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APANHADO DE QUESTÕES FISIOLOGIA HUMANA Questão 1: o grande mecanismo que permite o retorno venoso é a compressão intermitente das veias dos membros inferiores. O sangue das veias não volta porque existem as válvulas; é uma organização extremamente inteligente, que favorece a perfusão muscular e o retorno venoso. As veias das pernas, juntamente com a contração da musculatura esquelética dessa região, são chamadas de bomba muscular. A bomba é acionada principalmente na atividade física que utiliza os músculos das pernas. Sobre o efeito dessa bomba muscular, é correto afirmar que ela: A) auxilia o retorno venoso para o átrio direito. B) auxilia o retorno venoso para o ventrículo direito C) auxilia o retorno venoso para o ventrículo esquerdo. D) não auxilia o retorno venoso. E) auxilia o retorno venoso para o átrio esquerdo.. Obs: "...a veia cava superior e veia cava inferior, que conduzem o sangue venoso de volta ao coração ( átrio direito) encerrando, desta feita, o trajeto da grande circulação." Pag 63 Questão 2: os sistemas funcionais de um organismo atuam em harmonia, confirmando a teoria básica de que o corpo é uma verdadeira balança, que deve estar sempre aqui liberada para funcionar apropriadamente, Claude Bernard definiu a (o) _______________________ como um processo contínuo de busca de um estado de equilíbrio dinâmico do meio interno, em que vários parâmetros biológicos seriam regulados ou controlados dentro de limites muito estreitos. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna. A) hemostase B) homeostase C) hematose D) hemoglobina E) hematócrito Obs: para que ele funcione adequadamente, é necessário que todos os sistemas (cardiovascular, respiratório, digestório, renal, endócrino, e nervoso) trabalho de forma integrada, como o propósito de manter o equilíbrio do meio interno, denominada homeostase. Página 9 Questão 3: nas populações onde há uma alteração nos níveis diários necessários de um determinado nutriente, observa-se o aumento do volume da tireoide, caracterizado o bócio endêmico no final assinale a alternativa que indica qual é a alteração nutricional que causa o bócio e qual é a consequência nos níveis do hormônio tireoidiano. A) excesso de iodo e hipertireoidismo B) deficiência de iodo e hipertireoidismo C) deficiência de iodo e hipotireoidismo D) excesso de iodo e hipotireoidismo E) deficiência de cálcio e hipertireoidismo Obs: “ A baixa ingestão de iodo é um limitante para a síntese dos hormônios tireoidianos, reduzindo suas concentrações circulantes e seus efeitos biológicos, condição conhecida como hipotireoidismo. Em populações em que o aporte de iodo nutricional diário é insuficiente, observa‑se o aumento do volume da tireoide, caracterizando o bócio endêmico.”(Página 179) Questão 4: auscultação é o termo técnico para a escuta do sons internos do corpo, que normalmente é feita por um estetoscópio. É executada com a finalidade de examinar o sistema cardiovascular e respiratório. no caso do sistema cardiovascular, na auscultação, o primeiro ruído a ser detectado isto é a primeira bulha cardíaca e produzida pelo fechamento: A) da válvula aórtica B) da válvula pulmonar C) da válvula tricúspide D) da válvula bicúspide E) de ambas as válvulas, bicúspide e tricúspide. Questão 5: o néfron filtra uma grande proporção do plasma sanguíneo por meio da membrana localizada no corpúsculo renal. O filtrado glomerular (ultrafiltrado) percorrerá sequencialmente no néfron os seguintes componentes: A) cápsula de Bowman túbulo proximal alça de henle túbulo distal do ducto coletor B) cápsula de Bowman túbulo proximal alça de henle e ducto coletor e túbulo distal C) glomerulo alça de henle túbulo proximal do ducto coletor . D) glomerulo ducto coletor e alça de henle túbulo. E) mulher túbulo proximal cápsula de Bowman alça de henle túbulo distal. Obs: figura 69, página 153 Questão 6: a musculatura esquelética é controlada pelo sistema nervoso central. Especificamente, cada músculo esquelético é inervado por um neurônio motor Alfa. Os axônios desses neurônios, que inervam cada músculo esquelético, ramificam-se para inervar várias fibras musculares, sendo que a menor quantidade possível de músculo que pode ser contraída em resposta a excitação de um único neurônio motor não é uma única fibra muscular, mas todas as fibras inervadas por esse neurônio. O conjunto formado pelo neurônio isolado e as fibras musculares que ele inerva é chamado de de: A) placa motora com final B) unidade motora. C) junção neuromuscular. D) placa tetânica. E) unidade neuromuscular. Questão 7: o sistema nervoso representa uma rede de comunicações do organismo, formada por um conjunto de estruturas que possuem a função de captar os estímulos do ambiente, "interpretá-los" e "arquivá-los", e, consequentemente, elaborar respostas (se solicitadas), as quais podem ser dadas na forma de movimentos, sensações ou constatações. Considere os seguintes elementos do sistema nervoso: I - cérebro II - medula III - nervos cranianos IV - nervos raquidianos V - cerebelo