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Prova Fisioterapia 1. Um paciente apresenta dor articular crônica com redução na amplitude de movimento, crepitação articular e fibrose periarticular. Na palpação não se nota aumento da temperatura articular. O protocolo terapêutico mais adequado para o caso descrito é: A. Utilização de crioterapia e TENS em baixa frequência. B. Utilização de termoterapia e TENS em alta frequência C. Utilização de termoterapia e TENS em baixa frequência D. Utilização de crioterapia e FES em frequência para fibras brancas. E. Utilização de crioterapia e FES em frequência para fibras vermelhas. Sugestão: Eu faria analgesia pela dor crônica com TENS baixa frequência que é o indicado para dor crônica. E calor por ser crônico além disso como não há aumento da temperatura articular vemos que nao tem os sinais da inflamação logo podemos usar o calor. 2. Sobre a cinesioterapia é incorreto afirmar que: A. O alongamento causa aumento da flexibilidade muscular e deve-se realizar uma extensão e flexão além do limite normal da articulação. B. Inclui modalidades de exercício passivo, ativo e ativo assistido. C. Na modalidade passiva, o animal não ajuda voluntariamente no exercício, sendo assim, o terapeuta realiza as manobras de flexao e extensao do membro. D. A modalidade ativa é a única que faz hipertrofia da musculatura, uma vez que o animal executa os exercícios de forma voluntária. E. O exercício de cinesioterapia não depende da condição que o paciente está e podem ser realizados todos os tipos desde a primeira sessão de tratamento. Sugestão: B, C, D corretas. Dúvida: A - porque fala na matéria que deve ser realizada movimentação suave e lenta. E - Eu acho que dependeria da situação do paciente porque em casos de paraplégicos não podemos fazer a ativa e nem a ativa assistida. Osh para mim todss estão certas 3. Quanto à massoterapia: A. Tem como contraindicação os paralisados e animais com dor aguda. B. As massagens por compressão são indicadas para regiões de fibrose e aderência. C. Para o tratamento de edema de membro, há a indicação principal de massagem relaxante. D. Os pontos gatilhos, quando crônicos, não são mais removidos com a massoterapia. E. São pouco toleradas pelos pacientes na medicina veterinária. Sugestão: Incorretas - E, D, C e A; Correta - B é a principal indicação da compressiva. 4. A mielopatia degenerativa se caracteriza inicialmente por pararesia com aumento do reflexo patelar, sem dor na palpação de coluna. O animal muitas veze apresenta déficit proprioceptivo durante a marcha. Para esse tipo de paciente, assinale o protocolo adequado: A. Exercícios passivos para fortalecimento muscular, prancha e FES. B. Exercício de fortalecimento em bola, disco proprioceptivo e TENS. C. Exercícios de fortalecimento com passagem em obstáculo, prancha proprioceptiva e interferencial D. Exercícios de fortalecimento em bola, disco proprioceptivo e FES. E. Exercícios passivos para fortalecimento muscular, prancha e TENS. Sugestão: Para paresia e propriocepção está indicado terapia ativa assistida tem possibilidade de bola e prancha de equilibrio. Animal não está com dor entao não tem porque fazermos analgesia (TENS) fariamos recrutamento muscular. Usado FES ou Interferencia. Elimina A, B e E. O de obstáculos é ativa entao a gente elimina a C sobrando a D como correta. 