gestão do serviço de enfermagem para urgencia e emergencia

Prévia do material em texto

1 
 A gestão dos serviços de saúde sofreram mudanças significativas nesses trinta anos 
desde a criação do SUS, exigindo ações de gerenciamento diferenciadas por parte da 
enfermagem (SANTOS & TRAUDI; 2015). 
 
Em relação a gestão dos serviços de saúde desde a implantação do SUS classifique em V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas e após assinale a alternativa que 
apresente a sequência correta: 
 
( ) Esse período caracteriza-se por uma intransigência em relação a burocracia 
administrativa estatal, com uma gestão voltada para as políticas de saúde 
hospitalocêntricas. 
 
( ) Na primeira década de implantação do SUS a gestão dos serviços de saúde 
caracterizou-se pela formação de recursos humanos. 
 
( ) Institucionalização de políticas públicas e criação dos Conselhos Municipais de Saúde. 
 A) F-V-V 
 B) V-V-V 
 C) F-F-V 
 D) V-F-V 
2 
Dados epidemiológicos da Secretaria de Vigilância em Saúde apontam que a população 
brasileira com menos de 40 anos apresenta altos índices de morbimortalidade por causas 
externas como acidentes de trânsito e violências (BRASIL, 2013). 
 
Sobre a organização da Rede de Atenção as Urgências e Emergências (RUE) no SUS é 
correto afirmar: 
 
( ) Os casos de doenças cardiovasculares e neoplasias tornaram-se um problema de saúde 
pública que extrapola os limites do setor da saúde. 
 
( ) A RUE objetiva entre outras situações, o acesso dos usuários aos serviços de urgência e 
emergências de forma ágil e integral. 
 
( ) Em todos os componentes do RUE deve estar presente; a regulação de acesso, a 
informação, a qualificação profissional e o acolhimento do usuário. 
 A) F-V-V 
 B) V-F-V 
 C) F-V-F 
 D) F-F-F 
3 
O Serviço de Atendimento pré- hospitalar móvel está vinculado a uma Central de 
Regulação e tem como objetivo o atendimento precoce à vítima de agravo à saúde quer 
que seja de natureza, traumática, clínica, cirúrgica ou psiquiátrica ( BRASIL, 2003). 
 
Sobre a Central de Regulação de Urgência/ Emergência, é correto afirmar: 
 
I – O julgamento dos casos recebidos através de ligação ao telefone 192 fica a cargo de 
um profissional da área de saúde com ensino superior. 
 
II- Quando a central de regulação receber uma ligação com pedido de socorro de um 
cidadão classificamos o atendimento como pré- hospital móvel primário. 
 
III -O Serviço de Atendimento pré – hospitalar móvel esta vinculado à Central de Regulação 
e jamais poderá extrapolar os limites municipais de uma determinada área de abrangência. 
 
A alternativa correta é: 
 A) Somente alternativas I e II estão corretas. 
 B) Somente a alternativa II está correta. 
 C) Somente a alternativa I está correta. 
 D) As alternativas I,II e II estão corretas. 
4 
Estudos recentes apontam uma maior propensão à erros de conduta médica e de 
enfermagem em profissionais com sobrecarga de trabalho (WACHTER, 2013). 
 
Afim de reverter a situação exposta acima, marque a alternativa correta em relação as 
condutas que poderiam ser tomadas pelo enfermeiro gestor: 
 
( I ) Realizar um adequado dimensionamento dos funcionários tanto nos turnos diurnos 
quanto noturnos. 
 
( II ) Aumentar o número de folgas semanais dos funcionários além daquelas previstas 
pela legislação trabalhista. 
 
(III) Manter em elevação o gradiente de autoridade dentro da equipe. 
 
A alternativa correta é: 
 A) Somente II e III estão corretas. 
 B) Somente I está correta. 
 C) Somente III está correta. 
 D) I, II e III estão corretas. 
5 
Um dos maiores desafios administrativos para a enfermagem é a superação dos princípios 
administrativos tayloristas, ainda muito arraigado nas instituições de saúde do país 
(SANTOS E TRAUDI, 2015). 
 
