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ANTIBIÓTICO INIBIÇÃO DE SÍNTESE PROTEICA MECANISMO DE AÇÃO Agem dificultando a tradução da informação genética que permite a síntese proteica. Deste grupo, as tetraciclinas, as lincosaminas e os macrolídeos são os medicamentos que interessam à clínica odontológica. ● TETRACICLINAS: inibem a síntese proteica ao impedir a ligação do RNA transportador (t-RNA) à subunidade menor dos ribossomos ● LINCOSAMINAS e MACROLÍDEOS: inibem a síntese proteica fixando-se à subunidade 50S, impedindo a ligação do t-RNA ao ribossomo. ● AMINOGLICOSÍDEOS E FENICÓIS: Atuam no ribossomo respectivamente na subunidade 30s ou 50s. Bacteriostático OU Bactericida? Os antibióticos de tipo inibidor de síntese proteica atuam de forma a impedir a reprodução da infecção bacteriana presente, sendo classificado como bacteriostático. (tetraciclinas, lincosaminas, fenicóis e macrolídeos) e bactericidas (aminoglicosídeos). Amplo ou Baixo Espectro? Classificação dos antimicrobianos inibidores da síntese proteica bacteriana quanto ao espectro de ação: ● TETRACICLINAS: Bacteriostático de amplo espectro de ação; ● AMINOGLICOSÍDEOS: Bactericida de amplo espectro de ação; ● FENICÓIS: Bacteriostático de amplo espectro de ação; ● LINCOSAMIDAS: Bacteriostático com espectro de ação limitado; ● MACROLÍDEOS: Bacteriostático de pequeno espectro de ação. Representantes A maior parte dos compostos antimicrobianos que inibem a síntese proteica bacteriana, agem durante a fase de alongamento da cadeia polipeptídica. Os agentes antimicrobianos podem atuar nas subunidades 30S ou 50S dos ribossomos bacterianos. ● TETRACICLINAS: Agem na subunidade 30s; ● AMINOGLICOSÍDEOS: Agem na subunidade 30s; ● FENICÓIS: Agem na subunidade 50s; ● LINCOSAMIDAS: Agem na subunidade 50s; ● MACROLÍDIOS: Agem na subunidade 50s. Efeitos Adversos ● TETRACICLINAS: Os efeitos adversos mais comuns da utilização de tetraciclinas são irritação gastrintestinal e prolongamento do tempo de coagulação , além disso, não podem ser administradas concomitantemente a outros antibióticos e a contraceptivos orais. ● AMINOGLICOSÍDEOS: Apresenta diversos efeitos colaterais, particularmente associados ao sistema nervoso central, rins e orelha interna. ● FENICÓIS: Apresentam alta toxicidade, sendo associados à aplasia de medula óssea e a outras alterações hematológicas, o que justifica seu uso somente em situações restritas e específicas. ● LINCOSAMIDAS: Seus efeitos adversos consistem principalmente em distúrbios gastrintestinais que podem se manifestar na forma de diarreia grave e colite pseudomembranosa. ● MACROLÍDEOS: Produz um número relativamente pequeno de efeitos adversos como distúrbios gastrintestinais, e toxicidade hepática; porém, potencializa os efeitos de diversos fármacos, inclusive de anticoagulantes de uso oral como, por exemplo, a varfarina. REFERÊNCIAS Farmacologia, Anestesiologia e Terapêutica em Odontologia . Editora Artes Médicas LTDA, 2013.. pag. 142-163 SOARES, F.F.; FREIRE, M.C.M.; REIS, S.C.G.; Farmacologia aplicada– MG; Revista da Universidade Vale do Rio Verde, v.13, n.2, p.528-537.
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