Avaliação Clínica e Psicossocial em Enfermagem

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Avaliação Clínica e Psicossocial em 
Enfermagem 
Questão 1 
Texto da questão 
N.O.B., 30 anos, fumante. Deu entrada no pronto-socorro com dispneia e tosse 
produtiva com expectoração amarelada em média quantidade. No exame 
físico, durante a ausculta do tórax do paciente, o enfermeiro detectou “ruídos 
adventícios com o timbre relativamente grave, presentes tanto na inspiração 
quanto na expiração e modificam-se na tosse, que sugerem secreções nas 
grandes vias respiratórias, com obstrução dos brônquios mais calibrosos”. 
Tal descrição corresponde aos sons de: 
Escolha uma opção: 
a. Estertores bolhosos. 
b. Roncos. 
c. Sopros pulmonares. 
d. Sibilos. 
e. Crepitações grossas. 
Questão 2 
Texto da questão 
Na verificação dos sinais vitais, o cliente adulto jovem apresenta, em repouso, 
temperatura axilar de 36,4 °C, respiração de 16 respirações/minuto, pulso 
radial de 78 batimentos/minuto, pressão sistólica de 120 mmHg e pressão 
diastólica de 80 mmHg. Ao analisar esses valores, é correto afirmar que o 
cliente apresenta-se: 
Escolha uma opção: 
a. Afebril, eupneico, normotenso e taquicárdico. 
b. Febril, eupneico, hipertenso e normocárdico. 
c. Hipotérmico, eupneico, normotenso e normocárdico. 
d. Afebril, dispneico, normotenso e normocárdico. 
e. Afebril, eupneico, normocárdico e normotenso. 
Questão 3 
Texto da questão 
O Processo de Enfermagem é uma exigência ético-legal nos diferentes campos 
no exercício profissional do enfermeiro. Tomando como referência a Resolução 
nº 358 Cofen/2009, que define as diferentes etapas, examine as opções abaixo 
e escolha a que contém a sequência correta. 
Escolha uma opção: 
a. Coleta dos dados, diagnóstico, planejamento da intervenção, implementação 
e evolução. 
b. A anamnese, diagnóstico, planejamento, coleta de dados e implementação e 
avaliação dos resultados ou evolução. 
c. Coleta dos dados (anamnese), diagnóstico, planejamento, implementação e 
avaliação dos resultados ou evolução. 
d. Anamnese e exame físico, diagnóstico, planejamento, coleta de dados e 
implementação e avaliação do resultado. 
e. Coleta dos dados, diagnóstico, planejamento da assistência, 
implementação e avaliação. 
Questão 4 
Texto da questão 
A Promoção de Saúde representa uma possibilidade de mudança radical no 
modo atual de conceber e praticar saúde. Mas, para atingir suas metas, será 
preciso revisitar criticamente seus fundamentos e práticas. Analise as 
afirmativas apresentadas a seguir: 
 
I. Não há influência das mudanças sociais sobre a saúde, pois tais eventos são 
completamente distintos um do outro. 
 
II. A distribuição dos recursos de saúde tem sofrido influência de dinamismos 
da sociedade, mas esse fato não possui impacto significativo. 
 
III. A saúde sofre impactos das mudanças sociais, inclusive no que diz respeito 
à modificação do perfil de morbidade e mortalidade. 
 
IV. Embora possa haver influência da sociedade na saúde, esta não é 
relevante, pois a forma de organização da sociedade nada tem a ver com 
modificações do perfil de morbidade e mortalidade da população. 
 