VI - mesencéfalo, ponte e bulbo Assinale a alternativa que contém os elementos que compõem o sistema nervoso central A) I, II, V, VI B) I, II, III, IV C) I, II, III, V D) I, III, V, VI E) II, IV, V, VI Obs: o encéfalo é formado pelo cérebro, uma estrutura bilateral essencialmente simétrica, pelo cerebelo e pelo tronco encefálico, está subdividido em mesencéfalo ponte e bulbo (ou medula ablonga) pág. 20 Questão 8: o pâncreas é uma glândula mista com função secretora endócrina e exócrina. Sua porção endócrina é formada por um conjunto de células (ilhotas de Langerhans) especializadas na secreção dos hormônios insulina e glucagon e somatostatina. esses dois primeiros hormônios possuem efeitos antagônicos, ou seja, atividade fisiológica inversa. Quanto ao tipo de ação desses hormônios, assinale a alternativa correta. A) a insulina tem sua atuação voltada para redução da glicemia, já o Luca tem atividade oposta, fazendo aumentar a glicemia. B) a insulina é secretada pelas células alfa e o glucagon é secretado pelas células beta. C) a insulina, quando secretada age diretamente nas células Beta, inibindo a secreção de glucagon. D) o glucagon e a insulina atua aumentando a glicemia. E) a insulina tem sua atuação voltada para o aumento da glicemia e o glucagon tem atividade oposta, reduzindo a glicemia. Obs: a insulina e o glucagon de forma integrada e por meio de um balanço equilibrado de secreção e ação (no geral, inversamente proporcional), são responsáveis pela manutenção da homeostasia glicêmica.pag. 186 Questão 9: o tecido nervoso tem origem ectodérmica e nele a substância intercelular praticamente não existe. Os principais componentes celulares são os neurônios e as células da glia. Em relação as células da glia, análise as seguintes afirmativas: I - encontram-se em número maior do que os neurônios no tecido nervoso. II - os astrócitos tem por função a nutrição E a sustentação dos neurônios III - possuem habilidade mitótica. IV - os oligodendrócitos são responsáveis por sintetizar mielina no sistema nervoso periférico (SNP). V - microglia são as células fagocitárias do sistema nervoso central (SNC) Assinale a alternativa correta A) somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. B) somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas C) Somente a afirmativa I está correta D) Somente as afirmativas I e V estão corretas. E) Somente as afirmativas II e IV corretas. Obs: 1.2.2 aspectos gerais e funcionais dos neurônios e das neuroglias pág 22. Questão 10: a membrana celular não é estanque, mas uma porta seletiva que a célula utiliza para captar os elementos do meio exterior que lhe são necessários para o seu metabolismo e para libertar as substâncias que a célula produz e que devem ser enviadas para o exterior. em relação aos transportes por meio da membrana, assinale a alternativa INCORRETA. A) a difusão simples é um tipo de transporte passivo por meio da membrana plasmática que ocorre a favor do gradiente de concentração sem haver gastode energia. B) a difusão facilitada utiliza proteínas carregadoras para o transporte de açúcar e simples e aminoácidos por meio da membrana, constituindo, por essa razão, um processo de transporte ativo C) a membrana plasmática é formada por uma bicamada de fosfolipídeos onde estão dispersas proteínas, e estas são dispostas como um mosaico fluído D) no transporte ativo ao gasto de ATP, pois ocorre contra o gradiente de concentração . E) a difusão facilitada é o transporte passivo de substância pela membrana plasmática, processo a favor do gradiente de concentração, portanto sem gasto de ATP. Questão 11: a fase gástrica da digestão inicia-se quando o alimento chega ao estômago. O revestimento interno do estômago contém as criptas gástricas, onde estão as células secretoras. Assinale a alternativa correta: A) as células mucosas secretam a proteína mucina. B) as células parietais secretam HCI e muco. C) as células principais secretam HCI e pepsinogênio. D) as células epiteliais secretam HCO-3 e fator intrínseco. E) as células parietais secretam fator intrínseco e pepsinogênio. Obs: "As secreções que contêm as proteínas mucinas são viscosas e pegajosas e, coletivamente são referidas como muco. As mucinas são sintetizadas por células mucosas das glândulas gástricas e pelas células epiteliais superficiais do estômago”. Página 127. Questão 12: um paciente chega ao hospital passando mal. O médico pede um exame de sangue e descobre que o paciente apresenta baixos níveis de hemácias, altos níveis de leucócitos e baixos níveis de plaquetas. As alterações encontradas nesses parâmetros indicam, respectivamente: A) anemia, infecção, hemorragia. B) infecção, anemia, febre. C) febre, hemorragia, anemia. D) diarréia, anemia, infecção. E) anemia, diarréia, infecção. Obs: “Etimologicamente, denomina‑se anemia ao quadro de falta de sangue, mas, na realidade, o quadro refere‑se à diminuição de hemoglobina circulante”(página 86). Página ,86,87 e 82. Questão 13: conhecida por seu papel na amamentação e no parto, a oxitocina é também a cola social que une