5. Estão corretas as afirmativas: I. Quando temos uma lesão medular, há perda primeiramente da dor profunda e depois da dor superficial. II. A dor profunda é testada pinçando-se os dígitos e a resposta é presente caso o animal flexione o membro. III. Caso a dor superficial esteja ausente, devemos também testar a dor profunda. a. Apenas a III b. Apenas a I c. Apenas a II d. A resposta II e III e. A resposta I e II. 6. I. O teste de propriocepção consciente consiste em virar a porção dorsal falangeana dos membros pélvicos e torácicos no chão para que o animal retorne a posição normal. II. O teste de saltitamento consiste em segurar um membro torácico e um membro pélvico ao mesmo tempo de um lado do corpo e fazer o animal saltar o para o lado oposto. III. O teste de posicionamento visual consiste em fechar os olhos do paciente e aproximá-lo de uma mesa com os membros torácicos. IV. O teste de carrinho de mao consiste em segurar as patas do animal pelos membros pélvicos e fazê-lo caminhar para testar os membros torácicos. a. As alternativas I e III estão corretas. b. As alternativas I, II e IV estão corretas. c. As alternativas I e IV estão corretas d. As alternativas II e IV estão corretas e. As alternativas I e II estão corretas. I correta, II incorreta (seguramos os 3 membros), III nunca ouvi falar o que tinhamos é posicionamento tátil, IV correta então eu colocaria C. 7. Um paciente com displasia coxofemoral apresenta atrofia muscular de semimembranoso e semitendinoso e dor na extensão do coxal. Você tem disponível todas as modalidades terapêuticas que você viu em aula. Monte um protocolo terapêutico para o paciente acima com a escolha de apenas UMA modalidade para cada sintoma apresentado. Atrofia de semimembranoso e semitendinoso - ● Nao usamos massagem. ● Podemos fazer cinesio com movimento ativa: Ela melhora a hipertrofia, amplitude promovendo contração ativa da musculatura e melhora força muscular. Temos opção principalmente de Sentar e Levantar porque ela fortalece os musculos do quadril e os musculos extensores do joelho (quadriceps, biceps femoral, semimembranoso, semitendinoso e gastrocnemio). ● Lembrar de fazer alongamento previo, fazemos até o limite fisiológico 15-30 segundos. Dor na extensão do coxal: ○ Analgesia para caso cronico porque o animal já apresenta atrofia- TENS baixa frequência para a produção de opioides endógenos. Aplicar no local da dor ou no local onde sai a inervação. Aumentar um pouco a intensidade a cada 5-10 minutos. ● 8. Na sua avaliação de um paciente labrador, de 35kg, com claudicação de membro pélvico e teste de gaveta positivo. Qual a correta condução para esse caso? a. Realizar tratamento clínico, com analgésicos, antiinflamatório e exercício de cinesioterapia. b. Tentar alguns meses com tratamento clínico com medicação e reabilitação e caso não obtenha resultado, encaminhar para a cirurgia. c. Realizar analgesia, encaminhar para procedimento cirúrgico de correção e reabilitar caso algo dê errado no pós operatório. d. Realizada analgesia, encaminhar para procedimento cirúrgico de correção e reabilitar a partir do pós operatório imediato. e. O tratamento pode ser realizado somente com reabilitação, utilizando modalidades analgésicas como a eletroterapia e exercícios de cinesioterapia para ganho de massa muscular. 9. Um paciente chega ao consultório com propriocepção ausente e espasticidade dos 4 membros. Não há alteração de estado mental e comportamento. Qual o local da lesão? Muito provável que houve lesão medular em C1-C5 pelo fato da hipertonia (espasticidade) nos 4 membros. O que EU acho que é neurônio motor superior. Como o paciente não tem alteração de estado mental e comportamento, a lesão foi na medula. 10. Um paciente com head tilt, nistagmo e base ampla apresenta qual tipo de alteração de marcha? Quais os dois possíveis locais de lesão para essa síndrome e como diferencia-las para que seja solicitado o exame correto. A alteração de marcha mais provável é a Ataxia Vestibular a qual pode ter sido causada por uma lesão periférica ou central. Podemos diferenciá-las por meio do teste de propriocepção o qual se estiver reflexo ausente é vestibulopatia central e se estiver normal é periférico. Também podemos avaliar pelo nistagmo, se ele for vertical é vestibulopatia central. 