Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Valvas cardíacas 6. Formular objetivos de estudo: 6.1- Estudar a anatomia e fisiologia das válvulas; 6.2- Compreender a ausculta cardíaca; 6.3- Entender o sopro cardíaco e suas causas; 6.4- Diferenciar o ruído normal do ruído com sopro O que são Valvas ?Qual sua principal Função ? • Conjunto de válvulas ou cúspides que se fecham com variação de pressão evitando refluxo de sangue p/ cavidade anterior • Simplificando, os músculos papilares e cordas tendíneas associadas • mantêm as valvas fechadas durante as alterações dramáticas • de tamanho ventricular que ocorrem com a contração, Estudar a anatomia e fisiologia das valvas • Definição de esqueleto fibroso do coração: - Composição: Tecido Conjuntivo Denso (T.C.D.) - Anatomia : 4 anéis que circundam as valvas cardíacas e as unem - Funções Base estrutural p/ valvas Evita estiramento excessivo das valvas quando o sangue passa por elas Ponto de inserção p/ feixes Isolante elétrico de átrios e ventrículos Anatomia das Valvas Valva Atrioventricular direita • Onde se encontram? - No óstio Atrio ventricular direito • Qual a função da Valva atrioventricular direita ? - Fechar o óstio átrio ventricular durante a contração ventricular. • Pq tbm é chamada de tricúspide? Pq têm três válvulas 3 cúspides : Anterior , medial e posterior O que é óstio ? Mesma coisa que orifício ou buraco Valva Atrioventricular Esquerda • Valva Atrioventricular esquerda: • Onde se encontram? - No óstio Atrio ventricular esquerdo • Qual a função da Valva atrioventricular direita ? - Fechar o óstio átrio ventricular durante a contração ventricular. • Pq tbm é chamada de bicúspide ou mitral ? Pq têm 2 válvulas 3 cúspides : Anterior e posterior Mitral Valva do tronco pulmonar • Localização : no trato de saída do VD • Função:evitar regurgitação sanguínea p/ VD • Partes : • 3 válvulas semilunares com bordas livres : esquerda , anterior e direita • Margem superior livre : nódulo da válvula semilunar • Parte Lateral fina :Lúnula da válvula semilunar • Seios Pulmonares Valva aórtica • Localização : Vestíbulo da aorta , ou trato de saída do VE. • Qual a função ?Evitar regurgitação sanguínea p/ VE • Partes : • Consiste em 3 válvulas semilunares : direita posterior e esquerda • 3 seios ( estruturas que estão localizadas entre as válvulas e a parede da AO) • OBS :as artérias coronárias direita e esquerda • Qual a ≠ da valva da aorta p/ pulmonar ? Qd o sangue “recua” depois da contração do VE , entram nos seios aórticos e enchem as artérias coronárias Fisiologia • As valvas A-V: evitam a refluxo de sangue p/ átrios durante a sístole (contração) • valvas semilunares o refluxo se sangue da artérias p/ os ventrículos durante a diástole (“discanço”) • As valvas AV abrem passivamente qd o fluxo de sangue as empurram em direção aos ventrículos • Qd os ventrículos contraem e faz o sangue empurrar as valvas AV fazendo elas se fecharem Auscultação Cardíaca • OBS : focos de ausculta são diferentes de localizações anatômicas das valvas que lhes dão o nome • B1 : melhor auscultado do Foco Mitral • B2 de origem aórtica pode ser auscultado em toda região precordal • B2 de origem pulmonar é auscultado no Foco Pulimonar B1 Ausculta melhor B2 B2 (oriundo das valvas pulmonares) oriundo da valva aórticausculta em toda região precordal O que é desdobramento da 2ª bulha cardíaca? Durante a expiração: 2 valvas (aórtica e pulmonar)se fecham no mesmo momento dando origem a um ruído único Na inspiração : o B2 (pulmonar)é atrasado em relação ao B2(aórtico) Outros Focos da Auscultação Cardíaca (Importantes p/ sopros) • Regiões laterais do pescoço: sopro de estenose aórtica cuja irradiação segue a direção do fluxo sanguíneo ejetado pelo VE • Regiões interescapulovertebrais :principalmente a esquerda,ausculta o sopro da persistência do canal arterial SOPROS CARDÍACO • Definição: São vibrações produzidas com alterações do fluxo sanguíneo. • ↑ da velocidade da corrente sanguínea (Turbulência) • ↓ da viscosidade sanguínea. (viscosidade amortece a turbulência • Sangue passando em zona estreitada : • Sangue passando em zona dilatada • Sangue passando p/ membrana de borda livre “Viscosidade é a propriedade física que caracteriza a resistência de um fluido ao escoamento” Sopros sistólicos • Sopros ejeção ,causados por: -Estenose da semilunares • Sopros de regurgitação : sangue “volta” p/ átrios qd ocorre: -Insuficiência das valvas atrioventriculares -Comunicação entre os ventrículos (CIV) Sopros Diastólico • Ocorrem em: -Estenoses atrioventriculares (mitral e tricúspide) -Insuficiência das valvas aórtica e pulmonar: regurgitação de alguma das artérias p/ os Ventrículos Resumo de sopros Sístole Diástole sangue “volta” p/ átrios -IInsuficiência das valvas atrioventriculares -Comunicação entre os ventrículos (CIV) Estenose das atrioventriculares Estenose da semilunares Sangue “volta” p/ ventrículos Insuficiência das valvas aórtica e pulmonar
Compartilhar