ Parênquima 
- Semelhante à célula normal 
- Estrutura tecidual diferente 
➢ Estroma 
- Sem alterações 
- Escasso ou abundante 
NOMENCLATURA 
➢ Origem do tecido + sufixo OMA 
➢ Ex: 
- Adenoma: neoplasia benigna 
de origem glandular 
- Fibroma: neoplasia benigna de 
tecido conjuntivo 
- Lipoma: neoplasia benigna de 
tecido adiposo 
- Papiloma: neoplasia benigna 
do epitélio escamoso 
- Mioma: neoplasia benigna de 
tecido muscular 
➢ Exceções: 
- Linfoma: neoplasia maligna de 
células linfoides 
- Melanoma: neoplasia maligna 
de melanócitos 
- Granuloma: processo 
inflamatório crônico 
DIAGNÓSTICO 
➢ Características clínicas 
➢ Tempo de evolução 
➢ Exames imaginológicos 
(radiografia, tomografia) 
➢ Histopatológico 
- Biópsia excisional x Biópsia 
incisional 
NEOPLASIA MALIGNA 
DEFINIÇÃO 
➢ Crescimento desordenado de 
células que invadem tecidos e 
órgãos, podendo espalhar-se 
(metástase) para outras regiões 
do corpo 
➢ Caracterizam-se pela perda do 
controle da divisão celular e 
pela capacidade de invadir 
estruturas orgânicas 
➢ Invasão dos tecidos subjacentes 
➢ Pleomorfismo celular 
➢ Pouco diferenciada 
➢ Mitoses frequentes e atípicas 
➢ Relação núcleo/citoplasma 
alterada 
➢ Sinônimo: câncer 
 
CARACTERÍSITCAS MACROSCÓPICAS 
➢ Velocidade de crescimento 
- Rápida 
➢ Forma de crescimento 
- Expansiva e infiltrativa 
- Não respeita limites teciduais 
➢ Metástases: crescimento à 
distância, sem continuidade 
anatômica com a massa 
neoplásica de origem 
 
METÁSTASES 
➢ Vias de disseminação: 
➢ Linfática 
- Linfonodo próximo à região 
aumentado 
- Carcinomas 
➢ Hematogênica 
- Chegam a qualquer parte do 
corpo 
- 99% das células que chegam à 
circulação morrem 
- Sarcomas 
➢ Órgãos mais afetados 
- Pulmão 
- Rim 
- Fígado 
- Cérebro 
NEOPLASIAS MALIGNAS X NEOPLASIAS 
BENIGNAS 
 
CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS 
➢ Núcleos alterados (forma, 
tamanho e número) 
➢ Nucléolos proeminentes 
➢ Mitoses aberrantes 
➢ Relação núcleo: citoplasma 
aumentada 
➢ Pleomorfismo celular 
- Célula com morfologia alterada 
➢ Diferenciação celular: 
- Diferenciado: 
• Semelhança com tecido de 
origem 
• Mais lento 
• Menos agressivo 
 - Indiferenciado: 
• Diferente tecido de 
origem 
• Crescimento rápido 
• Mais agressivo 
 
➢ Número de mitoses 
- Maior número de mitoses 
- Maior proliferação 
- Mais agressivo 
- Quanto menor a diferenciação: 
maior o número de mitoses 
DIAGNÓSTICO 
➢ Características clínicas 
➢ Tempo de evolução 
➢ Exames imaginológicos 
(radiografia, tomografia) 
➢ Histopatológico 
- Biópsia excisional x Biópsia 
incisional 
NOMENCLATURA 
➢ Origem epitelial: Carcinoma + 
célula de origem 
- Adenocarcinoma 
- Carcinoma de células 
escamosas 
➢ Origem mesenquimal: Célula de 
origem + Sarcoma 
- Osteossarcoma 
- Condrossarcoma 
- Fibrossarcoma 
CLASSIFICAÇÃO TNM 
➢ Tumores diferentes (200 tipos) 
➢ Comportamentos biológicos 
semelhantes 
 
➢ Estadiamento 
- T: tamanho do tumor (T1-T4) 
- N: disseminação para 
linfonodos (N0-N3) 
- M: metástase (M0-M1) 
 
 
 
TRATAMENTO 
➢ Cirurgia 
➢ Radioterapia 
➢ Quimioterapia 
CIRURGIA 
➢ Sempre que possível 
➢ Não envolver estruturas vitais 
➢ Delimitada (margem de 
segurança) 
 
RADIOTERAPIA 
➢ Radiação: células em rápida 
proliferação 
➢ Diminuir o tamanho do tumor 
➢ Matar células malignas residuais 
➢ Tratamento único 
➢ Paliativo para lesões incuráveis 
QUIMIOTERAPIA 
➢ Fármacos direcionados contra o 
tumor 
➢ Lesão em células normais 
 
Tipo de célula 
tumoral e 
estadiamento