veias dos MMII

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VEIAS DOS MMII
• Revisar a anatomia, histologia e fisiologia das veias dos MMII
• Conhecer as principais veias dos MMII
• Compreender o retorno venoso
• Relacionar os fatores que podem causar o desenvolvimento de varizes
Anatomia do MMII
Veias superficiais:
• Atravessam a tela 
subcutânea(fáscia Lata)
• desacompanhadas de 
artérias paralelas. 
• As veias superficiais 
formam (anastomoses) 
com as veias profundas
Veias profundas:
• Estão entre os músc. Esqueléticos.
• Nos MMII são principal via de retorno 
venoso 
• As válvulas unidirecionais permitem 
que o sangue vá das superficiais p/ 
profunda e impedi o refluxo.
Profundas: 
1) Veias Ilíacas comuns;
2) Veias Ilíacas externas; 
3) Veias femorais;
4) Veias poplíteas; 
5) Veias tíbias posteriores;
6) Veias tibiais anteriores.
Superficiais :
1. Veias safenas magnas 
2. Veias safenas parvas 
Veias de Importância Clínica
• Veias Femorais: Profunda
• Veia Veias safenas magnas: superficiais, + longas do corpo (ascendem do pé à virilha) Têm de 
10 a 20 válvulas ao longo do seucomprimento e existem mais válvulas na perna do que na 
coxa, +suscetíveis à varicoses.
Histologia das Veias
• Túnica íntima :
-Endotélio
-Camada subendotelial fina composta por 
tecido conjuntivo
-Válvulas :dobras de tún. Íntima contém 
:tec.conjuntivo rico em fibras elásticas e são 
revestidas em ambos os lados por endotélio.
• Túnica média:
-Pequenas células musculares lisas
-Tecido conjutivo c/ :fibras reticulares 
• Túnica adventícia: 
• + espessa e desenvolvida que as outras 
túnicas
-vasa vasorum existem em maior quantidade 
nas veias que nas artérias.
VEIAS DISTENSIBILIDADEpossuem q garante “Esticar”
RESERVATÓRIO DE SANGUE
COMPLASCÊNCIA ou CAPACITANCIA 
24 X > artérias 
8X > artérias 
defininda
+ de 60% do sangue no sistema circulatório
fica em geral nas veias
Venoconstrição :
↓ o volume de sangue
nos reservatórios
↑volume sanguíneo flua para 
os músc. esqueléticos,q tá 
precisando
Pressão Venosa dos MMII
Pressão Intra-abdominal sobre os MMII Pressão gravitacional sobre os MMII
• A P.A. média na cavidade abdominal de pessoa deitada :+6 mmHg
• Podendo se elevar para +15 a +30 mmHg, como resultado de gravidez,
grandes tumores, obesidade abdominal ou excesso de líquido (chamado
“ascite”) na cavidade abdominal.
• Qd ↑ Pressão intra-abdominal < ↑ Pressão nas veias dos MMII
• p/ permitir que o sangue flua das pernas p/ coração
Bomba Venosa dos MMII
bomba de músculo esquelético
Retorno Venoso
• Definição:
• É o volume de sangue que flui de volta ao coração pelas 
veias sistêmicas
• Lei de Frank-Starlling:
-Qtd de sangue que chega ao ♥ é igual a que sai do ♥
-O valor do retorno venoso é igual ao Débito Cardíaco 
Varizes
• Definição : Veias dilatadas ou 
tortuosas
• Causas: Incompetência das 
válvulas que possibilita 
regurgitação sanguínea fazendo 
o sangue se acumular naquela 
região 
• Isso faz: A pressão que 
distende a veia faça líquido 
vazar para o tecido circundante
Gerando
Fatores de riscos p/ varizes
• Raça – a população afro-asiática é - acometida 
• Idade – influi na tonicidade dos tecidos;
• Sexo – + freqüência entre as mulheres (progesterona)
• Predisposição hereditária 
• Obesidade –influencia no tônus tecidual;
• Hábitos alimentares – a dieta - fibras levam à constipação 
intestinal que gera ↑ pressão abdominal
• Hábitos posturais + de 6 horas em posição ortostática
• Gravidez — as varizes ocorrem: 
- ↑taxas dos hormônios femininos 
- Compressão da VCI pelo útero gravídico, dificultando o 
retorno venoso;
• Uso de anticoncepcionais;
• Moda – cintas abdominais apertadas ↑ pressão intra-
abdominal e dificultar o retorno venoso;
• Tabagismo – favorece a formação de trombos no 
organismo. Este risco aumenta muito quando associado 
ao uso de anticoncepcionais
• Sedentarismo.
↑ progesterona causa:
-hipotonia das fibras musculares lisas e 
miocélulas (arcabouço músculo 
conjuntivo da parede venosa),
-reduzindo a excitabilidade, a atividade 
elétrica 
+ distensibilidade venosa
Bibliografia
• BARROS JUNIOR, Newton de et al . Gestação e varizes de membros 
inferiores: prevalência e fatores de risco. J. vasc. bras., Porto Alegre 
, v. 9, n. 2, p. 29-35, June 2010 . Available from
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-
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on 14 Mar. 2021. http://dx.doi.org/10.1590/S1677-
54492010000200004.
• KIERSZENBAUM, AL Histologia e Biologia Celular: uma introdução à 
Patologia 3ªEd. Elsevier, 2012
http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492010000200004