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Sistema= agrega até dois tecidos Epitelial associado a um tecido conjuntivo Estrutura geral Pele: maior órgão do corpo humano, representa cerca de 10 a 15% do peso corpóreo total. Anexos: pêlos, unhas, glândulas sebáceas e sudoríparas. Principais funções - proteção contra lesões físicas, químicas ou biológicas; Lesão física = hematomas, vermelhidão, pequenos cortes e forças abrasivas Químico= substâncias nocivas ou não - excreção de substâncias (glândulas sudorípara e sebácea) Sebácea= garante sua própria proteção - absorção de substâncias lipossolúveis; - proteção contra raios ultravioletas nocivos; - regulação da temperatura corporal (termorregulação); Glândulas sudoríparas contribuem - fornece informações sensitivas do meio ambiente (terminações nervosas); Receptores sensoriais captam estímulos externos (localizados na pele) - converte moléculas precursoras em vitamina D; - indica aspectos gerais do estado fisiológico ou patológico. Principais características - espessura varia de cerca de 0,5 mm a 4,0 mm; - cobre toda a superfície externa do corpo (superfície média de 2 m2); - a camada superficial é mais fina e formada por um epitélio (epiderme); - a camada mais profunda e mais espessa é formada por tecido conjuntivo (derme); - a tela subcutânea (não faz parte da pele) liga a pele à fáscia integrando-a ao corpo. Tela subcutânea= hipoderme Existem regiões que possuem o tecido adiposo outras não = por isso não são consideradas parte da pele Epiderme Formada pelo epitélio estratificado pavimentoso queratinizado Epitelial = proteção, revestimento, avascular, cls justapostas, matriz menor comparado com o tecido conjuntivo O tecido epitelial e conjuntivo são separados pelas laminas basais tanto do epitélio como do conjuntivo, juntos formam a membrana basal Se renovam em 15 a 30 dias = atividade mitótica intensa/ poder mitótico Mesmo sem estímulo externo Efeito solar estimula os queratinócitos Efeitos hormonais acabam ajudando em algumas regiões do corpo, principalmente a coloração ->Organizada em estratos/camadas Mais externo para o mais interno: Camada córnea -> Camada lúcida -> Camada granulosa -> Camada espinhosa -> Camada basal ->Pele grossa: locais que temos mais atrito ex: mão e pé Possui 5 camadas ->Fina: demais áreas mas varia de acordo com a região ( varia a quantidade de queratina) ex:cotovelo é fino porém tem um pouco mais de queratina mas não tem tela subcutânea pq já está direto nas fáscias Possui 4 camadas pois não possui a camada lúcida Quantidade de camadas que definem se são grossas ou finas Calo se dá porque são regiões que se tronam com mais atrito produzindo mais queratina Camadas da Epiderme São queratinócitos= 80% Camada Basal ou Germinativa Apoia na membrana basal Chamada de germinativa pois germina tem o processo de mitose - camada única de células – presença de células tronco - apresenta alta atividade mitótica – reposição Formado de simples cúbico a colunar A medida que sofrem mitose as fileiras sobem formando mais cls basais = movimento ascendente Camada Espinhosa Formato espinhoso e com “espaços” - sintetizam grande quantidade de queratina; - suas células estão unidas por desmossomos = grande adesão/ une as cls Promove proteção abrasiva por isso a necessidade de adesão para garantir resistência Camada Granulosa - células contendo grânulas de querato-hialina Impermeabilidade da água por causa da organização e a característica dos desmossomos Grânulos visíveis Camada Lúcida - primeira camada de células anucleadas da pele; No interior dos queratinócitos não encontramos a presença de núcleos e organelas mas o interior está abarrotado de filamentos de queratina Não está presente na fina Camada Córnea - camada mais superficial, formada por placas de queratina Renovação celular da Epiderme População Celular da Epiderme Queratinócitos - cerca de 90% das células epidérmicas; - produzem queratina. Sintetiza filamento de queratina Células de Langerhans - mais frequentes na camada espinhosa; - células apresentadoras de antígenos. Ficam no meio das camadas São apresentadoras de antígenos Seguem a linhagem do monócito Células de Merkel - mais numerosas na pele grossa; - função sensorial – mecanorreceptores Ficam localizadas na porção basal Aspecto mais sensorial Melanócitos - localizadas na camada basal; - produzem melanina. Sintetiza os grânulos de melanina - cerca de 3 a 7 % das células epidérmicas; - quantidade semelhante de melanócitos nas