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Profª Ms. Gislaine P. de Andrade da Silva PELE Maior órgão do corpo 16% do peso corporal Formada por: Epiderme Derme PELE Derme Onde se apoia a epiderme Junção derme hipodérmica Propriedade retrátil da pele. Composta principalmente por colágeno tipos I e III. Yu,2007 PELE Síntese e remodelamento do colágeno. PELE Linhas de tensão da pele PELE Propriedades físicas da pele: Elasticidade Flexibilidade Estiramento TECIDO ADIPOSO Reservatório de energia Dimorfismo sexual Coxins absorventes Isolante térmico Função endócrina Contorno corporal TECIDO ADIPOSO Armazenamento em forma de triglicerídeos Metabolismo é regulado por hormônios lipolíticos e lipogênicos TECIDO ADIPOSO Formação do tecido adiposo Kershaw and Flier, 2004. TECIDO ADIPOSO Gordura Localizada Aumento do volume do adipócito Aumento do número de adipócitos Acúmulo de liquido intercelular TECIDO ADIPOSO GORDURA LOCALIZADA CELULITE TECIDO ADIPOSO Celulite Predisposição genética Sexo feminino TECIDO ADIPOSO Celulite Alterações no tecido conjuntivo, adiposo e microcirculatório. TECIDO ADIPOSO Mecanismo de Lipólise TECIDO ADIPOSO “Para onde vai a gordura?” SINDROME DA DESARMONIA CORPORAL GORDURA LOCALIZADA CELULITE FLACIDEZ DE PELE RADIOFREQUÊNCIA Segundo a ANATEL: Radiofrequência é a faixa do espectro eletromagnético de 9 kHz a 300 GHz. Constitui-se em bem público, conforme a lei nº 9.472 RADIOFREQUÊNCIA Radiofrequência (RF) é uma onda eletromagnética que no tecido biológico é convertida em calor. Capponi, 2007 Rotação dos dipolos = calor RADIOFREQUÊNCIA A RF gera a quebra das cadeias de Hidrogênio da triple hélice de colágeno, estimulando sua contração Yu, 2007 PONTES DE HIDROGÊNIO RADIOFREQUÊNCIA Efeitos na pele Termolesão Neocolagênese Contração do colágeno Efeito Lifting Sukal SA, Geronemus RG. Thermage: the nonablative radiofrequency for rejuvenation. Clinics in Dermatology (2008) 26, 602–607. RADIOFREQUÊNCIA Resultado radiofrequência no rejuvenecimento facial RADIOFREQUÊNCIA Resultado radiofrequência no rejuvenecimento facial. Fitzpatrick et al. Multicenter Study of Noninvasive Radiofrequency for Periorbital Tissue Tightening. Lasers in Surgery and Medicine, 33:232–242 (2003). RADIOFREQUÊNCIA Resultado radiofrequência na flacidez de pele região abdominal Buhsem O. TriPollar™ RF Non-Surgical Face Lift & Skin Tightening – Long Term Results. 11600042 / Rev. 2 / May 2008. RADIOFREQUÊNCIA Efeitos no tecido adiposo Termolipólise Remodelagem tecidual Redução de medidas Melhora do contorno corporal Costa et al, 2009 RADIOFREQUÊNCIA O uso de temperaturas mais confortáveis favoreceram tanto uma redução da espessura do septo fibroso e uma melhoria clínica na aparência da celulite, demonstrada pela diminuição do grau de severidade e redução do espessamento do septo interlobular. (tradução) Silva et al. Effect of capacitive radiofrequency on the fibrosis of patients with cellulite. Dermatology Research and Practice. Volume 2013 (2013). Figure 3. Ultrasonography before and after 10 sessions. RADIOFREQUÊNCIA Principais benefícios Não Ablativo Não cirúrgico Sem restrições de fototipo Baixo custo Conforto no tratamento Resultados já nas primeiras sessões RADIOFREQUÊNCIA Indicações Flacidez tissular corporal e facial Rugas e linhas finas Fibroses e aderências Cicatrizes Sequelas de acne Celulite (FEG) Gordura localizada Estrias RADIOFREQUÊNCIA Efeitos da Radiofrequência Intensidade De acordo com o tecido Tempo de manutenção 5 minutos por área Temperatura Superfície entre 40 – 42 ° C Derme entre 57 – 61 ° C Ruiz - Esparza, 2006 Tempo Temperatura Intensidade RADIOFREQUÊNCIA Preparação para aplicação: Remover todo e qualquer objeto de metal que estiver em contato direto com a pele do paciente, além de qualquer dispositivo eletrônico. Colocar o paciente em uma posição confortável para o tratamento. RADIOFREQUÊNCIA Preparação da área de tratamento: Higienizar e secar Delimitar a área com lápis dermográfico Lubrificar a área de tratamento usando GLICERINA Aferir a temperatura da região a ser tratada com o termômetro infravermelho RADIOFREQUÊNCIA Técnica de aplicação Movimento constante do aplicador Distribuição da energia seja uniforme Temperatura monitorada durante todo tempo de tratamento com o termômetro infravermelho. O APLICADOR NUNCA DEVE FICAR ESTACIONADO NO LOCAL, HAVENDO RISCO DE QUEIMADURA. RADIOFREQUÊNCIA Intervalos entre as aplicações Diante dos resultados, sugere-se uma frequência de tratamento de no mínimo 07 dias e que há permanência de efeitos da radiofrequência no tecido colágeno até 15 dias. Carvalho, G.F. et al. RBM - REV. BRAS. MED. VOL.68 – EDIÇÃO ESPECIAL - ABRIL/2011 RADIOFREQUÊNCIA RADIOFREQUÊNCIA Sensações RF Calor local intenso/suportável Eritema local Sensação de estiramento no tecido RADIOFREQUÊNCIA Contraindicações: - Gestantes Portadores de Marcapasso Dispositivos implantados - Tuberculose - Artrite Reumatóide - Febre - Tumores malignos - Dermatoses - Sobre preenchimentos - Doenças infecciosas agudas - Inflamações agudas - Implantes metálicos - Patologias circulatórias - Insuficiências de base descompensadas - Alterações de sensibilidade POWER SHAPE - Indicações POWER SHAPE – Indicações POWER SHAPE – Intervalo Entre Sessões Para tratamentos corporais a duração recomendada para cada sessão é de 20 a 60 minutos. O intervalo recomendado entre as sessões é de 7 a 14 dias . Para flacidez o intervalo ideal é de 21 dias . POWER SHAPE – Contraindicações • Gestantes • Cicatriz ou infecção na área a ser tratada • Quelóide • Pacientes com marca-passo cardíaco ou desfibrilador interno • Uso de anticoagulantes sistêmicos • Trombose venosa profunda vigente • Pacientes com câncer em atividade • Uso de drogas ou doenças fotossensibilizantes • Crioglobulinemia • Hemoglobinúria paroxística ao frio • Doença de Raynaud
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