Em relação as características presentes no Modelo Administrativo Taylorista marque V 
para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças Falsas e após marque a sequência 
correta: 
 
( ) Ocorre a descentralização do poder de comando 
 
( ) Divisão hierárquica do trabalho intelectual e social 
 
( ) Autonomia na tomada de decisões pela equipe de trabalho 
 A) V-V-V 
 B) F-F-F 
 C) F-V-F 
 D) F-F-V 
6 
Integrar uma equipe de trabalho e desenvolver ações de saúde requer uma série de 
competências gerenciais do gestor de enfermagem dentre elas a flexibilidade, a 
criatividade e a negociação (SANTOS E TRAUDI, 2015). 
 
Em relação as competências gerenciais: criatividade e negociação enumere a segunda 
coluna de acordo com a primeira, marque a sequência correta: 
 
( I ) Flexibilidade 
 
( II ) Criatividade 
 
( III ) Negociação 
 
( ) transformar ações que facilitem as atividades cotidianas 
 
( ) adaptação a novas demandas, reavaliando conceitos, manter foco em objetivos 
institucionais. 
 
( ) utilizar preceitos éticos e legais com foco no alcance de resultados na relação entre as 
partes. 
 
A sequência correta é: 
 A) II,I ,III 
 B) II,III,I 
 C) I,II,III 
 D) III,II,I 
7 
A consulta de enfermagem é amparada pelo Decreto 94406/87 qualificando o enfermeiro 
para a rápida tomada de decisão sendo por isso o profissional de escolha para a 
realização da classificação de risco ao paciente de urgência e emergência. (NISHIO & 
FRANCO, 2011). 
 
São atribuições do enfermeiro durante a classificação de risco: 
 
I – Mensuração dos sinais vitais. 
 
II – Levantamento do histórico do paciente em relação a uso de medicação ,patologias pré 
existentes e demais informações relevantes. 
 
III- Gerenciar o tempo de espera até o atendimento médico . 
 
A sentença correta é: 
 A) Somente as alternativas I e II estão corretas. 
 B) As alternativas I, II e III estão corretas. 
 C) Somente a alternativa I está correta. 
 D) Somente a alternativa III está correta. 
8 
Administrar recursos materiais exige do enfermeiro gestor utilizar ferramentas de gestão 
como previsão, precisão, organização e controle. 
 
Em relação a administração dos recursos materiais pelo enfermeiro gestor, marque a 
segunda coluna de acordo com a primeira, e depois marque a sequência correta: 
 
( I ) Previsão 
( II) Provisão 
( III) Organização 
( IV) Controle 
 
( ) manutenção preventiva com intuito de conservação de materiais 
 
( )solicitação de materiais ao almoxarifado 
 
( ) diagnóstico e estoque de material 
 
( ) acondicionamento do material em local adequado 
 
A sequência correta é: 
 A) IV-III-I-II 
 B) II,I,III,IV 
 C) III,IV,II, I 
 D) IV-II-I-III 
9 
Segundo Traudi e Santos (2010), “a organização internacional de trabalho conceitua a 
competência profissional como a construção social de aprendizagens significativas e úteis 
para o desempenho produtivo numa situação real de trabalho”. 
 
Em relação as competências gerenciais para enfermagem, marque V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas e após marque a sequência correta: 
 
( ) Uma das principais transformações percebidas no trabalho dentro das organizações de 
saúde é primar por modelos de gestão com maior participação dos funcionários. 
 
( ) O capital social está diretamente relacionado com implementação de políticas públicas 
que garantam a obtenção de recursos financeiros para as instituições de saúde de 
urgência/emergência . 
 
( ) Profissionais competentes refletem em melhores resultados dentro das instituições de 
saúde. 
 
A sequência correta é: 
 A) V-V-F 
 B) V-F-V 
 C) V-V-V 
 D) F-F-V 
10 
Administrar serviços de saúde saiu do patamar de previsibilidade de ações e hoje espera-
se que um profissional gestor de saúde esteja em contínuo processo de aprendizagem. 
 
Nessa perspectiva atual do processo de trabalho na saúde, marque V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas e após marque a sequência correta: 
 
( ) A titulação de um enfermeiro por si só já é garantia de acesso às vagas nos serviços de 
saúde. 
 