11. Um paciente realizou uma osteossíntesede porção distal de rádio e ulna. Chegou após 5 dias do procedimento cirúrgico e apresentou durante o exame: Dor, edema, aumento de temperatura local e com apoio parcial do membro. Havia também atrofia muscular em região de escápula e músculos do braço. Qual o protocolo nesse momento? a. Hipertrofia com utilização da FES. X b. Analgesia com massagem relaxante c. Analgesia com utilização de termoterapia. X d. Hipertrofia com utilização de exercícios em obstáculo. e. Analgesia com utilização de crioterapia. Sugestão: B - Não se faz porque o animal ainda apresenta inflamação e não consolidou o membro. C não faz porque não usamos termo quando ainda apresenta sinais de inflamação. D não pode ser feita porque só é feita após a resolução da inflamação. Eu marcaria a E porque a A nao vejo muito certa. 12. Para iniciar a reabilitação é necessário um exame minucioso sobre as possíveis patologias envolvidas no caso evidenciando-se se a patologia é neurológica ou ortopédica. Quanto aos testes ortopédicos? a. A luxação de patela e a ruptura do ligamento cruzado cranial são doenças que tem seu diagnóstico definitivo realizados através do exame físico b. Se o teste de ortolani for negativo, descarta-se a possibilidade de displasia coxofemoral. X c. A palpação do tendão bicipital é possível fazendo abdução do membro torácico para palpar a região medial da cabeça do úmero. d. A luxação de patela é diagnosticada através do exame radiográfico e. A ruptura do ligamento cruzado cranial tem seu diagnóstico definitivo feito através do exame radiográfico. 13. Paciente da espécie canina Rotweiller chega para reabilitação com tetraparesia e déficit de propriocepção consciente e inconsciente. Ao testar reflexo flexor de membro torácico, notou-se hiporreflexia e a patelar mostrou hiperreflexia. Pode dizer que: a. A lesão está localizada entre T3-L3 com hipotonia de membros torácicos e hipertonia de membros pélvicos. b. A lesão está localizada entre C6-T2 com hipertonia de membros torácicos e hipertonia em membros pélvicos. c. A lesão está localizada entre C6-T2 com hipotonia de membros torácicos e hipertonia em membros pélvicos. d. A lesão está localizada entre C1-C5 com hipertonia de membros torácicos e hipertonia em membros pélvicos. e. A lesão está localizada entre C1-C5 com hipotonia de membros torácicos e hipertonia em membros pélvicos. Lesão tem que ser em C6-T2. Correta é a C. 14. Responda a alternativa correta quanto aos exercícios de cinesioterapia: a. Os exercícios terapêuticos são realizados com maior nível de dificuldade conforme a melhora clínica do paciente que está em tratamento. b. Os exercícios de amplitude passiva de movimento fazem hipertrofia e melhoram o tônus muscular. c. Exercícios de propriocepção são mais efetivos quando realizados em piso liso. d. Para um animal com dor aguda os melhores exercícios são os ativos, como passagem de obstáculos e exercícios em 8I e. São exercícios que tem como único propósito a hipertrofia muscular A - Acredito que sim, B não faz hipertrofia, C nao precisa ter textura, D eu acho que não, E errada. Resposta a. 15. Na avaliação neurológica podemos afirmar que;. I. Caso o paciente não apresente dor superficial, devemos também testar a dor profunda. II. Paciente sem dor profunda tem prognóstico bom para retorno a marcha. III. Os testes de reações posturais mais realizados são propulsão extensora e saltitamento. Quais afirmações estão corretas: a. Apenas a II b. Apenas a III c. As afirmativas I e III d. As afirmativas I e II e. Apenas a I I correto, II falso, III nao sei da propulsão 16. Um paciente com displasia coxofemoral apresenta atrofia muscular em semimembranoso, semitendinoso, quadríceps, glúteo, dor na extensão do quadril, tensão muscular com trigger point em região cervical. Qual o protocolo mais adequado descrito para tratar esses sinais clínicos respectivamente: a. FES em origem e inserção muscular, exercício de senta e levanta e TENS em baixa frequência. b. Exercícios