famílias, comunidades e toda uma sociedade. Em seu mais recente livro, o economista americano Paul Zak detalha os dez anos de pesquisas científicas que o levaram a expandir o papel do hormônio no corpo humano e na sociedade. Segundo Paul Zak, "[...] para que o cérebro libere oxitocina, em vez de um aperto de mão, devemos abraçar as pessoas. Abraçar libera oxitocina, assim as pessoas se sentirão mais próximas. Um dos inibidores da liberação de oxitocina é o medo. Então, se não sabemos o que a pessoa vai fazer e com o que ela se importa, há menos chances de que nós liberamos oxitocina. Transparência é muito importe. Seja aberto, honesto e não minta." (Revista Veja - Oxitocina: a molécula da moral, 30/06/2012). Em relação à oxitocina, assinale a alternativa correta. A) é produzida e armazenada na adenohipófise. B) é produzida na adenohipófise e armazenada na neurohipófise. C) é produzida no hipotálamo e armazenada na neurohipófise. D) é produzida na neurohipófise e armazenada no hipotálamo. E) é produzida e armazenada na neurohipófise. Obs: Neurônios hipotalâmicos, projetam-se para a neuro-hipófise e secretam a oxitocina. Página 171 Questão 14: O fígado produz a bile, que passa pelos canais hepáticos e chega à vesícula bilar, onde é armazenada. A vesícula bilar é um pequeno órgão localizado próximo ao fígado, cuja função é armazenar a bile nos períodos entre as refeições. A ingestão de alimentos gordurosos estimula a contração da vesícula bilar. A bile, liberada no: A) estômago, contém enzimas que digerem lipídios. B) estômago, contém sais que facilitam a digestão dos lipídios. C) fígado, contém enzimas que facilitam a digestão dos lipídios. D) Duodeno, contém enzimas que digerem lipídios. E) Duodeno,contém ácidos que facilitam a digestão dos lipídios. Questão 15: quando um pequeno vaso sanguíneo é transeccionado ou danificado, a lesão desencadeia uma série de eventos, que levam a formação de um coágulo. O coágulo fecha a região lesada e impede a perda adicional de sangue. O incidente inicial consiste na constrição do vaso e na formação de um tampão temporário (tampão plaquetário), seguindo pela conversão do tampão num coágulo definitivo. O tampão plaquetário e o tampão definitivo são formados, respectivamente, por: A) rede de plaquetas e colágeno. B) leucócitos e agregação de plaquetas. C) agregação de plaquetas e leucócitos. D) agregação de fibrina e rede colágeno. E) agregação de plaquetas e rede de fibrina. Obs: "Quando um pequeno vaso sanguíneo é transeccionado ou danificado, a lesão desencadeia uma série de eventos que levam à formação de um coágulo. O coágulo fecha a região lesada e impede a perda adicional de sangue. O incidente inicial consiste na constrição do vaso e na formação de um tampão hemostático temporário de plaquetas.."/ "A frouxa agregação das plaquetas no tampão temporário torna‑se mais firme, e ele é convertido no coágulo definitivo pela fibrina." (Página 92) Questão 16: cada néfron é composto por um componente filtrante inicial e um túbulo especializado para reabsorção e secreção. Em qual local do néfron ocorre a filtração glomerular e a formação do ultrafiltrado? A) no corpúsculo renal B) no túbulo distal C) no túbulo proximal D) no ducto coletor E) nas alças de Henle Questão 17: o músculo estriado cardíaco é de controle involuntário, cujo mecanismo de contração é muito similar ao do músculo esquelético. Contudo, as fibras musculares cardíacas (cardiomiócitos) não funcionam isoladamente umas das outras, elas formam uma estrutura sincicial. entre as células musculares cardíacas existem pontos membranosos que ligam os cardiomiócitos entre si e permitem ao miocárdio contrair-se como uma unidade funcional. Esses pontos são denominados: A) sarcômeros B) túbulos t C) discos intercalares D) retículos sarcoplasmáticos E)miofibrilas Questão 18: O sangue é um tecido vivo que circula pelo corpo, levando o oxigênio e nutrientes a todos os órgãos. Ele é composto por plasma, hemácias leucócitos e plaquetas. Associe os elementos relacionados na primeira coluna (1 a 4) com as características relacionadas a seguir: 1 - glóbulos brancos 2- glóbulos vermelhos 3- plaquetas 4- plasma ( ) Constitui a parte líquida incolor, sendo composto de 90% de água e 10% de substâncias diversas ( ) Células sanguíneas nucleadas, produzidas na medula óssea ( ) Células sanguíneas anucleadas, bicôncava, produzidas na medula óssea. ( ) corpúsculos anucleados aproximadamente discoidais, que surgem de células gigantes, denominadas Mega cariótipos, e são produzidas na medula óssea. ( ) Participam ativamente do processo de coagulação do sangue. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. A) 4, 1, 2, 3, 3 B) 3, 2, 1, 1, 4 C) 1,1, 4, 3, 2 D) 2, 1, 1, 4, 3 E)4,2,2,2,3,1 Questão 19: relacione os receptores sensoriais as suas respectivas características e assinale a alternativa correta. 1- os receptores para Tato, como o corpúsculo de meissner, transmitem um sinal inicialmente forte e depois se adaptam rapidamente ao estímulo contínuo. 2 - são receptores que conduzem a informação dolorosa e nunca se adaptam ao estímulo. 