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SEMIOLOGIA RESPIRATÓRIA QUESTÃO 1 Um estudante de medicina decidiu examinar o tórax de seu pai que estava tossindo. Durante o exame, ele notou que havia estertoração fina no terceiro espaço intercostal ao nível da linha hemiclavicular à direita e no quinto espaço intercostal ao nível da linha hemiclavicular à esquerda. Portanto, com base na projeção dos pulmões na parede torácica, ao final de seu exame, o estudante de medicina concluiu que o seu pai tinha estertores finos em que lobos pulmonares? a) Lobo médio e lobo superior esquerdo. b) Lobo superior direito e lobo superior esquerdo. c) Lobo superior direito e lobo inferior esquerdo. d) Lobo médio e lobo inferior esquerdo. QUESTÃO 2 Paciente de 60 anos apresentando há 4 anos e dispneia aos médios esforços que evoluiu para pequenos esforços há 1 ano. Atualmente a dispneia ocorre ao repouso. Nega febre ou produção de escarro. É trabalhador rural. Tabagista há 35 anos, fumando meia carteira por dia. EF: regular estado geral, anictérico, normocorado, cianótico ++/4. Ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas normofonéticas. MV fisiológico abolido em todo o hemitórax direito. FTV abolido e macicez na mesma localização. Sat O2: 85%. Marque a alternativa que corresponde à síndrome pulmonar presente no caso clínico. a) Síndrome pulmonar de consolidação. b) Síndrome pulmonar de derrame pleural. c) Síndrome pleurítica. d) Síndrome pleural aérea (pneumotórax). QUESTÃO 3 Marque a condição abaixo em que não habitualmente não se observa a ocorrência de hemoptise maciça: a) Bronquiectasia. b) Fístula arteriovenosa. c) Tuberculose. d) Pneumonia. QUESTÃO 4 Na rinoscopia, ao encontrarmos a mucosa nasal com o aspecto abaixo (mucosa vermelha, lisa e úmida), podemos concluir que observamos mucosa: a) Normal. b) De rinite alérgica. c) De ozena. d) De rinoescleroma. QUESTÃO 5 Marque a consequência de uma cifoescoliose muito grave: a) Distúrbio ventilatório obstrutivo. b) Distúrbio ventilatório restritivo. c) Hipotensão pulmonar. d) Hipertrofia cardíaca esquerda. QUESTÃO 6 Paciente apresenta elevação da hemicúpula diafragmática direita (dois espaços intercostais mais alta que a esquerda) em uma radiografia de tórax em PA e Perfil. Marque a alternativa correta em relação à conduta a ser tomada nessa situação: a) Deve-se solicitar ressonância nuclear magnética do tórax ou a tomografia computadorizada do tórax, que são os exames de escolha para confirmação da paralisia diafragmática. b) Deve-se solicitar USG de tórax, pois o exame além de diferenciar derrame pleural de elevação diafragmática permite avaliar de forma dinâmica a função diafragmática. c) Deve-se solicitar realização de radiografia de decúbito lateral esquerdo com raios horizontais, pois é a incidência e posição corretas para diferenciar um derrame subpulmonar de uma elevação diafragmática. d) Não há necessidade de realizar exame adicional, já que o achado de hemicúpula com mais de um espaço intercostal acima da outra já configura paralisia diafragmática. QUESTÃO 7 Observou-se hernia diafragmática na região anterior do hemitórax esquerdo em um adulto assintomático. Nega historia de trauma. Trata-se de: a) Hérnia de Morgagni. b) Hérnia de Holthouse. c) Hérnia de hiato. d) Hérnia de Bochdalek. QUESTÃO 8 É um ruido produzido por enfermidade brônquica: a) Estridor. b) Estertor grosso. c) Estertor crepitante. d) Estertor fino. QUESTÃO 9 A paltipneia é a dispneia que: a) Impede o paciente de ficar em pé ou sentado e o obriga a ficar deitado. b) Impede o paciente de ficar deitado e o obriga a sentar-se ou ficar de pé. c) Aparece quando o paciente deita. d) Aparece em determinado decúbito lateral. 1. B. 2. B. 3. D. 4. A. 5. B. 6. B. 7. A. 8. B. 9. A.
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