( ) Necessidade de participação diretamente e indireto no planejamento das ações 
institucionais.( ) Profissionais com enfoque restrito no papel operacional do trabalho são os mais 
visados pelo mercado de trabalho. 
 
A sequência correta é: 
 A) F-F-F 
 B) V-V-F 
 C) F-V-F 
 D) F-F-V 
11 
Os níveis de gravidade e o tempo de atendimento num setor de urgência e emergência 
levam em consideração o Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco (NISHIO & 
FRANCO 2011) 
 
Paciente masculino 60 anos, chega ao Pronto Atendimento com fratura no membro 
inferior direito. Em relação ao caso clínico acima se for aplicado o protocolo de 
acolhimento com classificação de risco podemos afirmar que: 
 
I – O paciente é classificado como uma emergência 
 
II – Paciente será atendido por ordem de chegada 
 
III- A avaliação médica a esse paciente não deve ultrapassar 30 minutos 
 
A sentença correta é: 
 A) Somente a sentença I e II estão corretas. 
 B) Somente a sentença II e III estão corretas. 
 C) Somente a sentença III e I estão corretas. 
 D) Somente a sentença III está correta. 
12 
O ato de administrar recursos humanos na enfermagem envolve uma série de funções do 
enfermeiro gestor dentre elas a de supervisão. 
 
Em relação a supervisão realizada pelo enfermeiro gestor é correto afirmar: 
 
I-Supervisionar é um ato fiscalizatório 
 
II-Envolve processo educativo e continuo 
 
III-O supervisor deve estar apto a motivar a equipe de enfermagem 
 
A alternativa correta é: 
 A) Somente a alternativa II está correta 
 B) As alternativas II e III estão corretas 
 C) Somente a alternativa I está correta. 
 D) Somente a alternativa III está correta 
13 
A identificação de situações de risco e a imediata resolução dos problemas é um dos 
pilares centrais da gestão de enfermagem em relação à segurança do paciente (NISHIO & 
FRANCO, 2011). 
 
Os técnicos de enfermagem de um Pronto Atendimento que transportam paciente em 
agitação psicomotora para realização de um RX sem levantar a grade lateral da cama está 
cometendo qual ação: 
 
I Erro 
II- Incidente. 
III – Violação 
IV- Maus tratos 
 
A sentença correta é: 
 A) Somente questão I e II estão corretas. 
 B) Somente a questão I está correta. 
 C) Somente questão II está correta. 
 D) Somente a questão III está correta. 
14 
O acolhimento com classificação de risco é parte integrante do Projeto Humaniza SUS que 
busca garantir ao paciente de urgência/emergência atendimento rápido e eficiente(NISHIO 
& FRANCO,2011.) 
 
Sobre o acolhimento com classificação de risco é correto afirmar: 
 
I- É um processo dinâmico que utiliza escuta qualificada 
 
II- Constitui-se como parte do atendimento do paciente 
 
III- Prioriza o atendimento respeitando a ordem de chegada 
 A) Somente a alternativa I está correta. 
 B) Todas as alternativas estão corretas. 
 C) Somente a alternativa II e III estão corretas. 
 D) Somente a alternativa III está correta. 
15 
A compreensão dos custos, a elaboração de planejamento orçamentário, a adequação dos 
recursos necessários e a otimização do uso desses recursos são ações importantes de 
uma boa gestão de qualquer empresa. 
 
Sobre a gestão nas instituições de saúde, assinale a alternativa correta: 
 A) O dimensionamento de enfermagem não deve levar em conta o perfil do paciente a 
ser assistido. 
 
B) O quantitativo de profissionais de enfermagem não está relacionado com as 
condições necessárias para garantir uma assistência de enfermagem adequada por 24 
hora por dia. 
 C) Ao elaborar um plano orçamentário, não é necessário prever custos para realizar as 
propostas. 
 D) Segundo a OMS, o enfermeiro, é o profissional com maior potencial para assegura 
uma assistência de qualidade com custos racionais. 
16 
O POP (Procedimento Operacional Padrão) é um modelo de procedimento operacional que 
pode ser implantado dentro das instituições de saúde com o objetivo de descrever 
detalhadamente todos as operações que se fazem necessárias para realização de uma 
atividade, padronizando assim o procedimento e assegurando a boa execução do mesmo 
nas 24 horas do dia e nos 365 dias do ano. 
 