de senta e levanta, interferêncial em região coxofemoral e banho de contraste. c. TENS em origem e inserção muscular, FES em coxofemoral e massagem por compressão. d. Exercícios de senta e levanta, interferencial em região coxofemoral e massagem por compressão. e. TENS em origem e inserção muscular, FES em coxofemoral e massagem por deslizamento. Ela falou que tira trigger point fazendo compressao e depois massageando, mas na compressao nao tem nada de retirar trigger point e no banho temos Atrofia de semis - Senta e levanta (Elimina A, C, E) Dor em extensão - Interferencial Tensao com trigger - Compressão é para aderência e fibrose. Elimina a D. Correta B 17. Quais as alternativas são verdadeiras quanto a fisioterapia: a. Os pacientes devem ser encaminhados para a reabilitação quando a utilização de medicamentos for insuficientes após alguns meses de administração. b. O tratamento é pouco aceito pelos pacientes c. A reabilitação não se aplica a pacientes em pós operatório de ostessíntese que já saem da cirurgia com apoio do membro. d. As modalidades terapêuticas podem ser empregadas em qualquer fases sem condraindicacao. e. Grande parte das modalidades terapêuticas utilizadas tem sua penetração prejudicada por conta dos pelos dos pacientes na veterinária. 18. Um paciente chegou ao seu consultório após histórico de atropelamento com opistotono e espasticidade de todos os membros. Responda a correta de acordo com a descrição apresentada: a. Esse paciente apresenta lesão em medula espinhal e apresenta alteração de estado mental X b. Esse paciente apresenta lesão em tronco encefálico e não apresentará alteração de estado mental c. Esse paciente apresenta lesão em cerebelo e tera situacao de estado mental x d. Esse paciente apresenta lesão em tronco encefálico e terá alteração de estado mental e. Esse paciente apresenta lesão medular grave sem alteração do estado mental x Na matéria fala que pode ter alteracao então pode ser que tenha ou não ai fica dúvida. 19. Dentro da termoterapia e da crio há uma forma de tratamento denominado banho de contraste. Qual alternativa correta em relação a essa forma de tratamento: a. Deve-se tomar cuidado com o tempo de aplicação do gelo, devido a uma grande vasodilatação após certo tempo de aplicação. X b. Necessita da utilização do gelo e do calor em dias alternados. X c. Auxiliam na redução do edema através do bombeamento sanguíneo, causando vasodilatação e vasoconstrição. d. Auxiliam principalmente na redução da dor, estimulando a liberação de opióides endógenos na circulação. X e. Não tem indicação para remoção de edemas de membros. X 20. Um paciente com uma lesão por hérnia de disco entre L4-S3, terá em relação aos reflexos e a função do trato urinário respectivamente: a. Reflexo de MT e MP diminuído, com incontinência. b. Reflexo MT normal, reflexo diminuído de MP com incontinência urinária c. Reflexo de MT normal, reflexo aumentado de MP com incontinência. d. Reflexo de MT normal, reflexo diminuído MP com retenção urinária e. Reflexo de MT normal, reflexo aumentado de MP e retenção. É a B; 21. Por que o prognóstico de um paciente paraplégico que não apresenta dor profunda é desfavorável? Como deve se realizar o teste de avaliação da dor profunda? Porque a perda de dor profunda significa uma lesão de no mínimo 50% na medula, desfavorecendo a recuperação. O teste de dor profunda deve ser realizado apenas se o animal não anda e quando não apresenta dor superficial, fazemos pegando uma pinça e pressionando o dígito. 