3 - são receptores sensíveis ao fóton. 4- receptores gustativos e olfativos. 5- detector a sensação térmica. ( ) Termorreceptores ( ) Quimiorreceptores ( ) Nociceptores ( ) Mecanorreceptores ( ) Fotorreceptores A) 5,4, 3,1,2 B) 5,4, 2,1,3 C) 5,4,2,3,1 D) 5,3,2,1,4 E) 5,1,2,4,3 Questão 20: considere a seguinte frase sobre respiração: "O ar entra nos pulmões quando ocorre ______________ do diafragma e dos músculos intercostais ______________ consequentemente ___________ do volume da caixa torácica e ___________ da pressão _________________ Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto. A) contração, externos, aumento, aumento, externa B) contração, internos, aumento, diminuição, interna C) contração, externos, aumento, diminuição, interna. D) relaxamento, externos, aumento, diminuição, externa. E) relaxamento, internos, aumento,aumento, interna Questão 21: um hormônio pode agir em uma célula alvo que está distante do seu local de produção, e, nesse caso, ele chega através do sangue. Em outro sistema de ação, o hormônio de fundo no interstício, agindo em células alvos vizinhas da célula secretora. Finalmente, quando o hormônio é secretado, pode voltar a agir na própria célula secretora. Esses três sistemas de ação hormonal são denominados respectivamente: A) endócrino, parácrino, autócrino. B) autócrino, parácrino, endócrino. C) endócrino, autócrino, parácrino. D) autócrino, endócrino, parácrino. E) parácrino, endócrino, autócrino. Questão 22: um dos elementos essenciais na determinação da CPT (capacidade pulmonar total) e a força muscular. Quando ocorre fraqueza dos músculos inspiratórios, Wiki lírio entre a força muscular e a distensão do sistema da se abaixa do volume previsto, portanto a CPT estará reduzida. Durante a inspiração é correto afirmar que: A) o diafragma e os músculos intercostais externos contraem, aumentando o volume da caixa torácica B) o diafragma e os músculos intercostais externos relaxam, aumentando o volume da caixa torácica. C) os músculos abdominais e o diafragma contraem, diminuindo o volume da caixa D) os músculos abdominais e o diafragma contra a, aumentando o volume da caixa torácica. E) o diafragma e os músculos intercostais internos contraem, aumentando o volume da caixa torácica. Questão 23: "A síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido é uma das causas mais frequentes de insuficiência respiratória e de morte no recém-nascido. O exame anatomopatológico revela pouco ar nos pulmões, que se apresentam como aspecto vermelho, de consistência endurecida, semelhante ao fígado e, por isso mesmo, denominados 'pulmões hepatizados'. Se forem colocados na água, afundarão." (FUNARI, 2004). A substância existe na superfície interna dos alvéolos responsável por reduzir a tensão superficial impedir a colabação dos alvéolos é chamada de _________, que é produzida pelas células do epitélio alveolar, chamadas de ________. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do texto. A) líquido alveolar - pneumócitos tipo II. B) surfactante - pneumócitos tipo I. C) glicerol - pneumócitos tipo II. D) surfactante - pneumócitos tipo II. E) glicerol - pneumócitos tipo I. “O pneumócito tipo II, ou célula alveolar granular, que armazena e secreta a substância surfactante, que reduz a tensão superficial entre as moléculas de água que recobrem o alvéolo internamente, agindo como um agente anticolabante…” (página 102) Questão 24: O coração é um órgão autoexcitável, ou seja, não precisa de qualquer estímulo externo (nervoso ou outra) para se contrair. A descarga elétrica gerada pelo coração possui características singulares, sendo formada num determinado local e depois conduzida por todo o coração, proporcionando uma contração muscular firme e homogênea. Qual das estruturas a seguir é chamada de marca-passo cardíaco? A) feixe de Hiss. B) nó sinoatrial. C) nó atrioventricular. D) fibras de Purkinje. E) débito cardíaco. “As contrações rítmicas e coordenadas das câmaras cardíacas são ativadas por impulsos elétricos gerados espontaneamente por células marca‑passo do nó sinoatrial (NSA) que se espalham pelos átrios chegando ao nó atrioventricular, sofrendo um pequeno retardo.” (Página 95). Questão 25: pacientes com insuficiência renal normalmente apresentam anemia grave. O quadro anêmico desses indivíduos deve-se: A) à deficiência de renina. B) à deficiência de eritropoietina. C) à deficiência de colecalciferol. D) à deficiência de ferro. E) à deficiência de de cálcio. Questão 26 as míofibrilas estão organizadas em unidades básicas contráteis que as subdividem longitudinalmente, os sarcômeros. Cada sarcômero é delimitado por duas ______. De cada lado, elas possuem uma metade de linha clara denominada banda I, região menos densa, portanto mais clara, e esta contém os ____, formados por ____. Essa área, que é compreendida entre duas bandas I no interior do sarcômero, é denominada banda A, região mais densa e escura, onde se encontram os ____, formados por _____. