Revisão - Diencéfalo & Telencéfalo

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-NEUROANATOMIA MÉDICA-
DIENCÉFALO E TELENCÉFALO
Manuela Campos Piancastelli
75-B
manu.camposp
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Diencéfalo
● Conceito: porção do SN entre telencéfalo e mesencéfalo. Forma o cérebro junto do
telencéfalo;
● É quase totalmente coberto pelo telencéfalo.
● Divisões:
○ Epitálamo: delimita posteriormente o III ventrículo
■ Trígonos habenulares: núcleos habenulares;
■ Comissura habenular: une os Trígonos na linha média;
■ Comissura posterior: dorsal ao aqueduto cerebral;
■ Recesso pineal: entre as comissuras habenular e posterior
■ Glândula pineal: endócrina, piriforme, impar e mediana. Prende-se as
comissuras habenular e posterior. Secreta melatonina (anoite secreção é
10x maior).
■ Recebe estímulos luminosos através da via óptica
● Ações:
○ 1)Anti-gonadotrópica
○ 2)Efeitos sobre os ritmos circadianos
○ Tálamos: massas de substância cinzenta, de forma ovóide acima do mesencéfalo.
Constitui grande parte das paredes laterais do III ventrículo
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○ Subtálamo:
■ Transição talamomesencefalica
■ Contem o núcleo subtalâmico, cuja lesão da hemibalismo.
○ Metatálamo:
■ Corpos geniculados (estão abaixo do pulvinar)
○ Hipotálamo: inferiormente ao tálamo
○ III ventriculo:
■ Cavidade diencefálica;
■ Revestida por epêndima;
■ Comunicações: IV ventrículo aqueduto cerebral
■ Ventrículo lateral forames interventriculares
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Telencéfalo
● Localiza-se no compartimento supratentorial (acima da tenda do cerebelo)
● É dividido pela fissura longitudinal do cérebro em dois hemisférios
● Pólos: Frontal, occipital, temporal.
● Faces: Dorsolateral, medial e inferior (ou base)
● Bordas: Lateral, medial e dorsal
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● Córtex (substância cinzenta):
○ Corpos neuronais
○ Formado por giros e sulcos
● Medula (substância branca):
○ Fibras nervosas aferentes, eferentes e de associação
● 1. Sulco central (ou de Rolando):
○ Divide os lobos frontal e parietal
○ Giro pré-central motricidade voluntária (homúnculo)
○ Giro pó-central área somestética ou sensitiva
○ Duas pregas unem esses giros: prega frontoparietal superior (lóbulo paracentral)
– na face medial; prega frontoparietal inferior – na face dorsolateral
● 2. Sulco lateral (ou de Sylvius):
○ Começa na substância perfurada anterior, lateral ao quiasma óptico.
○ Divide os lobos frontal e parietal do temporal.
○ Ramos: anterior, ascendente e posterior
● LIMITES DOS LOBOS:
○ LOBO FRONTAL
■ Anterior: pólo frontal
■ Posterior: sulco central
■ Inferior: sulco lateral
■ Superior: ultrapassa a borda dorsal e vai até o sulco do corpo caloso
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○ LOBO PARIETAL
■ Anterior: sulco central
■ Posterior:
■ Sulco parietocciptal (face medial)
■ Linha imaginária que une a insisura pré-occiptal e o sulco parietociptal
(face dorso lateral)
■ Inferior: sulco lateral
■ Superior: ultrapassa a borda dorsal e vai até o sulco do corpo caloso
○ LOBO TEMPORAL
■ Anterior: pólo temporal
■ Posterior: linha imaginária (...)
■ Inferior: contorna a borda lateral e continua até o sulco do hipocampo
■ Superior: sulco lateral
○ LOBO OCCIPITAL
■ Anterior: linha imaginária (...)
■ Posterior: pólo occipital
■ Superior: borda dorsal do hemisfério
■ Inferior: porção da base entre as bordas lateral e medial
● Face Dorsolateral:
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● Face Medial:
● Face Inferior:
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● TRATO OLFATÓRIO E RINENCÉFALO
○ TRATO OLFATÓRIO
■ Bulbo olfatório
■ Trato olfatório
■ Estrias olfatórias lateral e medial
■ Trígono olfatório (e, posteriormente, substância perfurada anterior)
○ RINENCÉFALO
■ Nervo olfatório
■ Bulbo olfatório
■ Trato olfatório
■ Estria olfatória lateral
■ Uncus
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● Centros Corticais:
○ Centro cortical da palavra falada:
■ Área de Broca (Giro Frontal Inferior)
○ Centro cortical da audição:
■ Área de Werneck (Giro Temporal Transverso Anterior e Giro Temporal
Superior)
○ Centro Cortical do Prazer:
■ Área septal (face medial, inferior ao rostro do corpo caloso e à frente da
comissura anterior
○ Centro cortical da olfação:
■ Uncus (giro para-hipocampal)
○ Centro cortical da visão:
■ Lábios do sulco calcarino
● Comissuras Cerebrais:
○ Lâmina Terminal
○ Comissura Anterior
○ Corpo Caloso
■ É a maior das comissuras cerebrais.
