induzida para reduzir o metabolismo cerebral. b) os alarmes dos monitores multimodais devem ser desligados com objetivo de reduzir o estresse na unidade. c) o paciente deve ser mantido com cabeceira a zero graus para uma melhor perfusão cerebral. d) a cabeça do paciente deve ser colocada em posição neutra com objetivo de facilitar a drenagem venosa do cérebro. e) o gráfico da pressão intracraniana (PIC) sofre poucas interferências durante procedimentos especiais como aspiração de traqueostomia ou higiene corporal, não necessitando o registro desses procedimentos. , www.romulopassos.com.br SIMULADO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA| LISTA DE QUESTÕES 23 Queimaduras 1. (Prefeitura de Valinhos-SP/VUNESP/2019) Uma dona de casa chega ao serviço de saúde com queimadura no antebraço e na mão direita causada por gordura quente. No local, verifica-se a formação de bolhas róseas úmidas e dolorosas. Essas características permitem classificar a queimadura como de: a) primeiro grau, porque atingiu menos de 10% da superfície corporal. b) primeiro grau, porque atingiu a pele superficialmente e sem gravidade. c) segundo grau, porque atingiu a epiderme e parte da derme, causando dor. d) segundo grau, porque atingiu membro superior incluindo a mão. e) terceiro grau, porque atingiu músculos e vasos, o que dá cor rósea às lesões. 2. (MARINHA/2018) Um paciente adulto que possui queimaduras em tórax anterior, braço e perna direita tem comprometido que percentual estimado de área de superfície corporal, segundo a regra dos nove? a) 36%. b) 37%. c) 45%. d) 54%. e) 55%. 3. (Rede SARAH/2010/Adaptada) Em relação ao atendimento de emergência de queimaduras químicas, analise as afirmativas abaixo, indicando V (verdadeiro) ou F (falso) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. I. ( ) Lavar com água a área de contato somente após retirar as roupas. II. ( ) Imediatamente após o acidente, a área de contato deve ser lavada com água em abundância. III. ( ) As tentativas de neutralização química de substância na área de contato podem gerar reações como produção de calor e piora de lesão. IV. ( ) As lesões das queimaduras por agentes químicos não aparecem imediatamente após o acidente e são progressivas. a) V, V, F, V. b) V, V, F, F. c) V, V, V, V. d) F, F, V, V. 4. (IJF/IMPARH/2018) Acerca da epidemiologia das queimaduras, pode-se afirmar verdadeiramente: I. As causas mais comuns de queimadura são de origem térmica, elétrica, química e por radiação. II. Em crianças, as causas das queimaduras variam de acordo com a faixa etária; lactentes e infantes são mais propensos à queimadura por frio. Já crianças maiores são mais propensas a queimaduras com líquidos quentes. III. O ambiente em que os acidentes com queimadura ocorrem com maior frequência é o trabalho. IV. Em idosos, a condição de pele adelgaçada, a diminuição da camada subcutânea e da resistência imunológica e a cicatrização lenta provocam o agravamento e a demora na recuperação do quadro do paciente. São verdadeiros os itens: a) I e IV. b) II e III. c) I e II. d) II e IV. www.romulopassos.com.br SIMULADO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA| LISTA DE QUESTÕES 24 5. (Residência Uni e Multiprofissional/UFC/2020) A enfermeira de uma unidade de pronto-atendimento recebe em seu plantão um paciente jovem, vítima de queimadura térmica extensa em região posterior do tronco, apresentando-se consciente e com sinais vitais estáveis. Que cuidados iniciais com as lesões são apropriados? a) Massagear o local com solução mentolada analgésica. b) Realizar a limpeza da lesão com solução antisséptica iodada. c) Proceder com irrigação da lesão com solução fisiológica a 0,9% ou água gelada. d) Retirar roupas, cortando-as com tesoura, tendo cautela com as regiões