Questões sobre AVE

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Questões sobre Distúrbios Cerebrovasculares 
Monitoria de Adulto II 
Discente: Giovana Maria Bezerra de Moraes 
 
1. J.S., 75 anos, aposentado, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA), 
acompanhado de seu filho, muito ansioso e queixando-se de muita dor de cabeça, 
vertigem, dormência no braço esquerdo, náuseas e vômitos. Seu filho relata que J.S. mora 
sozinho, é diabético e hipertenso, fuma um maço de cigarros por dia e ingere cachaça 
diariamente. Refere que faz uso irregular das medicações de uso contínuo e que, há 2 
anos, ficou internado pois apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio. Ao exame 
físico, apresentava-se desidratado, emagrecido, hipocorado, anictérico, febril, pressão 
arterial: 200x100 mmHg, frequência respiratória: 28 ipm e frequência cardíaca: 72 bpm. 
Foi diagnosticado um quadro de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico. 
 Em relação ao atendimento do Acidente Vascular Encefálico(AVE), escolha a 
alternativa correta: 
a. O trombolítico usado na assistência ao AVE isquêmico possui poucas contraindicações, 
podendo ser utilizado na maioria dos pacientes com AVE. 
b. A tomografia de crânio ou a ressonância magnética de crânio são os exames que 
possibilitam a diferenciação entre AVE isquêmico e AVE hemorrágico, sendo estes 
imprescindíveis para a melhor definição de conduta. 
c. A tomografia de crânio ou a ressonância magnética de crânio são os exames que 
possibilitam a diferenciação entre AVE isquêmico e AVE hemorrágico, sendo estes 
imprescindíveis para a melhor definição de conduta. 
 
2. A prestação dos primeiros socorros, no ambulatório de uma instituição, a um indivíduo 
com suspeita de Acidente Vascular Encefálico inclui a avaliação por meio da Escala de 
Cincinatti. Nesta escala são avaliados: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. No Acidente Vascular Encefálico (AVE), o pronto reconhecimento dos sinais e 
sintomas e o rápido encaminhamento para o hospital são fundamentais para evitar a 
progressão do quadro neurológico inicial, prevenir possíveis complicações e melhorar 
o prognóstico. Dentre os sinais súbitos de alerta que o Enfermeiro deve considerar, são 
as: 
a. hemiplegia e a disemia. 
 
b. hemiparesia e a aquimia. 
 
c. ataxia e a diplopia. 
 
d. disartria e a hemignatia. 
 
e. anopsia e a distomia. 
 
 
4. Um Acidente Vascular Cerebral-AVC pode causar uma grande variedade de déficits 
neurológicos, dependendo da localização da lesão, do tamanho da área de perfusão 
inadequada e da quantidade de fluxo sanguíneo colateral. A enfermagem deve estar atenta 
às manifestações decorrentes desses déficits para que possa prestar um cuidado adequado 
a esses pacientes. Relacione os déficits neurológicos decorrentes de um AVC, 
apresentados a seguir, com suas manifestações. 
1. Ataxia 
2. Disartria 
3. Hemianopsia 
4. Afasia receptiva 
 
( ) Incapacidade de compreender palavras faladas 
( ) Dificuldade em avaliar distâncias 
( ) Dificuldade em formar palavras 
( ) Marcha cambaleante e instável 
 
Assinale a alternativa que mostra a relação correta de cima para baixo: 
 
a. 1, 2, 3, 4. 
 
b. 3, 2, 4, 1. 
 
c. 4, 3, 2, 1. 
 
d. 2, 1, 4, 3. 
 
e. 1, 4, 3, 2. 
 