Sobre a utilização do POP como ferramenta de gestão dentro de instituições de saúde é 
correto afirmar: 
 
( I ) A utilização de POP minimiza as variações na realização de procedimentos. 
 
( II ) A construção dos POPs de um determinado setor deve ser realizado exclusivamente 
pelos gestores. 
 
(III) Um POP ideal é aquele que descreve o processo a ser realizado de maneira simples de 
executar e de entender. 
 
A alternativa correta é: 
 A) I, II e III estão corretas. 
 B) Somente III está correta. 
 C) Somente I está correta. 
 D) Somente I e III estão corretas. 
17 
Dentro das instituições de saúde para que o enfermeiro gestor possa aliar as decisões 
administrativas com o cuidado ao paciente se faz necessário a utilização de instrumentos 
que o auxiliarão nessa tarefa( FIGUEIREDO, 2010) 
 
Em relação a esses instrumentos administrativos é correto afirmar: 
 
I- Manual de normas e rotinas conterão a padronização dos procedimentos realizados na 
instituição de saúde. 
 
II- A participação efetiva da equipe de enfermagem na elaboração do manual de normas e 
rotinas é parte importante do processo de construção desses instrumentos 
administrativos. 
 
III- Os manuais de normas e rotinas deverão ser avaliadas e revisadas semestralmente. 
 
A alternativa correta é: 
 A) Somente as alternativas II e III estão corretas. 
 B) As alternativas I e II estão corretas. 
 C) Somente a alternativa III está correta. 
 D) Somente a alternativa I está correta. 
18 
Todos os profissionais que atuam em serviços de saúde devem estar capacitados para 
realizarem o acolhimento em todo o processo de atendimento ao paciente e reconhecer as 
situações de urgência e emergência. 
 
Sobre a classificação de risco assinale a alternativa correta: 
 A) A agilidade para o atendimento médico com priorização, não contribuem para um 
melhor prognóstico. 
 B) O acolhimento com classificação de risco permeia toda a cadeia do processo de 
atendimento, contribuindo na redução de tempo de espera. 
 C) O paciente com classificação de risco menor é priorizado para a realização de todos 
os procedimentos necessários, como coleta de exames e medicação. 
 D) A intervenção no tempo de atendimento em serviços de urgência e emergência para 
pacientes críticos não é primordial. 
19 
Em meio a um ambiente desafiador e plenamente imprevisível como é o caso de um 
serviço de urgência e emergência o fator estresse manifesta-se constantemente na equipe 
de trabalho, devendo o gestor de enfermagem ser um mediador de conflitos (SANTOS & 
TRAUDI, 2015) 
 
Dentre as ações desenvolvidas pelo gestor de enfermagem e que poderão minimizar o 
estresse dentro do ambiente de trabalho é correto afirmar: 
 
I- Identificação de fragilidades que impactam no desempenho técnico da equipe de 
enfermagem. 
 
II-Conhecimento individual de cada membro de sua equipe de trabalho. 
 
III- Avaliação de produtividade do funcionário por quantidade de procedimentos 
realizados. 
 A) Somente II e III estão corretas. 
 B) Somente I e II estão corretas. 
 C) I, II e III estão corretas. 
 D) Somente I e III estão corretas. 
20 
Segundo Santos & Traudi ( 2015, p.3) ‘[...] a política pública afeta o cotidiano de todo 
cidadão, inclusive o cotidiano de trabalho do enfermeiro gestor[...]” 
 
Analisando a afirmação acima, qual (s) ação(s) de enfermagem se vinculam com as 
políticas públicas de gestão da saúde e consequentemente tem impacto sobre a gestão 
dos serviços de enfermagem: 
 
I – Dupla jornada de trabalho da maioria dos técnicos de enfermagem e enfermeiros 
 
II –Escassez de equipamentos médico-hospitalares 
 
III – Modelos de atenção e gestão dos serviços de saúde 
 
A alternativa correta é: 
 A) As sentenças I e II estão corretas 
 B) As sentenças III e II estão corretas 
 C) Todas as alternativasestão corretas. 
 D) Somente a alternativa III está correta.