Preparo em Prótese Fixa

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Preparo em Prótese Fixa
Preparo
-Desgaste seletivo, dentro de uma sequência de passos (para não haver desgaste excessivo), empregando instrumentais e técnicas específicas para reabilitação protética
Princípios Gerais
Mecânicos
Retenção
-É a qualidade de um preparo em impedir o deslocamento da restauração no sentido contrário a sua inserção
-É a resistência às forças de tração
-Depende do contato existente entre as superfícies internas da restauração e as externas dos dentes (retenção friccional)
-Quanto maior o paralelismo das paredes, maior a retenção, porém menor o escoamento do cimento.
-Dentes Curtos (+ paralelos)
-Dentes longos (+convergentes)
Estabilidade
-É a propriedade que um preparo deve apresentar para evitar o deslocamento da restauração quando submetida à forças oblíquas (rotação)
-Altura do preparo deve ser maior que a largura
Rigidez Estrutural
-É a qualidade que o preparo deve ter para permitir uma espessura suficiente ao material restaurador
-Deve deixar espaço suficiente para a espessura de o material conseguir suportar forças oclusais
-Senão houver o espaço suficiente pode ocorrer deformação plástica ou fratura
Integridade Marginal
-É a propriedade que o preparo deve ter para permitir uma relação harmoniosa entre a restauração e periodonto
-Necessário: máximo de adaptação, mínima linha de cimento
-Requisitos Mecânicos:
1. Ombro ou Degrau
2. Chanfro
3. Ombro Reto
4. Ombro Biselado
5. Lâmina de Face
Preservação do Órgão Pulpar
Fatores que influenciam na resposta pulpar
-Irrigação Constante
-Poder de Corte das Brocas
-Pressão realizada
-Movimentos intermitentes
-Vibração dos instrumentos 
Termino Cervical
-Deve ser mantido supragengivalmente 2mm acima do nível gengival
-Vantagem: Manutenção do contato entre o dente e o periodonto
-Indicação: Quando não compromete a estética; Quando não comprometer a retenção e a estabilidade.
-Contra-Indicação: Localização crítica; Região de maior acúmulo de placa.
-Terminação lisa e uniforme.
Tipos de Termino Cervical
Chanfro
-Término em seguimento circular
-Pontas diamantadas cilíndricas com extremidade ogival
-Para coroas metalocerâmicas, metalfree e metálicas
-Espessura adequada
Chanfrete
-Segmento circular em menor dimensão
-Pontas diamantadas cilíndricas com extremidade ogival
-Para facetas, coroas metálicas e metalocerâmicas
-Preservação da estrutura dental
Ombro Arredondado
-Degrau em 90 graus com o ângulo interno arredondado
-Ponta diamantada cilíndrica arredondada
-Para coroas Metalfree
-Desgaste acentuado
Lâmina de faca
-Pouca Nitidez
-Dificuldade de moldagem e recorte
-Possibilidade de sobrecontorno
-Restaurações metálicas
-Em dentes com muita convexidade ou inclinados
.
Resumo
Paralelismo
-Quanto maior - maior retenção e estabilidade
Área de Superfície
-Quanto maior - maior retenção
Diâmetro do preparo
-Quanto menor - maior estabilidade
Altura
-Quanto maior - maior a retenção e estabilidade (quanto mais alto mais cônico)
Desgaste
-Exagerado: Menor retenção
-Insuficiente: Rigidez estrutural e Estética insuficiente.
Extensão Subgengival
-Exagerada: Invasão do espaço biológico e Dificuldade de moldagem
Termino Irregular
-Má Integridade Marginal
-Reincidiva de cárie