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas das frases. A) linhas M - filamentos grossos - miosina - filamentos finos - actina. B) linhas Z - filamentos finos - miosina - filamentos grossos - actina. C) linhas Z - filamentos grossos - miosina - filamentos finos - actina. D) zonas H - filamentos grossos - actina - filamentos finos - miosina. E) linhas Z - filamentos finos - actina - filamentos grossos - miosina. Cada uma dessas unidades, ou sarcômeros, é delimitada por duas linhas Z (do alemão, “zwischen”, cuja acepção é “entre”) que possuem, de cada lado, uma linha clara denominada “banda I”, região menos densa e, portanto, mais clara, que contém os filamentos finos, formados por actina. A área compreendida entre duas bandas I no interior do sarcômero é denominada “banda A”, região mais densa e escura, onde estão os filamentos grossos, formados por miosina. (Página 50) Questão 27: A espermatogênese é um processo complexo, que depende da formação de um microambiente especializado e imunologicamente seguro, assim como níveis altos de testosterona para garantir o desenvolvimento do espermatozóide. As células responsáveis por garantir uma ambiente ideal para que ocorra a espermatogênese são: A) espermatogônias e células de Sertoli. B) células da Teca e células da granulosa. C) células de Leydig e células da granulosa. D) espermátides e células de Leydig. E) células de Sertoli e células de Leydig. Questão 28: "A digestão de proteína foi descoberta por meio da seguinte experimentação: um cientista, Pavlov, abriu uma cavidade no estômago de um cachorro e introduziu, separadamente, um pedaço de pão e um pedaço de carne. Após algum tempo, verificou que a carne havia sofrido digestão, o que não ocorrera com o pão. Este, rico em amido, não fora digerido pelo suco digestivo do estômago, mas a carne, rica em proteínas, sim. Desse modo, verificou-se que a digestão de proteínas e carboidratos ocorre em locais distintos" (Extraído e adaptado do livro Bio Vol-II, Sônia Lopes). Sabendo que no ser humano a fisiologia descrita é semelhante, responda à seguinte questão: Quando se come um cozido, as batatas e a carne começam a ser digeridas, respectivamente: A) no estômago e na boca. B) na boca e no duodeno. C) na boca e no estômago. D) no estômago e no duodeno. E) no duodeno e no estômago. Questão 29: Imagine uma membrana permeável somente a água e não aos soluto, separando dois recipientes, A e B. O recipiente A possui uma solução hipotônica (pouco soluto), já o recipiente B possui uma solução de água com bastante soluto dissolvido (solução hipertônica), ambos com o mesmo volume. As moléculas de água vão se difundir a favor do seu gradiente de concentração, partindo do recipiente com maior número de moléculas de água para o menor quantidade. Esse processo de difusão do recipiente A para o B é denominado: A) Difusão passiva. B) difusão ativa. C) Osmose. D) Fagositose. E) difusão oncótica. Questão 30: os hormônios secretados pelas glândulas endócrinas estima diversas funções e atividades dos organismos, por exemplo, o crescimento e reações de susto e raiva nos vertebrados. Em relação às glândulas secretoras e aos efeitos dos hormônios indicados, assinale a alternativa correta. A) Ocitocina: é liberada pela neurohipófise e acelera as contrações uterinas, que levam ao parto. B) prolactina: é liberada pelo pâncreas e promove o crescimento corporal. C) progesterona: é liberada pela hipófise e diminui a concentração de glicose no sangue. D) adrenalina: é liberada pelas suprarrenais e diminui a pressão arterial. E) insulina: é liberada pelo pâncreas e aumenta a concentração de glicose no sangue DISCURSIVAS Questão 1: Um paciente do grupo AB negativo precisa de um transplante de rim. Os possíveis candidatos são membros de sua família. Porém, mesmo com a compatibilidade genética, os candidatos devem ser testados previamente. Com base nosconceitos do grupo ABO e fator Rh, que grupos sanguíneos poderiam ser doadores desse paciente. Justifique sua resposta. R: Os grupos sanguíneos compatíveis com com o paciente em questão (AB-) são: A-, B-, AB- e O-. Os indivíduos com sangue do tipo AB são chamados “receptores universais”, visto que não possuem aglutininas circulantes e, assim, podem receber sangue de qualquer tipo sem desenvolver uma reação transfusional em decorrência de incompatibilidade ABO. (Página 90) Questão 2: Em 1957 o biólogo britânico Andrew proposta o mecanismo molecular para a contração muscular, deduzindo a partir da observação da alteração do comprimento das bandas nos sarcômeros. Explique a teoria dos filamentos deslizantes. R: O processo responsável pelo encurtamento dos elementos contráteis do músculo é o deslizamento dos filamentos finos (actina) sobre os grossos (miosina). A largura das bandas A é invariável, as linhas Z aproximam‑se umas das outras quando o músculo se contrai e afastam‑se quando o músculo é estirado (GANONG, 2006). (Página 51) Questão 3: O potencial de ação é um fenômeno que ocorre nas células excitáveis, como as nervosas e as musculares, e consiste numa rápida despolarização seguida de uma repolarização. Os potenciais de ação são mecanismos básicos para a