Assinale a alternativa certa: 
Escolha uma ou mais: 
a. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
b. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
c. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
d. Apenas a afirmativa III está correta 
e. Apenas a afirmativa IV está correta. 
Questão 5 
Texto da questão 
Acerca da verificação da pressão arterial e dos cuidados de enfermagem, 
assinale a alternativa correta. 
Escolha uma opção: 
a. A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de verificação 
de rotina. 
b. A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou emoções. 
c. O hiato auscultatório é o aparecimento do primeiro som de Korotkoff (bulhas 
cardíacas). 
d. A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e 
diastólica. 
e. A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a 
contração cardíaca. 
Questão 6 
Texto da questão 
A Sistematização da Assistência é um método de que o profissional enfermeiro 
dispõe para aplicar seus conhecimentos técnicos-científicos e humanos na 
assistência ao paciente. Em síntese, o COFEN, por meio da Resolução n. 358/ 
2009, tem preconizado que a assistência de enfermagem deve ser 
sistematizada a partir da implantação do Processo de Enfermagem (PE). 
Assinale a alternativa que inclui as etapas do PE preconizadas pela Resolução 
COFEN n. 358/ 2009. 
Escolha uma opção: 
a. Coleta de dados, Diagnóstico de enfermagem, Planejamento, Evolução e 
Plano de alta. 
b. Levantamento de problemas de enfermagem, Prescrição de enfermagem, 
Evolução e Plano de alta. 
c. Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de enfermagem, 
Planejamento de enfermagem, Implementação e Avaliação. 
d. Levantamento de problemas, Planejamento de enfermagem, Prescrição, 
Evolução e Plano de alta. 
e. Consulta de enfermagem, Planejamento de enfermagem, Implementação e 
Plano de alta. 
Questão 7 
Texto da questão 
Para fazer o exame físico do equilíbrio é necessária a realização de testes 
específicos. A avaliação do equilíbrio estático, em que o paciente é orientado a 
permanecer em pé com os olhos fechados por alguns segundos, para indicar a 
presença ou a falta de equilíbrio, é o teste de: 
Escolha uma opção: 
a. Kerning. 
b. Lewinson. 
c. Romberg. 
d. Lasegue. 
e. Brudzinski. 
Questão 8 
Texto da questão 
Considerando o debate dos determinantes sociais da saúde, assinale a 
alternativa incorreta. 
Escolha uma opção: 
a. Apoiar a abordagem dos determinantes sociais significa compreender o 
valor que a saúde tem para a sociedade e admitir que ela depende de ações 
que, muitas vezes, não têm relação com o setor saúde. 
b. Como determinantes intermediários encontram-se as condições de vida, 
circunstâncias psicossociais, fatores comportamentais e/ou biológicos e o 
próprio sistema de saúde, que dão forma às condições de saúde dos 
indivíduos. 
c. Considera-se que os determinantes sociais mais importantes são aqueles 
que geram estratificação social, ou seja, determinantes estruturais como a 
distribuição de renda, a discriminação e a existência de estruturas políticas ou 
de governança que reforcem as iniquidades relativas ao poderio econômico. 
d. A implementação de ações sobre os determinantes sociais baseia-se em 
três temas mais amplos: 1) reduzir as iniquidades em saúde; 2) melhorar as 
condições de saúde e o bem-estar, promover o desenvolvimento e alcançar 
objetivos gerais no campo da saúde; 3) promover ações em uma série de 
prioridades sociais, para além do campo da saúde e que dependem de 
melhores níveis de igualdade em saúde. 
e. É recomendado que a implementação de abordagens ligadas aos 
determinantes sociais seja implementada tal como um “programa” que é 
executado. 
Questão 9 
Texto da questão 
No exame físico de J.P, sexo feminino, 31 anos de idade, verificaram os 
seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração irregular, 
superficial com 26 incursões por minuto; pulso radial de 68 batimentos por 
minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e pressão diastólica de 75 mmHg. 
Nesse caso, o enfermeiro identifica que a cliente apresenta: 
Escolha uma opção: 
a. Taquipneia. 
b. Bradicardia. 
c. Padrão respiratório de Biot. 
d. Hipotermia. 
e. Pressão arterial limítrofe. 
Questão 10 
Texto da questão 
4 – A Sistematização da Assistência de Enfermagem, em seu Artigo 2º da 
Resolução Cofen nº 358/209, que estabelece as etapas do processo de 
enfermagem, define implementação como: 
Escolha uma opção: 
a. Realização dos diagnósticos determinados na etapa de Planejamento de 
Enfermagem. 
b. Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de 
métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de 
informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas 
respostas em um dado momento do processo saúde e doença. 
c. Realização das ações ou intervenções determinadas naetapa de 
Planejamento de Enfermagem. 
d. Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira 
etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos 
de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, 
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e 
doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções 
com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. 
e. Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças 
nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado 
momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou 
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de 
verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas.