EXERCICIO MICROBIOLOGIA E. COLI

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QUESTÕES 
ENTEROBACTERIAS
	1. Associe os fatores de virulência com o mecanismo de patogenicidade da Escherichia coli
	
	Fator de virulência
	Patogênese
	I - Plasmídeo col V
	(  I     ) Codifica para o sideróforo (aerobactina) para a quelação do Ferro. Aumenta a resistência bacteriana ao soro.
	II - Hemolisina
	(   II  ) Danifica as células do hospedeiro. Liberta o Ferro dos glóbulos vermelhos.
	III - Enteroquelina
	( III    ) Capta o Fe para a absorção bacteriana.
	IV - Antigenio K1
	(  IV ) Impede a fagocitose. Bloqueia a ligação do fator C3b.
	V - P-pili
	(   V ) Permitem a ligação às células do trato urinário, especialmente nos rins.
	VI - Pili tipo 1
	(  VI  ) Permitem a ligação (1) ao epitélio da bexiga, (2) aos resíduos de D-manose em várias células.
	
	2. A toxina EAST (Enteroagregative E.coli Stable Toxin) é um pequeno peptídeo da família das toxinas ST codificados por genes cromossômicos ou plasmideais muito comum em quais das seguintes categorias de E.coli diarreiogênicas:
	
	a) EPEC e EIEC;
b) EAEC e EHEC;
c) EPEC e EAEC;
d) ETEC e EIEC;
e) Todas estão corretas
	3. Categoria de Echerichia coli caracterizada pela produção de potentes citotoxinas que apresentam a capacidade de inibir proteínas em cultura de células Vero:
	
	a) EPEC;
b) ETEC;
c) EIEC;
d) STEC
e) EHEC;
	4. Comente sobre as principais doenças causadas por Escherichia coli.
	Intoxicação alimentar: a E.coli é uma causa importante de Gastroenterites. Infecção do trato urinário (ITU): é a mais frequente (cerca de 80% dos casos) causa desta condição em mulheres jovens, podendo complicar em pielonefrite. Resultam da ascensão do organismo do intestino pelo ânus até ao orifício urinário e invasão da uretra, bexiga e ureteres. Frequentemente causadas pelo serovar UPEC. Também conhecida como cistite da lua de mel devido à propensão para aparecer em mulheres sexualmente ativas. Escherichia coli junto a muito maiores leveduras da cerveja ('Saccharomyces cerevisiae) Colecistite . Apendicite Peritonite: se perfurarem a parede intestinas ou do trato urinário. A mortalidade é alta. Meningite: a maioria dos casos de meningite em neonatos é causada pela E.coli. Infecções de feridas Septicemia: causam 15% dos casos da multiplicação sanguínea frequentemente fatal; contra 20% por Staphylococcus aureus. É uma complicação de estágios avançados não tratados de doença nas vias urinárias ou gastrointestinais. A mortalidade é relativamente alta.
	
	5. Comente sobre o mecanismo de patogenicidade da Escherichia coli Enteroagregativa (EAEC)
	EAEC ("Enteroaggregative E.coli"): Têm fímbrias, produzem toxinas semelhantes às da ETEC, resultando em diarreia aquosa ou hemorrágica persistente em crianças. As bactérias têm aparência característica, aglutinando-se um ás outras em "muros de tijolos.”
	
	6. Comente sobre o mecanismo de patogenicidade da Escherichia coli Enterohemorrágica (EHEC)
	EHEC ("Enterohemorragic E.coli"): causam diarréia aquosa inicial que pode progredir em colite hemorrágica e síndrome hemolítico-urémico (que ocorre em 5% das infecções por EHEC). Têm [fímbria]]s aderentes e produzem uma toxina semelhante à shiga-toxina produzida pela Shigella. Podem provocar anemia, trombocitopenia e insuficiência renal aguda potencialmente perigosa.
	
	7. Comente sobre o mecanismo de patogenicidade da Escherichia coli Enteroinvasora (EIEC)
	EIEC ("Enteroinvasive E.coli"): são invasivas e destrutivas da mucosa intestinal, causando úlceras e inflamação. O resultado é diarreia aquosa inicial seguida em alguns doentes de diarreia com sangue e muco, semelhante à da disenteria bacteriana.
	
	8. Comente sobre o mecanismo de patogenicidade das UPEC (Escherichia coli Uropatogênica)
UPEC ("Uropathogenic E.coli"): causa frequentemente infecções do trato urinário (ITUs) em mulheres jovens. Têm receptores específicos para moléculas da membrana de células do epitélio da pelve renal. Produzem hemolisinas que lisa os eritrócito.
	
	
	9. Como é feito o diagnóstico de infecções causadas por Esherichia coli?
	É feito pela cultura de amostras dos líquidos infectados e observação microscópica om análises bioquimicas. São usadas técnicas genéticas para identificar genes presentes no genoma da E.coli.
	
	10. Como é feito o diagnóstico de infecções causadas por Esherichia coli?
	É feito pela cultura de amostras dos líquidos infectados e observação microscópica om análises bioquimicas. São usadas técnicas genéticas para identificar genes presentes no genoma da E.coli.
	
	11. Com relação ao mecanismo de patogenicidade das EPEC, podemos afirmar:
	
	a) Causam diarréias não sanguinolentas epidémicas em crianças, especialmente em países pobres;
b) Têm um fator de adesão aos enterócitos;
c) Produzem enterotoxinas, resultando em destruição dos vilos do intestino delgado, com mal absorção dos nutrientes e consequente diarreia osmótica;
d) Há também febre, náuseas e vômitos;
e) Todas estão corretas
	12. Conhecida como Diarréia do viajante e uma causa muito importante de diarréia em lactentes de paises desenvolvidos; Algumas cepas produzem uma exotoxina termolábil (LT) que ativa a adenil-ciclase e outras produzem a enterotoxina termoestável (ST) que ativa a guanilil-ciclase. Estas são características da Escherichia coli:
	
	a) ETEC;
b) EPEC;
c) EHEC;
d) EIEC;
e) EAEC;
	13. Constitui uma importante causa de diarréia em lactentes, adere as células da mucosa, ocorrem perda das microvilosidades, formação de filamentos de actina ou estruturas semelhantes a taças e por vezes ocorre a interiorização. São características das Escherichia coli:
	
	a) ETEC;
b) EIEC;
c) EPEC;
d) EHEC
e) EAEC
	14. Das espécies de Providencia a seguir, qual a que parece ser enteropatogênica?
	
	a) Providencia alcalifaciens
b) Providencia rettgeri;
c) Providencia stuarti;
d) Providencia rustigiani;
e) Todas estão corretas
	
	
	
	15. Do ponto de vista da medicina humana Edwardsiella tarda é a espécie das Enterobacteriaceae mais importante. É incorreto afirmar:
	
	a) É encontrada em animais aquáticos, répteis, cobra e foca;
b) É conhecida como agente de gastenteritides e infeccções de feridas;
c) É conhecida como agente de doenças sexualmente transmissíveis;
d) Embora não seja incluída entre os enteropatógenos, vários estudos tem demonstrado que ela pode causar diarréia;
e) Tem a capacidade de invadir e destruir células HeLa;