22. A crioterapia auxilia na redução do edema: a. Por ativação das fibras simpáticas e vasoconstrição, diminuindo a permeabilidade capilar e o extravasamento de plasma parao meio intersticial b. Pela drenagem dos mediadores inflamatórios da região em que é aplicada. X c. Pelo auxílio na liberação de histamina e vasodilatação, levando as células inflamatórias para a região e resolução mais rápida da inflamação. X d. Pela diminuição da condução nervosa pelas fibras aferentes. X e. Por não permitir que extravase nenhuma célula inflamatória na região, evitando assim, a inflamação X Acho que A. 23. Um paciente com dor veio para a sua clínica realizar um tratamento com eletro. O animal possuía um score 8/9. Há algum problema para a aplicação dessa modalidade nesse paciente? Por que? O que você pode fazer para que o tratamento com a eletro seja mais indicado? A aplicação da eletro é prejudicada em pacientes obesos, uma vez que a gordura é um tecido com pouca água, o que piora a sua propriedade de conduzir a corrente elétrica, sendo considerado pouco condutor. Sendo assim, em pacientes obesos precisamos aumentar a frequência do aparelho se não teremos dificuldade de penetração, isso se dá porque quanto maior a impedância do tecido (no caso a gordura) mais precisamos aumentar a frequência. 24. Para um paciente obeso de 8/9 com muita sensibilidade dolorosa em coluna. Qual das modalidades você escolheria? a. Interferencial b. FES X c. Russa X d. TENS e. Lâmpada infravermelha - Pelo e gordura sempre atrapalham a luz logo precisamos aumentar a dose porque a gordura atrapalha a absorção. 25. Assinale a alternativa que está correta I. A termoterapia tem efeito prolongado, por isso, mesmo após sua retirada, temos efeito residual prolongado. II. Um dos efeitos analgésicos da crioterapia é por conta da diminuição da condutibilidade nervosa sensorial III. A termoterapia facilita a ação do órgão tendinoso de golgi e promove relaxamento muscular IV. A crioterapia promove analgesia mas em casos crônicos geralmente optamos pela termo. a. III e IV b. II e III c. I, II e III d. II, III e IV e. Todas I errada, II correta, III correta, IV correta . CorretaD 26 . Espécie canina, shit-Tzu, 3 anos de idade, chegou para reabilitação, 1 semana após ter apresentado paraplegia espástica. Os reflexos de membro pélvico estavam aumentados. Segundos essas informações: a) De qual região você solitária um exame complementar (exame radiográfico ou ressonância, por exemplo)? ● T3-L3 b) Como estará a função do trato urinário desse paciente? ● Apresentará uma bexiga espástica de difícil esvaziamento - retenção urinária. 27. Quais são os principais objetivos para a utilização da crioterapia e quais os efeitos fisiológicos ocorrem no tecido para que ocorra o resultado final? Os principais objetivos são: ● Controle e redução do edema através da redução do fluxo sanguíneo ● Restrição da área de trauma: Edema causa compressão de vasos perto da lesão causando lesão por hipóxia secundária, a crioterapia controla isso. ● Após reabilitação para minimizar resposta inflamatória secundária aos exercícios. ● Diminuir espasticidade muscular e retirada de dor: Quebra do ciclo espasmo-dor. Diminui a sensibilidade dos fusos musculares. ● Analgesia: Redução da velocidade de condução nervosa das fibras de dor, através do aumento do limiar de dor 28. A eletroterapia FES, é utilizada em pacientes que possuem paresia ou plegia, para que ocorra uma manutenção da contração muscular, até sua recuperação completa. Quais sãos as opções disponíveis na colocação dos parâmetros em relação à frequência do aparelho? Para que elas servem? As opções disponíveis em relação a frequência do Fes são: ● Baixa frequência que varia entre 30 a 40 Hz para estimular fibra vermelha de resistência ● Alta frequência que varia entre 80 a 100 Hz e serve para estimular fibra brancas de força e explosão. Colocar tipo de fibra. 