■ Localiza-se no fundo da fissura longitudinal do cérebro.
■ Divide-se em:
● Esplênio posterior
● Tronco corpo
● Joelho dobra
● Rostro anterior
● Lâmina rostral depois do rostro é mais fina
○ Fórnix
■ Divide-se em:
● Colunas extremidades anteriores que vão até os corpos mamilares
● Corpo central
● Pernas (ou Pilares) extremidades posteriores que vão até as
fímbrias do hipocampo
● Obs.: comissura do fórnix fibras que unem as pernas do fórnix
quando elas começam a se divergir
○ Septo Pelúcido
■ Membrana entre o corpo caloso e o fórnix que separa um ventrículo
lateral do outro.
○ Hipocampo
■ Se continua com as fímbrias do hipocampo (fórnix)
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■ Proeminência curva no corno inferior do ventrículo lateral
■ Se continua lateralmente como giro para-hipocampal: “Porção do giro
parahipocampal que rolou para dentro do ventrículo, ao longo do sulco
hipocampal”
■ Sistema límbico comportamento e memória
● Núcleos da Base:
○ Núcleo Caudado:
■ Relação anatômica: ventrículo lateral
■ Cabeça corpo cauda (ventrículo lateral: corno anterior parte central
corno posterior)
■ Seccionado duas vezes em razão do seu aspecto arqueado
○ Núcleo Lentiforme:
■ Lente biconvexa
■ Está profundo à insula (separado pelo claustro e por substância branca)
■ Dividido em:
■ Globo pálido medial
■ Putâmen lateral
■ Porção mais anterior se funde à cabeça do núcleo caudado
■ Relação anatômica medial: cápsula interna
○ Claustro
■ Entre o córtex da ínsula e o núcleo lentiforme
■ Entre a cápsula extrema e a cápsula externa
○ Núcleo Amigdalóide ou Corpo Amigdalóide
■ Esferóide porção mais anterior do corno inferior do ventrículo lateral
■ Relação anatômica: cauda do núcleo caudado
○ Obs.: Cápsula interna
■ É por onde passa centrípeta e centrífugamente todas as vias motoras e
sensitivas
■ Divide em:
■ Perna anterior relação anatômica: cabeça do núcleo caudado
■ Joelho
■ Perna posterior relação anatômica: tálamo
● Ventrículos Laterais:
○ Cavidades do telencéfalo
○ Divide-se em:
■ Cornos
■ anterior (frontal)
■ posterior (occipital)
■ inferior (temporal)
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○ Parte central
■ Trígono colateral (na parte central) → corno occipital + temporal + frontal
○ Plexo corióide:
■ Contínuo com o do III ventrículo através do forame de Monro;
■ Segue na parte central e corno inferior;
■ Não tem nos cornos posterior e anterior
○ Comunicações:
■ Forame interventricular III ventrículo
● Meninges:
○ Dura-Máter:
■ Não existe espaço peridural (epidural ou extradural), só em traumatismo
→ hematoma extradural
■ Dois folhetos, sendo que o interno é que vai para a medula e o externo
adere-se ao periósteo
■ Os dois folhetos se destacam para formar:
● Foice do cérebro: separa hemisférios na fissura longitudinal
● Tenda do cerebelo:
○ Entre o cerebelo e os lobos occiptais
○ Compartimento supra/infra tentoriais
○ Insisura da tenda: contorna o tronco
● Foice do cerebelo: divide os hemisférios cerebelares
● Diafragma da sela: fecha a entrada da sela túrcica
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● Cavo trigeminal (de Meckel): envolve o gânglio trigeminal (de
Gasser)
● Seios da dura-máter: revestidos de endotélio, contém sangue
● Manguitos durais: envolve os e nervos nos forames ósseos
○ Aracnóide:
■ Única meninge avascular
■ Espaço subdural é virtual
■ Espaço subaracnóideo:
● Cisternas subaracnóideas
○ Dilatações do espaço subaracnóideo em pontos onde o
encéfalo se afasta da parede do crânio
○ Pontos de passagem do líquor
■ Granulações aracnóideas: tufos de aracnóide, ligados à reabsorção de
líquor, que penetram os seios da dura-máter, mais frequentemente no
seio sagital superior
○ Pia-Máter:
■ Acompanha os vasos que penetram o tecido nervoso até certa distância
■ Criam espaços perivasculares (de Virshow) contendo líquor e servindo de
amortecedor para pulsações das artérias sobre o tecido nervoso
● Líquor:
○ Parecido com o plasma
○ Circula pelos ventrículos e pelos espaço subaracnóideo
○ Reabsorvidopelas granulações aracnóideas (principalmente no seio sagital
superior)
○ Hidrocefalia:
■ Pode ser congênita ou adquirida
■ Causas: obstrução dos forames; problemas na reabsorção; tumor do plexo
coróide
■ Tratamento: reabsorção forçada (cateter) pelo peritônio ou pelo
átrio-ventrículo
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