Intoxicação por cianeto

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intoxicação 
por cianeto
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Santa Maria: 
Corrida para 
salvar vítimas 
do Cianeto 
(REVISTA VEJA, 2013)
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Toxicologia de 
Emergência: 
Intoxicação por 
cianetos
a) Explique aos colegas o 
conteúdo do texto que 
você recebeu.
 
5
O íon cianeto faz ligação com a 
hemoglobina do sangue 
impedindo o transporte oxigênio 
aos tecidos, 
O HCN altera todo o 
mecanismo tradicional da 
cadeia respiratória e 
consequentemente da célula.
Na cadeia respiratória ocorre 
reações de oxirredução, envolvendo 
transportadores (carregadores de 
elétron) , para os quais os elétrons 
são transferidos, até que cheguem 
ao O2.
Toxicologia de Emergência: Intoxicação por cianetos
.
 
7
 Nos humanos o cianeto age..
Tal mudança impede que..
 Fe Fe++ e- O2
impede o uso 
do oxigênio e a 
síntese de ATP. 
B) Dentre os efeitos da redução 
de ATP, está a formação do 
edema celular. Explique aos 
colegas como isso ocorreu 
com as células das vítimas 
desse incêndio.
Início da respiração anaeróbica para tentar suprir a necessidade e 
demanda de energia do corpo.
.
 
9
oxigênio nas 
células
como gerar ATP?
mecanismo de 
adaptação/ 
compensação
interrupção da respiração 
aeróbica (32 atp’s) e início da 
formação anaeróbica (2 atp’s)
resp. anaeróbica é insuficiente para a 
demanda biológica, principalmente 
(metabolismo cardíaco e do sistema 
nervoso central)
Alterações celulares devido à isquemia / redução de ATP
.
 
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Edema 
Mitocondrial
ISQUEMIA
 REDUÇÃO DE 
ATP
Redução da 
Síntese Proteica
Inibição da 
Bomba de 
NA/K na 
membrana
Aumento da 
entrada de 
Na+ na célula
Edema do 
RER 
(inchação 
turva)
Ca++ entra no 
citosol
Inibição da 
Bomba Ca++
Ativação de 
Fosfolipases
Lesão de 
membrana - 
entrada maciça 
de H2O e Ca++
Redução 
do PH
Metabolismo 
anaeróbio
Liberação de 
enzimas 
lisossômicas, 
ativadas pelo 
PH ácido
NECROSE 
CELULAR
c) O mecanismo de 
compensação utilizado 
pelo organismo (a via 
glicolítica anaeróbia) 
pode trazer algum dano 
ao organismo? Justifique
VIA GLICOLÍTICA ANAERÓBICA
.
 
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Fosforilação 
inativa
Respiração 
anaeróbica ativa / 
Glicólise
Acúmulo de Ácido 
Láctico
Acidose Láctica - 
lactato >5mmol/L 
e pH < 7,35
Choque / Óbito
Acidose 
Metabólica
A conduta..
o uso de
Formas de vitamina B12: 
Hidroxicobalamina/Hidroxocobalamina
A vitamina B12 existente no corpo humano e nos alimentos. Ela tem a melhor 
duração de todas as formas de vitamina B12.
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A reação..
first second
last
15
O ministério 
da saúde 
adverte..
SAÚDE (2015)
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Tendo-se em conta o contexto da 
gravidade das intoxicações por 
cianeto, a partir da busca e 
avaliação de estudos 
observacionais disponíveis, é 
possível considerar que existam 
evidências que fundamentam o 
uso da hidroxocobalamina de 
forma segura em intoxicações por 
cianeto. (SAÚDE,2015)
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Os dados econômicos 
considerados, apresentam a 
hidroxicobalamina como 
uma opção potencialmente 
custo-efetiva e com relativo 
baixo impacto orçamentário. 
(SAÚDE, 2015)
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referências:
× ABBAS, Abul K. et al. Robbins Patologia Básica. Elsevier Brasil, 
2008.
× BRASIL, Ministério da Saúde. Comissão Nacional de 
Incorporação de Tecnologias no SUS. Hidroxocobalamina no 
tratamento de intoxicações por cianeto. Agosto, 2015. 
× Comitê de Fomento Industrial de Camaçari. Disponível em: 
<http://bameq.portalcoficssma.com.br/ConsultarProdutos/C
onsultar/20>. Acesso em: 22.fev.2019.
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http://bameq.portalcoficssma.com.br/ConsultarProdutos/Consultar/20
http://bameq.portalcoficssma.com.br/ConsultarProdutos/Consultar/20
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