29. A massagem terapêutica é uma modalidade antiga e de baixo custo que faz diversos benefícios quando é aplicada. Cite 3 tipos de massagens e suas funções 1 -massagem relaxante: diminui o estresse, abaixa pressão sanguínea, alivia dores muscular, abaixa ritmo cardiaco, melhora sono 2- massagem por deslizamento: remocao de edema 3- massagem por compressão: remocao de aderencia e fibrose 30. Monte um protocolo terapêutico para um paciente em pós-operatório ortopédico imediato com 2(DUAS) modalidade terapêutica (coloque detalhes, com tempo de aplicação, frequência e qualquer outro parâmetro que se aplique). Crio + ultrassom (temos pronto um caso sobre coisa de joelho) Crio + eletro TENS Crioterapia: por ser um P.O imediato para controle da inflamação, edema e analgesia. Uso de compressas/bolsas de gelo por 20min, 6x ao dia até que os sinais da inflamação desapareçam US Terapêutico Atérmico: para estimular a cicatrização e auxiliar, também, no controle do edema, eu utilizaria US terapêutico no modo atérmico com frequência de 1MHz se o objetivo for cicatrização óssea e 3MHz se o objetivo for cicatrização de pele, modo pulsado e intensidade variando de 0,5-0,8W/cm2 dependendo as região na qual o procedimento cirúrgico foi feito, se o objetivo for auxiliar na consolidação óssea, como nos casos de osteossíntese ou osteotomias, eu utilizaria 0,8w/cm2, mas se o objetivo é cicatrização de pele (mais superficial), eu utilizaria uma frequência mais próxima do 0,5w/cm2 31. Um paciente com osteoartrose tem sua função prejudicada durante toda sua vida, por ser uma patologia de caráter degenerativo e sem tratamento que proporcionem a cura. A reabilitação é uma grande aliada no tratamento desses pacientes por auxiliar no controle da dor e da movimentação. Pensando em um paciente com diminuição da amplitude de movimento e dor crônica em ambas as articulações do cotovelo, faça um protocolo terapêutico para essa afecção. Para a dor crônica podemos fazer termoterapia, eletroterapia TENS com baixa frequencia para liberação de opioides endógenos. Para a amplitude de movimento: Daria para fazer uma cinesio de amplitude de movimento ativa para que haja uma melhora da amplitude, melhora da forca muscular e função do membro. Podendo fazer Carrinho de mao, obstaculos, cavaletes e cones lembrando sempre de fazer alongamento antes 32. Um paciente com encurtamento de um grupo muscular, secundariamente a uma patologia primária, deve ter esse musculo trabalhado para retorno a sua extensibilidade e desta forma, melhorar a dor e amplitude de movimento causada pela sua contração. Assinale a melhor forma de tratamento para um músculo encurtado: a) Termoterapia e FES b) Crioterapia e alongamento c) Crioterapia e FES d) Termoterapia e TENS e) Termoterapia e alongamento 33. Sobre as afirmações abaixo 1. A analgesia oscasionada pela TENS, não é explicada somente pela teoria do controle descendente – que libera opioides endógenos pelo córtex PORQUE 2. A teoria das comportas auxilia também na analgesia, com bloqueio da passagem da informações de dor na medula espinhal. a) Ambas as alternativas são falsas b) Ambas as alternativas são verdadeiras, porem a segunda não justifica a primeira c) A primeira alternativa é verdade e a segunda justifica a primeira d) A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa 34. A eletroterapia é uma modalidade amplamente conhecida, porem há necessidade de estudos dos parâmetros previamente para sua correta aplicação. Assinale a alternativa correta sobre essa modalidade terapêutica a) A eletroterapia tem como correntes analgésicas o FES e como corrente de recrutamento muscular o TENS b) A correntes interferecial e russa são de baixas frequências e por isso diminuem a impedância da pele c) A liberação de opióides endógenos acontece principalmente quando colocamos no aparelho uma frequência baixa e um comprimento de ondaalto d) Na eletroterapia, quanto menor a frequência, menor será a impedância da pele e) Deve-se ter obrigatoriamente um tempo de repouso na corrente TENS 35. A termoterapia e a crioterapia são formadas acessíveis de tratamento, mas requerem algumas observações quanto as suas indicações e contraindicações. Quando comparamos as duas formas de tratamento, podemos afirmar: