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REVISÃO SOBRE EIM Os Erros Inatos do Metabolismo (EIM) são a causa das doenças hereditárias do metabolismo (DHM) decorrentes de: Ausência de um produto esperado- Acúmulo de substrato- Utilização de uma rota metabólica alternativa- - Na sua grande maioria, a transmissão é autossômica recessiva, ou seja, tem um risco de recorrência de 25% a cada gestação, se os pais forem heterozigotos - Em casos de repetidos abortamentos, é importante analisar a causa do aborto, pois pode ser devido à ausência de alguma enzima, causando incompatibilidade com a vida, ou seja, um erro inato grave. - Os EIM podem ser classificados em dois grupos. O primeiro grupo engloba as alterações que afetam um único sistema orgânico ou órgão, como o sistema imunológico, os fatores de coagulação, os túbulos renais ou os eritrócitos. Já o segundo grupo abrange diversas doenças cujo defeito bioquímico compromete uma via metabólica comum a diversos órgãos ou que, apesar de restrito a um só órgão, tem manifestações sistêmicas, como por exemplo doenças lisossomais e hiperamonemia (defeito no ciclo da ureia) , respectivamente. - MOLÉCULA DE COLESTEROL Composta por 4 anéis, A, B, C e D- Possui 27 carbonos - É anfipática, ou seja, formada por uma porção polar e outra apolar- A porção polar corresponde a hidroxila do carbono 3, enquanto o resto da estrutura é apolar- FONTES DE COLESTEROL Dieta No intestino o colesterol é captado e transformado em quilomícrons, atingindo a corrente sanguínea e indo para o fígado - HDL: tira o colesterol dos tecidos para o fígado- LDL: leva colesterol aos tecidos. É chamado didaticamente de "colesterol ruim" pois o acúmulo dessa substância nos tecidos leva a aterosclerose, infarto e acidentes vasculares. - - Síntese Endógena A enzima HMG-CoA redutase catalisa a reação entre acetil coA e HMG-CoA, formando mevalonato - O mevalonato passa por diversas reações, sintetizando o colesterol - Estatinas: moléculas sintetizadas por microrganismos que têm capacidade de inibir a enzima HMG-CoA redutase, impedindo a síntese do colesterol - - DOENÇAS CAUSADAS POR ERROS NA SÍNTESE DO COLESTEROL A biossíntese do colesterol decorre em quatro fases: 1. Condensação de três unidades de acetato, formando-se um intermediário com seis carbonos, o mevalonato 2. Conversão do mevalonato a unidades de isopropeno ativadas 3. Polimerização de seis unidades isopropénicas com cinco carbonos, formando-se esqualeno, uma molécula linear com trinta carbonos 4. Ciclização do esqualeno, formando os quatro anéis do núcleo esteroide e, formação do colesterol, através de uma série de reações adicionais. Aula 02 - Defeitos na síntese do colesterol sexta-feira, 11 de junho de 2021 09:00 DOENÇAS CAUSADAS POR ERROS NA SÍNTESE DO COLESTEROL A síndrome de Smith- Lemli-Optiz (SLO) é a mais comum de todas
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