Alterações na composição corporal conforme envelhecimento

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Hellen rodrigues 
Alterações do Envelhecimento: 
Composição Corporal 
o Ganho de gordura acentuado e perda de massa muscular – dada pelas alterações hormonais e pela sarcopenia (+GC e -MM) 
Redução da massa muscular – perda de água intracelular 
 A quantidade de MM interfere no gasto energético basal – quanto –MM menor será o GE basal 
 A perda de MM pode estar ou não relacionada a perda de função e força muscular 
Aumento de gordura corporal – subcutânea e visceral (+dura) – maior risco de doenças 
 Homens acumula mais gordura na região abdominal 
 Mulheres passam pela transição corporal – há a mudança na distribuição da gordura (do quadril para o abdome) – relacionada com 
a menor produção de estrogênio 
Sarcopenia: substituição progressiva da massa magra por gordura – processo caracterizado pela perda de MM associada a perda de 
função e de performance física (força muscular) – o indivíduo não será necessariamente desnutrido (desnutrição é deficiência de tudo) 
 Mudança nos músculos com a idade que leva a perda involuntária de MM, força e função muscular (não é apenas perda de MM, mas 
o impacto dessa perda na saúde) – impactando na força do indivíduo – imobilidade + fraqueza 
 Aumento da gordura intramuscular – penetração/infiltração da gordura no músculo – mioesteatose muscular – pior condição 
 Diminuição da massa muscular + aumento expressivo da gordura corporal – obesidade sarcopenica – indivíduo com excesso de gordura 
e baixa reserva de tecido muscular 
Hellen rodrigues 
 Sarcopenia está associada a Síndrome da Fragilidade (perda de peso não intencional + fadiga intensa – exaustão + diminuição da força 
de pressão palmar + redução do nível de atividade física + lentidão de marcha) – perda de MM leva a perda da estabilidade – maior 
risco de quedas e fraturas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fraturas (depois delas o idoso já não é mais o mesmo) – mais comum no fêmur, pois é um osso que perde muito a densidade com o 
tempo. 
 
Sistema esquelético: curvatura da coluna – alteração na estatura 
Redução da água corporal total: menor nº de células musculares e aumento da gordura corporal – menos lugares de reserva – menor teor 
de água intracelular – idoso sente menos sede 
Redistribuição da gordura corporal: tendência a acumular na região perirenal (pneu e na pochete) 
 
 
 
 
Sarcopenia 
Fraturas 
Imobilidade 
Desnutrição 
Piora a síntese 
proteica 
Hellen rodrigues 
DESNUTRIÇÃO E ENVELHECIMENTO 
o Maior risco de morte – associada a mortalidade precoce de idosos 
o Maior tendência a úlcera de pressão 
o Fatores associados a desnutrição – síndrome dos 9 D´s – Drogas, Depressão, Diarreia, Disfagia, Disfunção, Demência, Dentição (perda), 
Doenças, Disgeusia (perda do paladar) – a presença de um desses em idosos aumenta o risco de desnutrir 
o Fatores que levam o idoso a perder peso: anorexia (perda do apetite e redução da ingestão alimentar), depressão, disfagia (dificuldade de 
deglutir), náuseas e vômitos, restrições dietéticas, gastroparesia (lentidão no esvaziamento gástrico – o alimento permanece mais tempo no 
estômago – maior saciedade – menos fome – menor ingestão alimentar – sensação de plenitude gástrica - empachamento), uso de 
medicamentos, hospitalizações, jejum prolongado 
 
OBESIDADE E ENVELHECIMENTO 
o Idosos jovens obesos (60 a 75 anos) – maior risco de desenvolver DCNT – maior impacto da obesidade 
o Idosos longevos obesos (+ de 75 anos) – a maior reserva de gordura é melhor – pois ela terá ação protetora – contra úlceras de pressão 
Idosos acima de 75 anos tendem a apresentar perda de peso durante os últimos anos de vida (tendência forte a desnutrir) com isso a 
obesidade a partir dessa faixa etária não terá tanto impacto – essa obesidade deixa de ser ruim e passa a ser algo bom – porque ele 
terá reserva para esse processo de perda de peso 
Entretanto não pode ser um excesso que prejudique ele – sua mobilidade – dificultado ele de andar e de fazer suas atividades laborais