a) Somente a termoterapia é eficaz para controle de espasticidade b) Uma vez aplicada a crioterapia, há controle do edema com a prevenção das lesões por hipóxia secundaria c) A termoterapia tem efeito residual no tecido de aproximadamente 2 horas d) A crioterapia faz vasodilatação reflexa após certo tempo de aplicação, que anula seu efeito de vasoconstrição e prejudica o tratamento e) A crioterapia auxilia na diminuição do edema, mas é pouco eficaz para analgesia 36. Quais dos exercícios abaixo tem como maior objetivo a melhora de amplitude de movimento articular? a)Exercícios de passagem de obstáculos b) Exercícios em 8X c) Exercícios na prancha de propriocepção, movendo o animal lateralmente e cranialmente X d) Manter o animal em pé em cima da bolaX e) Exercícios no disco de equilíbrio, movendo o animal lateralmente e cranialmente X 37. Pacientes com 5 dias de a pós-operatório de cirúrgica para correção de ruptura de ligamento cruzado cranial. Mantém o membro flexionado, sem apoio. Possui pequena quantidade de edema próximo a incisão, com sensibilidade dolorosa na palpação e aumento de temperatura local. Assinale o melhor protocolo terapêutico para o caso descrito: a) Aplicação de crioterapia, amplitude passiva de movimento e massagem por fricção b) Aplicação de crioterapia, amplitude passiva de movimento e massagem por deslizamento c) Aplicação de crioterapia, exercícios ativos de passagem de obstáculos e massagem por deslizamento. d) Aplicação de termoterapia, exercícios ativos assistido com bola ou prancha e mensagem por fricção e) Aplicação de termoterapia, amplitude passiva de movimento e massagem por deslizamento (talvez) 38. Responda a alternativas corretas quanto a crioterapia e termoterapia: a) A Termoterapia pode ser utilizada para casos de pós-operatório imediato, por aumentar a oxigenação da região inflamada, e melhorar a cicatrização b) O efeito residual da termoterapia é maior do que da crioterapia c) A crioterapia é a primeira escolha para tratamento das afecções crônicas por diminuir a condução nervosa da dor d) A crioterapia não permite que extava-se nenhuma célula inflamatória na região, evitando assim, a inflamação e) A termoterapia pode ser combinada com a crioterapia e a essa modalidade se dá o nome de banho de contraste 39.Um animal com tretaplegia espástica, sem alteração do estado mental e cabeça em posição normal, tem lesão em: a) Cerebelo ou tronco encefálico b) L4- S3 c) C6 a T2 d) C1 a C5 e) T3 - L3 40. Qual o exercício de cinesioterapia MAIS indicado para um paciente com ataxia proprioceptiva com paraparesia? a) Caminhadas em descidas X b) Exercícios de carrinho de mão X c) Prancha de equilíbrio d) Senta e levanta X e) Amplitude passiva de movimento X 41. Quanto aos exercícios de amplitude de movimento: a) Alguns exemplos de exercícios incluem a passagem em obstáculos e exercícios em prancha X b) São exercícios que ajudam a evitar aderências e melhorar a amplitude de movimento c) São os únicos que causam hipertrofia da musculatura X d) O animal realiza de forma voluntaria, não necessita da ajuda do terapeuta X e) Deve ser realizada fazendo a flexão e extensão além do limite fisiológico e mantendo essa posição por no máximo 30 segundos X 42. Quanto ao ultrassom terapêutico: a) Tem dentro de suas contraindicações, animais com displasia coxofemoral e tecido adiposo b) Um animal em pós operatório de osteossíntese, onde utilizou –se placa, pode utilizar o ultrassom para redução de edema, mesmo na lateral do objetivo metálico c) É classificada como uma termoterapia profunda, pois alcança profundidades maiores que a lâmpada infravermelha e as compressas d) Alcança regiões mais superficiais, enquanto a lâmpada infravermelha alcança distâncias mais profundas e) Pode ser utilizado na sua forma térmica, somente. 