transmissão de informação no sistema nervoso e em todos os tipos de músculos, incluindo o cardíaco. Baseando-se nessas informações, defina potencial de repouso e cada fase do potencial de ação. R: No potencial de repouso ocorre a alternância entre o transporte passivo e o ativo de íons. Há a entrada passiva de íons sódio (Na+), que posteriormente são expulsos ativamente, ao mesmo tempo em que íons de potássio (k+) entram ativamente. Em seguida, o K+ sai passivamente da célula, tornando o meio externo positivo em relação ao meio interno. Com isso, a célula fica polarizada. O potencial de repouso ocorre quando o potencial da membrana não é alterado pelo potencial de ação. O potencial de ação é caracterizado por três etapas diferentes: 1- Despolarização (entrada de sódio); 2- Repolarização (saída de potássio); 3- Hiperpolarização (saída do excesso de potássio). Questão 4: A formação da urina depende de uma série de eventos que ocorrem nos néfrons, menor unidade dos rins. Para tanto o processo tem início com a filtração do sangue, que deve ocorrer em média de 180 l por dia e a eliminação da urina em média 2 l por dia. Descreva o trajeto da urina. R: A formação de urina envolve três processos básicos: a ultrafiltração do plasma pelo glomérulo; a reabsorção de água e eletrólitos do ultrafiltrado; e a secreção dos solutos selecionados para o fluido tubular. Após a sua formação, o filtrado glomerular circula pelos túbulos renais e a sua composição e volume são modificados pelos mecanismos de reabsorção e secreção tubular, existentes ao longo do néfron. É chamado de reabsorção tubular renal o processo de transporte de uma substância do interior tubular para o capilar sanguíneo que envolve o túbulo; o mecanismo no sentido contrário é denominado secreção tubular. Pelos processos de reabsorção e secreção, os túbulos renais modulam o volume e a composição da urina, que, por sua vez, permitem que os túbulos controlem precisamente o 156 Revisão: Gustavo - Diagramação: Márcio - 19/05/2015 Unidade IV volume, osmolaridade, composição e pH dos compartimentos dos fluidos extracelular e intracelular. Finalmente, a excreção renal é o processo pelo qual a urina é eliminada pela uretra (AIRES, 2008; KOEPPEN; STANTON, 2009). (Página 155-156). Questão 5: Existe uma íntima inter-relação do músculo cardíaco com os pulmões devido ao processo de bombeamento do mesmo para o sangue que passou pelos tecidos de todo o corpo possa eliminar o excesso de CO₂ e voltar para os tecidos rico em O₂. Nesse pequeno texto, esta sendo comentado sobre a pequena circulação ou também chamada de circulação pulmonar. Baseado em seus conhecimentos descreva todo o trajeto, identificando os vasos desta circulação. R: O sangue venoso retorna ao coração por meio das duas grandes veias cavas (superior e inferior), que desembocam no átrio direito. A partir dessa câmara, o sangue passa ao ventrículo direito por meio da abertura da válvula tricúspide. A pequena circulação, ou circulação pulmonar, inicia‑se com a ejeção do sangue venoso contido no ventrículo direito para a artéria pulmonar por meio da abertura da válvula pulmonar, que, por sua vez, divide‑se nas artérias pulmonares direita e esquerda, distribuindo o sangue venoso para os pulmões direito e esquerdo, para ser oxigenado. Ao chegar aos pulmões, o sangue é oxigenado em um processo denominado hematose (processo de troca gasosa nos alvéolos pulmonares). Após ser oxigenado, o sangue arterial retorna ao átrio esquerdo do coração por meio das quatro veias pulmonares, finalizando assim a circulação pulmonar. É importante ressaltar que, nas artérias, normalmente circula sangue arterial (rico em oxigênio) e, nas veias, sangue venoso (pobre em oxigênio). Entretanto, na circulação pulmonar, acontece o contrário, ou seja, nas artérias pulmonares, circula sangue venoso e, nas veias pulmonares, arterial (CURI; PROCOPIO, 2009). (Página 63) Questão 6: O termo homeostase significa estado de equilíbrio, designado pelo fisiologista Walter Cannon (1871-1945), e refere-se ao estado de equilíbrio do meio interno, que é um pré-requisito para o funcionamento adequado dos fenômenos fisiológicos. Pequenas alterações do meio interno desencadeiam mecanismos homeostáticos que visam restabelecer o estado de equilíbrio, conservando a estabilidade do meio interno. Explique como funcionam esses mecanismos na regulação da quantidade de água no corpo do ser humano. R: “[...] considere a manutenção da quantidade de água em seres humanos. A cada dia, nós ingerimos volumes diversos de líquido e água, além disso, a água também é produzida pelo metabolismo celular. Nota‑se que a quantidade de água adicionada ao organismo a cada dia não é constante, embora possa ser regulada pelo mecanismo que provoca a sede. Além disso, perdemos água por respiração, suor e fezes; e a quantidade de água perdida por essas vias também não é constante, dependendo de fatores, como frequência respiratória, temperatura ambiental, atividade física e a presença ou ausência de diarreia. O corpo mantém o equilíbrio da quantidade de água, assegurando‑se