Introdução a Patologia

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Introdução a Patologia 
 
Saúde x Doença 
Saúde: 
→ Ausência de doença (conceito biomédico) 
→ Estado de completo bem-estar físico, 
mental e social e não apenas a ausência de 
doença ou enfermidade 
→ É uma condição de homeostasia, que é o 
equilíbrio dinâmico mantido pelos 
mecanismos de regulação do organismo 
→ É um estado de adaptação do organismo ao 
ambiente físico, psíquico ou social em que 
vive, de modo que o indivíduo sente-se bem 
(saúde subjetiva) e não apresenta sinais ou 
alterações orgânicas evidentes (saúde 
objetiva) 
Doença: 
→ Dor, Sofrimento (entendimento comum) 
→ É um estado de falta de adaptação do 
organismo ao ambiente físico, psíquico ou 
social, no qual o indivíduo se sente mal 
(sintomas) e/ou apresenta alterações 
orgânicas evidenciáveis 
Normalidade 
→ Diferente de saúde 
→ Refere-se à situação do indivíduo frente a 
parâmetros estruturais ou funcionais do 
organismo, definidos através da observação 
de diversos indivíduos e calculados por 
métodos estatísticos 
História da Patologia 
Fase Humoral (Idade Antiga – Final da Idade 
Média) 
→ O mecanismo da origem das doenças era 
explicado, nessa fase, pelo desequilíbrio de 
humores. 
→ Os humores eram considerados os líquidos 
do corpo, em particular, a água, o sangue e 
a linfa. 
→ Os deuses tinham o poder de controlar esse 
desequilíbrio, bem como de restituir a 
normalidade do organismo 
→ Posteriormente, Galeno contribuiu e 
difundiu tal doutrina, que persistiu até o 
início do Renascimento 
Cornelius Celsus 
→ Descreveu os 4 sinais cardeais da 
inflamação (rubor, tumor, calor e dor) 
→ Porém, essa ideia não avançou muito pois a 
idade média entrou em cena fazendo com 
que essa informação ficasse engavetada por 
um tempo 
→ Os sinais foram redescobertos em 1443 
pelo Papa Nicolas V 
Fase Orgânica 
→ Predomínio da observação dos órgãos do 
corpo, feia principalmente às custas das 
atividades de necrópsia (estudo do cadáver) 
ou de autópsia (estudo de si mesmo) 
→ O microscópio, inventado no século XV, 
foi utilizado pela primeira vez para 
observar seres vivos no século XVI, pelo 
holandês Antony van Leeuwenhoek 
→ Robert Hooke, estudando a cebola, 
aprimorou o microscópio e batizou a 
unidade fundamental dos tecidos com o 
nome de “célula” 
Fase Tecidual (séc. XVI-XVIII) 
→ A melhora do microscópio proporcionou a 
ênfase da estrutura e organização dos 
tecidos 
→ É nesse período que se iniciam os primeiros 
estudos sobre alterações morfológicas 
teciduais e suas relações com os 
desequilíbrios funcionais 
Fase Celular (séc. XIX) 
→ Com o predomínio da visão morfológica, 
somada à aplicação do microscópio óptico 
às pesquisas médicas, segue-se a Fase 
Celular, período considerado “inicial à 
Patologia Moderna” 
→ A preocupação com o estudo da célula, 
principalmente de suas alterações 
morfológicas e funcionais, é determinante 
na busca da origem de todo processo 
mórbido 
Rudolph Virchow (1821-1902) 
→ Pai da Histopatologia 
→ Em 1858 escreveu “Die Cellularpathologie” 
(Patologia Celular) 
→ Com base na teoria de que todo ser vivo é 
feito a partir de células e que uma célula se 
reproduz a partir de outra, foi o primeiro a 
aplicar a teoria celular em patologia 
Fatos importantes 
→ O russo Elie Metchinikoff trabalhando no 
instituto Pasteur em Paris, descreve e batiza 
a “fagocitose”, acreditando que a resposta 
celular é que era a protetora contra as 
infecções. Paul Eriich afirmava que a 
resposta humoral é que era o fator de 
proteção. Ambos repartiram o Prêmio 
Nobel em 1908 
→ Julius Conheim (1839-1884) explicou as 
bases histológicas da inflamação, 
analisando, sob o ponto de vista 
microscópico os 4 sinais cardiais de Celsus 
Fase Ultracelular (séc. XX) 
→ É a fase atual do pensamento conceitual 
sobre patologia, envolvendo conceitos 
sobre biologia molecular e sobre as 
organelas celulares. 
→ Os avanços bioquímicos e a microscopia 
facilitam o desenvolvimento dessa linha de 
estudo 
Divisão da Patologia 
Patologia Geral: aspectos comuns às diferentes 
doenças no que se refere a suas causas, mecanismos 
patogênicos, lesões estruturais e alterações da 
função 
Patologia Especial: ocupa-se das doenças de um 
determinado órgão ou sistema ou estuda as doenças 
agrupadas por suas causas (doenças infecciosas, 
doenças causadas por radiações, etc...) 
Conceitos Gerais 
Patologia: é o ramo da ciência que estuda as causas 
das doenças, os mecanismos que as produzem, os 
locais em que ocorrem e alterações morfológicas e 
funcionais que apresentam. 
→ Do grego “páthos” que significa 
sofrimento/doença e “logia” que significa 
estudo 
→ Auxilia no diagnóstico, no prognóstico, na 
terapêutica e na prevenção 
Etiologia: estuda as causas da doença. 
Patogênese: Estuda os mecanismos da doença. 
Alterações morfológicas: estuda as lesões 
ocasionadas pela doença. 
Fisiopatologia: estuda as alterações funcionais 
ocasionadas pela doença. 
Propedêutica: estudo dos sinais e sintomas.