43. Um paciente canino, teckel, 4 anos, paralisado há um mês por hérnia de disco, chega sem dor na palpação da coluna, porem com atrofia severa em quadríceps, bíceps, semimembranoso e semitendinoso. Qual melhor escolha de tratamento neste caso? a) FES em origem e inserção muscular b) TENS em origem e inserção muscular c) Interferencial em origem e inserção muscular d) FES em volta da lesão em coluna e) TENS no dermatomo correspondente aos músculos em questão 44. Para um paciente com displasia coxofemoral, com dor e atrofia muscular de membros pélvicos, qual o melhor protocolo de tratamento? a) Crioterapia com bolsa gelada e exercícios passivos b) Crioterapia com bolsa gelada e exercícios de passagem de obstáculos c) Termoterapia com lâmpadas infravermelha e exercícios de senta e levanta d) Termoterapia com ultrassom terapêutico e exercícios de passagem de obstáculos e senta e levanta e) Termoterapia com compressa e bolsa térmica e exercícios passivos 45. Qual o tratamento mais indicado para um paciente com osteoartrose crônica, com crepitação articular, dor e diminuição da amplitude de movimento: a) Termoreapia, amplitude passiva de movimento e exercícios em obstáculos b) Crioterapia, alogamento e FES XX c) Crioterapia, FES e corrente russaXX d) Termoterapia, FES e exercícios de salto e) Crioterapia, alongamento e caminhadas em guia curtaX X 46. Um paciente espécie canina, lhasa apso, 7 anos de idade chega ao seu consultório com cabeça inclinada para o lado direito, incoordenação e rolamento, com ausência de propriocepção consciente. Qual a alterações de marcha apresentada no caso descrito: a) Ataxia proprioceptiva consciente b) Ataxia proprioceptiva inconsciente c) Ataxia vestibular de origem periférica d) Ataxia cerebelar e) Ataxia vestibular de origem central 47. Assinale a alternativa correta quanto a massoterapia: a) A massagem relaxante não possui efeitos mecânicos, com a remoção de aderências ou drenagem de edemas b) A ocitocina é um dos principais hormônios liberados durante a massagem e tem e feito estimulante não relaxante c) A massagem tem como único efeito a retirada de pontos de tensão, que podem ser latentes ou ativos d) A massagem é pouco tolerada pelos animais, por isso há pouco de dificuldade na sua utilização e) A massagem por tapotagem tem como principal efeito relaxamento muscular 48. Responda a resposta correta quando a eletroterapia: a) O TENS e interferencial são correntes para analgesia, pode tratar dores agudas e crônicos e diferenciam – se pela frequência portadora que pode diminuir a impedância da pele b) Não há contraindicações para a utilização de eletroterapia, deve-se tomar cuidado em afastar corretamente os pelos ou realizar tricotomia, para melhorar a condução da corrente elétrica. c) Para diminuir a impedância de um tecido, devemos optar por corrente de baixa frequência, como TENS e FES d) Tecidos como ossos e gordura tem baixa impedância e por isso é muito fácil a condução da eletroterapia e) A corrente FES é utilizada pra analgesia e pode ser utilizada em baixa ou alta frequência, caso o objetivo seja uma dor aguda ou crônica. 49. Um paciente seu irá fazer uma prova de corrida. O que você pode realizar antes e após a prova: a) Realizar aquecimentoprévio com pequenas trotadas e após a prova realizar banho de contraste para controlar o processo inflamatório pós competição b) Realizar crioterapia previamente para melhora do condicionamento físico e termoterapia após competição para melhorar a oxigenação tecidual c) Realizar crioterapia previamente para melhora do condicionamento físico e alongamento pós competição para evitar encurtamento muscular d) Realizar aquecimento prévio com pequenas trotadas e após a prova realizar crioterapia para controlar o processo inflamatório pós competição e) Realizar crioterapia previamente para melhora do condicionamento físico e massoterapia pós competição para o relaxamento muscular.
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