de que o volume de água adicionada ao organismo a cada dia seja precisamente balanceada pelo volume de água perdida, mantendo um estado constante de quantidade de água no organismo (KOEPPEN; STANTON, 2009).” (Página 12) Questão 7: Exame de sangue de Armstong pode indicar uso de doping. COPENHAGUE - um exame de sangue do ciclista norte-americano Lance Armstrong, feito durante a Volta da França deste ano, pode indicar o uso de doping, afirmou Jakob Moerkebjerg, especialista do hospital de Bispebjerg. em Copenhage (Dinamarca). Moerkebjerg, um dos principai nos sobre o assunto em seu país, foi uma das pessoas que examinaram o sangue do ciclista, heptacampeão da prova e terceiro colocado em 2009. Ele destacou ao canal de televisão dinamarquês DR que a quantidade de glóbulos vermelhos e o valor de hematócrito e de hemoglobina de Armstrong foram os mesmos do primeiro ao último dia da competição, o que é incomum. Verificamos no fato relatado, que seria incomum os valores de hematócrito se manterem inalterados. Quando nos referidos ao hematócrito, estamos definindo as células do sangue. Quais são as células que compõem o sangue e descreva brevemente suas funções. R: As células que circulam no sangue são os eritrócitos, os leucócitos e as plaquetas, que são fragmentos citoplasmáticos que atuam na formação do coágulo (hemostasia). Os eritrócitos são células anucleadas que carregam hemoglobina, que lhes permite transportar O2 e CO2 . Os leucócitos são uma família de células diferentes que formam o sistema imune. (Página 95) Questão 8: (FAPESP - fevereiro, 2006) O controle do mecanismo para acelerar a queima de gordura no organismo esta associado às açõesdos hormônios tireoidianos. Por aumentar ou diminuir a conversão do pró-hormônio T4 para hormônio T3, representaria também uma forma de ajudar a regular a quantidade de hormônio tireoidiano em circulação no organismo. A falta de T4 e, por consequência, de T3, que caracteriza o hipotireoidismo, causa fadiga, ganho de peso, perda de memória, acelera o ritmo cardíaco, provoca tremores e causa emagrecimento. Em condições normais, quais os principais efeitos dos hormônios tireoidianos? Descreva. R: “[...] a produção dos hormônios tireoidianos, T3 e T4, é um processo complexo e composto de muitas etapas. O TSH estimula praticamente todos os aspectos da função tireoidiana, tendo um forte efeito trófico estimulando a hipertrofia, a hiperplasia e a sobrevida das células epiteliais da tireoide. Em uma situação patológica em que os níveis de TSH estão altos, ocorre um crescimento notável da glândula tireóide, condição denominada bócio.” (Página 174) Questão 9: A glândula adrenal (ou suprarrenal) é fundamental para as respostas ao estresse por produzir diversos hormônios, tanto por suas células medulares como por suas células corticais. Cite o hormônio relacionado ao estresse produzido pela parte cortical da suprarrenal e explique como a sua produção é estimulada, incluindo as estruturas envolvidas. ATENÇÃO!! Não tenho segurança na resposta abaixo. R: O cortisol tem uma ampla faixa de ação e é frequentemente caracterizado como “hormônio do estresse”. Em geral, o cortisol mantém os níveis de glicemia, as funções do SNC e as funções cardiovasculares durante o jejum, e aumenta a glicemia em episódios de estresse. O cortisol tem um papel anti‑inflamatório muito importante, diminuindo a atividade do sistema imunológico. O cortisol também desvia a energia para enfrentar um determinando tipo estresse, inibindo as funções reprodutoras. (189) Questão 10: O hipotálamo é um centro de integração de funções que visa manter a homeostase do organismo animal, e tem conexões com diversas estruturas, entre elas a hipófise. Todas as funções endócrinas da hipófise estão sob o comando do hipotálamo. Explique como funciona a regulação do eixo hipotálamo-adenoihipófise-grândula alvo. R: O sistema renina‑angiotensina‑aldosterona é ativado a partir da liberação de renina pelas células do aparelho justaglomerular. Os principais estímulos para a liberação de renina são: hipoperfusão (diminuição do volume de sangue) ou isquemia (diminuição da quantidade de oxigênio) renal; estimulação adrenérgica (pela ativação do sistema simpático) e diminuição da concentração de NaCl no lúmen do túbulo distal reto percebida pelas células da mácula densa (mecanismo de autorregulação renal ou balanço túbuloglomerular). Na circulação, a renina cliva o angiotensinogênio (peptídeo produzido no fígado), dando origem a angiotensina I. A angiotensina I, pela ação da enzima conversora de angiotensina (ECA), é clivada, originando a angiotensina II. A angiotensina II age nos seus receptores e provoca: vasoconstrição arterial sistêmica; vasoconstrição arterial renal; aumento da reabsorção renal de sódio. Isso pode ocorrer diretamente, por aumento na reabsorção tubular de sódio no túbulo proximal, ou indiretamente, por estímulo da síntese e secreção de aldosterona, que promove a reabsorção distal de sódio; e • indução da proliferação celular, por exemplo, dos fibroblastos. Esse efeito de substituição do tecido