de tecido aderido à pele. 6. (Rede SARAH/2007) Um homem de 33 anos foi trazido à emergência vítima de queimadura que ocorreu devido a incêndio iniciado em sua cama e que se alastrou por toda a casa. Observam-se queimaduras na face, peito, parte superior do braço esquerdo, todo o braço direito e pescoço. As queimaduras estão com flictenas de cor avermelhada e úmidas. Ele está gritando de dor. Qual das seguintes alternativas corresponde à prioridade no atendimento primário a este paciente? a) Verificar permeabilidade de vias aéreas e aliviar a dor. b) Realizar curativos e monitorizar a pressão arterial. c) Monitorizar diurese e observar sinais de hipovolemia. d) Verificar sinais de infecção e realizar monitorização cardíaca. Emergência Hipertensiva 1. (Residência Saúde da Família e Comunidade/SMS-RJ/2020) No manejo de uma emergência ou urgência hipertensiva em uma unidade de atenção primária, de acordo com o protocolo de enfermagem, é correto afirmar que no caso de: a) urgência hipertensiva, deve-se agendar consulta médica em até 72h. b) emergência hipertensiva, deve-se orientar o usuário ao automonitoramento. c) urgência hipertensiva, o enfermeiro deverá iniciar tratamento medicamentoso imediatamente. d) não haver um médico disponível imediatamente, o enfermeiro pode utilizar o captopril 25mg, via oral. 2. (Residência Multiprofissional-UFRN/COMPERV/2020) Os pacientes que chegam à UPA em situação de emergência hipertensiva são atendidos com a perspectiva de reduzir rapidamente a pressão arterial (PA), a fim de evitar a progressão de lesão de órgão-alvo provocada pelo aumento da PA. Nesses casos, a enfermagem da UPA deve seguir as recomendações gerais de redução de pressão arterial de forma correta, o que compreende: a) diminuição da PA menor igual a 25% na primeira hora; diminuição da PA entre 160/110 mmHg no intervalo de 2 a 6 horas; e pressão arterial entre 135/85 mmHg no período de 12 a 48 horas. b) diminuição da PA menor igual a 50 % na primeira hora; diminuição da PA entre 150/100 mmHg no intervalo de 2 a 6 horas; e pressão arterial entre 135/85 mmHg no período de 24 a 48 horas. c) diminuição da PA menor igual a 25% na primeira hora; diminuição da PA entre 160/110 mmHg no intervalo de 2 a 6 horas; e pressão arterial entre 135/85 mmHg no período de 24 a 48 horas. d) diminuição da PA menor igual a 50% na primeira hora; diminuição da PA entre 150/100 mmHg no intervalo de 2 a 6 horas; e pressão arterial entre 135/85 mmHg no período de 12 a 48 horas. www.romulopassos.com.br SIMULADO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA| LISTA DE QUESTÕES 25 3. (EBSERH/CESPE/2018) Mariana, com 76 anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 30 minutos. Ela tem história de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria de pulso em 92%. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir. O quadro apresentado por Mariana pode ser corretamente classificado como uma urgência hipertensiva. ( ) Certo ( ) Errado 4. (DEPEN/CESPE/2013) Os quadros de hipertensão arterial leve, ou seja, pressão arterial diastólica acima de 130 mmHg, associados a alterações na retina, insuficiência renal, alterações neurológicas, anemia e insuficiência ventricular não são considerados crises hipertensivas. Os quadros de hipertensão arterial leve, ou seja, pressão arterial diastólica acima de 130 mmHg, associados a alterações na retina, insuficiência renal, alterações neurológicas, anemia e insuficiência ventricular não são considerados crises hipertensivas. ( ) Certo ( ) Errado Hemorragias Digestivas 1. (SERPRO/CESPE/2013) A respeito dos procedimentos a serem realizados em atendimento pré- hospitalar de um trabalhador acidentado e das situações que podem ser identificadas nesse atendimento, julgue o item que se segue.