diferentes etnias; - diferença de pigmentação, principalmente, devido a natureza e quantidade de melanina sintetizada (estado funcional do melanócito) e quantidade de carotenos. Melanócitos emitem prolongamentos citoplasmático e estabelecem contato com os queratinócitos ( no estrato espinhoso) ->Produção de melanina Estimulo pelo sol = aumenta a quantidade de melanina, mais melanina estocada no queratinócito Machas= hiperpigmentação do queratinócito Estimulo hormonal faz com que o melanócito sintetize a melanina Melanina fica armazenada nos queratinócitos Tironinase sintetizada pelo reticulo endoplasmático rugoso Tirosina empacotada pelo complexo de golgi Tirosina é convertida em melanina no melanossoma E no complexo de golgi se formam vesículas = melanossoma (o conteúdo, no interior tem melanina) E ficam distribuídos por toda célula , são destacados e engolfados pelos queratinocitos ficando na região perinuclear protegendo o núcleo dos queratinocitos servindo de barreira albinismo= alterações da tirosinase e não tem efetividade na produção de melanina vitiligo= destruição das cls do melanócitos, se tornam lisos Derme tecido conjuntivo propriamente dito Principais características - camada mais profunda e mais espessa da pele; - localiza-se logo abaixo da epiderme; - formada por um tecido conjuntivo propriamente dito; - região rica em fibras colágenas e elásticas; - apresenta predominantemente fibroblastos e alguns poucos macrófagos; - uma rede de vasos sanguíneos, linfáticos e nervos, além de glândulas e folículos pilosos encontram-se presentes na derme. Junção Dermo-epidermal Divisão da Derme De acordo com a estrutura tecidual Derme Papilar - localizada abaixo epiderme; - formada por tecido conjuntivo frouxo = vascularização, receptores sensoriais, - responsável pela maleabilidade da pele. -representa 1/5 da derme; - formada por tecido conjuntivo frouxo; - apresenta muitos vasos sanguíneos e receptores sensoriais; - contém os ductos das glândulas sudoríparas e as hastes dos pelos. Derme Reticular - camada mais profunda da derme; - formada por um tecido conjuntivo denso não modelado; - responsável por fornecer à pele força, extensibilidade e elasticidade; - grande responsável pela vascularização da pele. - tecido conjuntivo denso não modelado; - apresenta fibras mais espessas e de arranjo mais denso, formando uma trama flexível; - altamente vascularizada; - apresenta muitas fibras nervosas; - contém os ductos das glândulas sudoríparas e os folículos pilosos. Tela Subcutânea - tecido conjuntivo adiposo; - varia de espessura em diferentes partes do corpo e de acordo com o sexo e idade; - integra a pele ao tecido muscular subjacente. - NÃO FAZ PARTE DA PELE Anexos Epidérmicos - Unha - Pêlos - Glândulas sebáceas - Glândulas sudoríparas Unidade Pilossebácea Glândulas Sebáceas - localizam-se na derme, seus ductos se abrem no folículo piloso; - secretam sebo (triglicerídeos, ácidos graxos, colesterol e esteres de colesterol), com função de impermebilização; - são glândulasalveolares . Glândulas Sudoríparas - localizam-se nas camadas mais profundas da derme e tela subcutânea; - são glândulas tubuloenoveladas; - dissipam calor excessivo do corpo através do suor. Glândulas sudoríparas merócrinas écrinas - atuam desde os primeiros anos de vida; - estão espalhadas na pele de todo corpo; - seus ductos se abrem na superfície da pele; - participam da regulação da temperatura corpórea; - sua secreção é composta de água, alguns eletrólitos, como sódio e potássio (ultrafiltrado do plasma sanguíneo); - secreção sem cheiro, drenada pelos poros da pele. Glândulas sudoríparas apócrinas - estão mais presentes nas axilas, couro cabeludo e região pudenda; - intensificam sua atividade na puberdade; - secreção composta de água, eletrólitos, gorduras, proteínas, hormônios e derivados de certos alimentos que podem produzir odores próprios; - secreção com odor característico, drenada para os folículos pilosos de onde estão presentes Queimaduras de Pele 1° grau = vermelhidão 2° grau = criam bolhas na porção da epiderme 3° grau= pega a epiderme, derme e tela subcutânea Regra do ABCD do melanoma A regra do ABCD é útil para lembrar os sinais e sintomas do melanoma: •Formato assimétrico da lesão cutânea •Borda da lesão irregular •Variações de cor; os melanomas geralmente apresentam múltiplas cores •Diâmetro da lesão cutânea; os nervos com mais de 6 mm têm maior probabilidade de suspeita.
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