normal por fibroblastos prejudica o funcionamento de diversos tecidos, contribuindo para o estabelecimento de doenças (como as glomerulonefrites) (CURI; PROCOPIO, 2009) (Página 162) Questão 11: o sistema digestório é constituído pelo trato gastrointestinal (TGI) - um tubo longo que está em contato com o ambiente externo e se estende da boca até o ânus - e por glândulas acessórias (ao anexas). Quais são as glândulas acessórias? Cite suas secreções e o local de secreção. R: No sentido cefalocaudal, as glândulas anexas ao TGI são: as glândulas salivares, o pâncreas exócrino, o fígado e a vesícula biliar. A secreção das glândulas salivares é lançada na cavidade oral e as secreções pancreática e biliar no intestino delgado (AIRES, 2008). As secreções lançadas na luz do TGI pelas glândulas anexas, junto às produzidas pelo estômago e pelos intestinos delgado e grosso, processam quimicamente o alimento ingerido na cavidade oral. Esse processamento é facilitado pela motilidade do TGI que propicia a mistura, a trituração e a progressão do alimento no sentido cefalocaudal. O alimento é reduzido a moléculas que podem ser reabsorvidas, por meio do intestino delgado, para o sistema circulatório. O TGI promove a excreção anal dos resíduos alimentares que não foram processados ou absorvidos.As secreções enzimáticas sintetizadas nas glândulas anexas ao TGI assim como as produzidas pelos estômago e intestino delgado hidrolisam, enzimaticamente, os nutrientes, gerando ambientes de pH, de tonicidade e de composição eletrolítica adequados para a digestão dos nutrientes orgânicos. (Página 114, 115 e 116). Questão 12: O músculo cardíaco possui diversas propriedades única que o diferenciam dos outros tipos musculares, sua ação não somente ocorre de maneira involuntária mas, não possui uma influência direta do SNC sobre seu próprio ritmo. Os cardiomiócitos são células auto-rítmicas, e possuem controle gerado no próprio músculo. Baseado nesse conceito determine em ordem a sequência geradora desse estímulo e suas respectivas estruturas. R: A ritmicidade cardíaca é mantida por impulsos elétricos gerados espontaneamente por células marca-passo, localizadas no AD. Nó sinoatrial (NSA) – marca-passo cardíaco; Os impulsos elétricos gerados no NSA espalham-se pelo átrio. Nó Atrioventricular – sofrerá um pequeno retardo. Feixe de Hiss – o impulso elétrico desce entre os VD e VE. Fibra de Purkinje – espalham-se completamente pelo miocárdio ventricular. (Slide 17 - Unidade II Fisiologia) Questão 13: A função do sistema respiratório é permitir ao organismo uma troca de gases com o ar atmosférico, assegurando permanente concentração de oxigênio no sangue, que é necessária para as reações metabólicas. Em contrapartida, serve como via de eliminação de gases residuais, que resultam dessas reações e que são representadas pelo gás carbônico (Anatomia Humana, UFPB Virtual). Defina ventilação, perfusão e espaço morto. R: A ventilação pulmonar é o processo por meio do qual o ar contido no interior dos pulmões é constante e periodicamente renovado. Por outro lado, denomina‑se perfusão o volume de sangue que irriga o alvéolo pulmonar. [...] O volume corrente corresponde a um volume de gás que não vai, em sua totalidade, penetrar nos alvéolos. Essa parte em que não penetra fica localizada nas vias aéreas (fossas nasais, boca, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos terminais), áreas em que não ocorrem trocas gasosas; por esse motivo, e compartimento é denominado espaço morto anatômico. (Página 107) Questão 14: A atividade coordenada de dezenas de bilhões de neurônios é o que determina o funcionamento do sistema nervoso, desde funções primitivas, como reações reflexas a estímulos simples do ambiente, a complexa percepção do meio externo, mecanismos de atenção e controle de movimentos delicados e precisos. Os neurônios dispõem-se em cadeias celulares que transmitem e processam as informações são captadas por células especializadas. A todo o momento, estamos sendo expostos a diversas modalidades de estímulos - estímulos fóticos, sonoros, mecânicos, térmicos etc. - e os neurônios não são capazes de transmitir ondas sonoras nem radiações eletromagnéticas. Baseando nas informações do texto, estes processos citados são realizados através das chamadas sinapses, que poder se elétricas ou químicas. Explique o mecanismo de ação de uma sinapse química. R: “[...] Já, nas sinapses químicas, a transmissão da informação depende da liberação de um mediador químico que age sobre a célula seguinte da cadeia .” (Página 33) “ O fluxo iônico resultante altera a condutância da membrana e o potencial dacélula pós‑sináptica. Essas diversas etapas fazem com que a sinapse química seja um pouco mais lenta do que a elétrica; por outro lado, elas têm a importante propriedade de amplificação. Com a descarga de apenas uma vesícula sináptica, milhares de moléculas de neurotransmissores armazenadas são liberadas e são capazes de abrir milhares de canais iônicos na célula pós‑sináptica”. (Página 34)
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