 
5. Cite os principais diagnósticos de Enfermagem para o Paciente com Acidente Vascular 
Encefálico Hemorrágico? 
RESPOSTA: 
 Perfusão tissular (cerebral) ineficaz 
 Ansiedade 
 Dor Aguda 
 Risco de sangramento 
 Náuseas 
 
6. O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um agravo responsável por elevada morbidade 
e sequelas neurológicas permanentes. Sua incidência tem aumentado e gerado uma 
demanda considerável aos serviços de atendimento pré-hospitalar. 
Analise as assertivas abaixo e marque a INCORRETA. 
 
a. Pode ser classificado em infarto encefálico ou hemorragia intracraniana. 
 
b. Sempre que uma pessoa apresentar um déficit neurológico de instalação abrupta, deve-se 
pensar em AVE. 
 
c. A hipertensão arterial não deve ser tratada agudamente. Primeiro deve-se analisar o caso, 
pois em algumas situações a pressão deve permanecer na taxa encontrada, mesmo que 
esteja alta. 
 
d. Estimar o tipo de AVE no ambiente extra-hospitalar não é um fator fundamental, pois o 
tratamento do subtipo isquêmico não é diferente do subtipo hemorrágico. 
 
7. O acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI) é caracterizado por perda súbita 
da função cerebral devido à interrupção do fluxo sanguíneo para uma determinada 
região do encéfalo. Considerando o AVEI, leia as frases abaixo e marque (F) se a 
afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que 
contém a sequência correta. 
( ) As causas mais comuns são hipertensão arterial, uso de anticoagulantes e trombolíticos, 
angiopatia amiloide cerebral, malformações arteriovenosas e aterosclerose das artérias 
cerebrais. 
( ) Um dos diagnósticos de enfermagem pode ser a “Mobilidade Física Prejudicada”. 
( ) Após a terapia trombolítica, realizar avaliação neurológica rigorosa, controlar sinais 
vitais (a cada 15 minutos nas primeiras duas após, a cada 30 minutos nas próximas seis 
horas e a cada uma até completar as 24 horas) e manter repouso absoluto no leito. 
 
V,V,V. 
 
F,V,V. 
 
F,F,V. 
 
V,V,F. 
 
8. Sabe-se que um paciente que apresenta um quadro de AVE necessita de um atendimento 
qualificado para tratar e minimizar o tempo de internação. Uma anormalidade que 
constitui como uma causa comum de AVE é a Malformação congênita Arteriovenosa 
(MAV). Em relação a isso responda: O que é a MAV e qual tipo de AVE ela é mais 
comum. 
RESPOSTA: 
As MAVs são causadas, em sua maioria, por uma anormalidade no desenvolvimento 
embrionário, que leva a um emaranhamento de artérias e veias no encéfalo, que carece de 
leito capilar. A ausência de um leito capilar leva à dilatação das artérias e das veias, e, por 
fim, à ruptura. 
A MAV constitui uma causa comum de AVE hemorrágico em pessoas jovens 
 
9. Quais os tratamentos para o AVE Hemorrágico? 
 CLÍNICO: 
- Repouso no leito com sedação manejo do vasoepasmo; 
- Administração de PFC e vitamina K; 
- Administração de anticonvulsivantes; 
- Controlar a glicemia; 
- Administração de analgésicos e antitérmicos após a alta hospitalar; 
- Controle da PA com anti-hipertensivos 
 
 CIRÚRGICO: Controlar a PA e a PIC elevada em procedimento cirúrgico: craniotomia 
com drenagem de hematoma 
 
10. São complicações do AVE Hemorrágico, exceto: 
 
a. Sangramento recorrente ou expansão do hematoma; 
b. Convulsões; 
c. Diminuição da glicemia; 
d. Vasoespasmo cerebral; 
 
11. Quais sãos os principais diagnósticos de Enfermagem para o AVE Isquêmico? 
 Dor aguda 
 Nutrição desequilibrada 
 Déficits do autocuidado 
 Mobilidade Física prejudicada 
 Conforto físico prejudicado 
 
12. Quais os tratamentos para o paciente com AVE Isquêmico? 
 Tratamento trombolítica/Trombólise de endovenosa 
 Trombectomia 
 Manter a perfusão cerebral 
 Intubação endotraqueal quando necessário 
 Controlar ou reduzir a PIC 
 Monitoramento hemodinâmico contínua