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Thiago Mendes- 104 Saúde da Família 2 AULA 1- HISTÓRIA DA SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL “A saúde é um direito de todos e dever do Estado.” A constituição de 1988 reconfigurou a saúde no Brasil, estabelecendo-a como direito universal. A saúde tornou-se um dever constitucional de todas as esferas de governo sendo que antes era apenas da União e relativo ao trabalhador segurado, o conceito de saúde foi ampliado (preventiva e curativa) e antes era só assistência, agora é prevenção, antes só para quem podia pagar, agora é para todos. Antes da Constituição Federal de 1988 o Brasil não possuía um sistema de saúde organizado, as ações e serviços eram EXCLUDENTES E CONTRIBUTIVOS, ou seja, abrangia somente quem tinha dinheiro para pagar atendimentos particulares e/ou quem contribuía com o INPS(Instituto Nacional de Previdência Social), ou seja, só para quem estava empregado e os filhos eram encaixados como dependentes dos pais. A outra parte da população restava os atendimentos nas Santas Casas de Misericórdia, criada por jesuítas na época da colonização. O SUS é institucionalizado com a promulgação da C.F de 1988. (artigos 196 ao 200) O movimento sanitário traz os ideias de mudanças no setor da saúde e o grande marco é em 1986 a famigerada VIII Conferência Nacional de Saúde (a primeira com participação popular). CONTEXTO HISTÓRICO DA SAÚDE PÚBLICA COLONIZAÇÃO e IMPÉRIO: curandeiros e barbeiros que proporcionavam atendimento aos menos favorecidos. Nesse período não existe políticas públicas voltadas para a saúde. ➢ Muitos indígenas morreram com a colonização pois foram trazidas doenças da Europa ou chamadas “doenças do homem branco” que eles não possuíam resistência ➢ O acesso à saúde era determinado pela classe social dos indivíduos. Os pobres, escravos e indígenas não tinham nenhuma atenção médica Thiago Mendes- 104 e dependiam de caridade, filantropia (profundo amor à humanidade) e crenças. ➢ O ano de 1808 marca a chegada da família real e a criação dos primeiros cursos de medicina do país, assim formaram-se lentamente os primeiros médicos brasileiros que foram substituindo os estrangeiros. ➢ As santas casas de misericórdia eram financiadas por doações e foram criadas nesse período pelos jesuítas. Após a INDEPENDÊNCIA DO BRASIL(1822): ➢ Criação de órgãos para inspecionar a saúde pública no Brasil para evitar epidemias e melhorar a qualidade de vida. ➢ Medidas voltadas para o saneamento básico também foram criadas. ➢ A cidade do Rio de Janeiro obteve várias ações de saneamento básico e campanha de vacinação contra a Varíola ➢ Nessa época o esgoto corria a céu aberto e o lixo não tinha local adequado, assim, a população estava sujeita a diversas doenças. Revolta da Vacina (1905) ocorreu nessa época e foi um movimento do povo insatisfeito que protestou contra a Lei da Vacinação Obrigatória e também contra os serviços públicos prestados. A anti-varíola foi a vacina responsável por essa revolta. CRIAÇÃO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS): ➢ O Ministério da Saúde (1953) foi criado e surgiram as primeiras conferência de saúde no Brasil onde existiam pautas para a criação de um sistema unificado de saúde. Porém, com a Ditadura Militar, a saúde sofreu cortes orçamentários (em 1970 somente 1% dos gastos públicos da União eram destinados a saúde), ainda sim, ao mesmo tempo disso surgia o Movimento Sanitarista, formado por profissionais da saúde, intelectuais e partidos políticos, ele nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de 1970 e a expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em Thiago Mendes- 104 relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. ➢ A realização da 8ª Conferência Nacional de Saúde foi um marco para a história da saúde publica no Brasil e obteve um produto: a criação do SUS. ➢ A Constituição Federal de 1988 trouxe a conquista de que o sistema de saúde público deve ser gratuito, de qualidade e acessível a todos os brasileiros e residentes do Brasil. ➢ A Lei Federal 8080 de 1990 regulamenta o Sistema Único de Saúde e de acordo com ela os objetivos do SUS são: I. Identificar e divulgar os condicionantes e determinantes da saúde; II. Formular a política de saúde para promover os campos econômico e social, para diminuir o risco de agravos à saúde; III. Fazer ações de saúde de promoção, proteção e recuperação integrando ações assistenciais e preventivas. A situação atual da saúde pública no Brasil: ➢ O SUS é reconhecido mundialmente como referência. ➢ A saúde pública é aquela voltada para as ações de manutenção da saúde da população, garantindo um tratamento adequado e a prevenção de doenças. A PROMOÇÃO E PREVENÇAO começaram a ser falados ➢ Saúde Pública é regulamentada pela ação do Estado, por meio do Ministério da Saúde e demais secretarias municipais e estaduais. ➢ O objetivo básico da saúde pública é garantir que toda a população tenha acesso ao atendimento médico de qualidade. Thiago Mendes- 104
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